Какой отпуск у врачей больниц терапевтов

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какой отпуск у врачей больниц терапевтов». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Дополнительный отпуск за потенциально вредные для здоровья условия труда полагается тем работникам, которые постоянно имеют дело с факторами, отнесенными к 2, 3 и 4-й степени вредности, а также к опасным условиям работы (ст. 117 ТК РФ). Минимум такого отпуска составляет 7 дней.

О том, что именно относится к вредным рабочим условиям, см. в статье «Что относится к вредным условиям труда (нюансы)?».

Что касается медработников, то для некоторых из них законодатель установил такой отпуск в отраслевых нормативных актах. По состоянию на 2021 год ситуация следующая.

Для медицинских специалистов, работа которых заключается в оказании психиатрической помощи, установлено право на получение отпуска за вредность рабочих условий (п. 1 ст. 22 закона «О психиатрической помощи» от 02.07.1992 № 3185-1).

ВАЖНО! При этом для каждой отдельной должности таких специалистов постановлением Правительства РФ от 06.06.2013 № 482 установлена своя длительность дополнительного отпуска (к примеру, врачу и психологу положено 35 дней, главной медсестре — 28 дней и т. д.).

Также полагается дополнительный отпуск медработникам и сотрудникам ветеринарии, участвующим в борьбе с туберкулезом (п. 1 ст. 15 закона «О предупреждении туберкулеза в РФ» от 18.06.2001 № 77-ФЗ). Аналогичный отпуск причитается и специалистам организаций, занимающихся производством или хранением продуктов животноводства, если такие специалисты в своей деятельности имеют дело с больными туберкулезом животными сельскохозяйственного назначения. Конкретная длительность дополнительного отпуска для отдельных должностей устанавливается также постановлением № 482 (от 14 до 21 дня).

Помимо указанных на отпуск за вредность условий, в которых приходится работать, могут рассчитывать и специалисты, диагностирующие и лечащие больных ВИЧ, а также лица, которые в процессе своей профессиональной деятельности имеют дело с образцами вируса ВИЧ (п. 1 ст. 22 закона «О предупреждении ВИЧ в РФ» от 30.03.1995 № 38-ФЗ). Для всех специалистов, так или иначе участвующих в борьбе с ВИЧ-инфекцией, законодатель установил дополнительный отпуск в размере 14 дней.

Положен ли дополнительный отпуск медработникам в 2021 году?

В 2021 году некоторые медработники имеют право помимо основного отпуска отгулять еще и дополнительный. Так, если специалист является врачом широкого профиля (семейным), то ему положено минимум 3 дополнительных дня отпуска. Сотрудникам медучреждений и организаций, которые оказывают психиатрическую помощь, лечат и борются с распространением туберкулеза и ВИЧ-инфекции, причитаются дни дополнительного отпуска за вредность условий, в которых такие специалисты работают. При этом для них конкретная длительность отпуска зависит от занимаемой должности.

Источники:

• Трудовой кодекс РФ
• закон «О психиатрической помощи» от 02.07.1992 № 3185-1

Длительность основного отпуска у врачей — 28 дней. Когда идет речь о дополнительных отпусках медработникам в 2021 году, стоит отметить несколько отличий от законодательства предыдущих лет, действующего до введения в действие постановления Правительства РФ «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» от 06.06.2013 № 482.

Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.

Продолжительность дополнительных отпусков и категории медсестер, которые вправе на них рассчитывать, перечислены в Постановлении Правительства РФ № 482. Например, сестре-хозяйке, которая постоянно ухаживает за психиатрическими больными, положен дополнительный отпуск продолжительностью в 35 дней. Диетической медсестре, которая работает в психбольнице положен дополнительный отпуск продолжительностью в 14 дней. Медсестрам, которые работают с ВИЧ-инфицированными положен дополнительный отпуск продолжительностью 14 дней.

Повышенные отпускные медикам в 2021 году

Законопроекты подготовлены депутатами от Справедливой России

Депутаты Государственной Думы С.М.Миронов, И.А.Ананских, М.В.Емельянов, О.А.Нилов, В.К.Гартунг, Ф.С.Тумусов, О.В.Шеин, А.А.Ремезков, А.Н.Грешневиков, С.И.Крючек, А.В.Терентьев, И.Ю.Моляков, Д.А.Ионин, И.А.Чиркова; Сенатор Российской Федерации О.Н.Епифанова

Согласно поправкам, вносимым в Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медикам предлагается предоставить:

• право на получение средней заработной платы лицами, замещающими должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи), в размере не менее чем 200% от средней заработной платы субъекта Российской Федерации, где такой работник осуществляет свою деятельность
• право на получение средней заработной платы лицами, замещающими должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал), а также должности младшего медицинского персонала, в размере не менее чем 100% от средней заработной платы субъекта Российской Федерации, где такой работник осуществляет свою деятельность;
• право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
• право на предоставление медицинским и фармацевтическим работникам, состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, вне очереди жилых помещений по договорам социального найма, а также право на предоставление жилых помещений специализированного жилищного фонда;
• право на получение ежемесячной надбавки в размере двадцати пяти процентов оклада (должностного оклада) в течение первых трех лет осуществления медицинским или фармацевтическим работником своей деятельности, но до достижения медицинским или фармацевтическим работником возраста 35 лет;
• право на получение единовременного пособия в размере двух окладов (должностных окладов) при увольнении в связи с выходом на пенсию по старости (при стаже работы двадцать пять лет и более) или по инвалидности (независимо от стажа работы);
• право на доплаты или соответствующее увеличение размеров окладов (должностных окладов) медицинских работников при работе в федеральной медицинской организации за наличие ученой степени в размерах: 5000 рублей за ученую степень кандидата наук, 10000 рублей за ученую степень доктора наук.
• право на компенсацию в размере семидесяти пяти процентов от стоимости путевок на санаторно-курортное лечение или организованный отдых в санаториях, домах отдыха, пансионатах, на туристских базах не реже, чем один раз в три года за счет средств учредителя медицинской организации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации;
• право на предоставление льготы в размере пятидесяти процентов от стоимости посещения государственных музейных и клубных учреждений культуры.

Дополнительно в Трудовой кодекс вносятся изменения об особенностях отпуска медицинских работников:

• Медицинским работникам предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, продолжительность которого определяется Правительством Российской Федерации.
• Медицинским работникам предоставляется дополнительный оплачиваемый отпуск сроком до одного года не реже чем через каждые десять лет непрерывной медицинской деятельности в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Оплата такого отпуска осуществляется в размерах не менее 75 процентов от средней заработной платы медицинского работника за соответствующий период предыдущего календарного года.

В Пояснительной записке указывается, что в целях массового привлечения в систему здравоохранения специалистов высокого класса необходимо установить на уровне федерального законодательства такой статус медицинского работника, который бы существенно повысил его авторитет в обществе, а также престиж и привлекательность профессий, относящихся к категории медицинских работников.

• Власти хотят запретить передачу задолженности коллекторам

  28 0

• Учет обеспечительного платежа на ПСН

  32 0

• Топ-10 разъяснений Минфина по патенту

  55 0

• Краткий обзор налоговых событий за февраль 2022

  141 0

  Особенности предоставления дополнительных отпусков медработникам в 2021 году

  Общая продолжительность основного отпуска для всех медработников должна составлять минимум 28 календарных дней в году, как и у всех трудящихся (ст. 115 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ).

  ТК РФ в общих чертах указывает также на право некоторых категорий медицинских работников отдыхать больше стандартных 28 дней в году и уходить в дополнительные оплачиваемые отпуска (ч. 3 ст. 350 ТК РФ). Основной целью законодателя, устанавливающего такое право, является компенсация физических и эмоциональных затрат врачей и медсестер, качественное восстановление сил после работы. Как указывает законодатель, конкретная продолжительность таких отпусков и категории медработников, имеющих на них право, определяется актами Правительства РФ.

  В настоящее время таких актов всего 2:

  • Постановление Правительства РФ «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» от 06.06.2013 № 482 (далее – Постановление № 482).
  • Постановление Правительства РФ «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях» от 30.12.1998 № 1588 (далее – Постановление № 1588).

  Продолжают действовать и некоторые нормативные акты, принятые в советское время, касающиеся допотпусков врачей, о чем мы подробно расскажем ниже.

  Кроме того, нужно учитывать, что на медработников распространяются и общие нормы ТК РФ о дополнительных отпусках, например, для работников с ненормированным рабочим днем, характерного для врачей и медсестер, для работников в районах Крайнего Севера и т.д. (ст. 116 ТК РФ).

  Исходя из этого, мы можем условно выделить 4 категории медиков, которые вправе претендовать на дополнительный отпуск:

  • трудящиеся в опасных и вредных условиях;
  • трудящиеся в особых условиях;
  • работающие в режиме ненормированного рабочего дня;
  • работающие в районах Крайнего Севера и приравненных местностях.

  Далее рассмотрим их подробнее.

  Согласно ст. 118 ТК РФ право на дополнительный оплачиваемый отпуск имеют также работники с особыми условиями труда. Единый перечень таких работников в сфере медицины и здравоохранения пока не установлен Правительством РФ. Единственные, кто упоминается отдельно в актах Правительства – это врачи общей практики (семейные врачи) и медсестры общей практики (Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»). Им положен дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня, однако только при условии непрерывной работы на этих должностях в течение 3 лет.

  В данный специальный стаж засчитывается работа на должностях участковых врачей – терапевтов, участковых врачей — педиатров территориальных участков и медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.

  Примечательно, что в настоящее время продолжает действовать ряд нормативных актов времен СССР, в которых также устанавливается право некоторых категорий медиков на дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня. Эти акты действуют в части, не противоречащей Трудовому кодексу РФ. Однако руководители медицинских организаций подчас «забывают» про наличие этих документов. Речь идет о следующих категориях медицинских работников:

  • Старшие врачи станций (отделений) скорой и неотложной медпомощи, заведующие терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, поликлиник отделений, участковые сестры терапевтических и педиатрических территориальных участков, старшие фельдшеры подстанций скорой и неотложной медпомощи, средний медперсонадл по приему вызовов и передаче их выездным бригадам (п. 5 Постановления ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС от 16.10.1986 № 1240 «О повышении заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения»).
  • Врачи участковых больниц и амбулаторий в сельской местности, участковые терапевты и педиатры территориальных участков городских поликлиник, выездных бригад станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи, станций санитарной авиации и отделений плановой и экстренной консультативной помощи за непрерывную работу в указанных учреждениях и на территориальных участках свыше трех лет (п. 32 Постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22.09.1977 №870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения»).
  • Фельдшеры, работающие с 01.01.1991 на врачебных должностях на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках (поликлинических отделениях), фельдшеры врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, при непрерывной работе в этих должностях в течение 3 лет (Постановление ЦК КПСС и Совета Министров РСФСР от 17.01.1991 № 27 «О мерах по реализации предложений Комитета Верховного Совета РСФСР по охране здоровья, социальному обеспечению и физической культуре и ЦК профсоюза работников здравоохранения РСФСР по улучшению социально-экономического положения в системе здравоохранения РФ»).

  Медицинские работники, работающие согласно условиям трудового договора по ненормированному графику, также вправе на общих основаниях получить дополнительный оплачиваемый отпуск. Его продолжительность определяется работодателем в правилах внутреннего трудового распорядка либо коллективным договором. Однако должен быть соблюден минимум – 3 дня (ст. 119 ТК РФ).

  Как правило, величина дополнительного отпуска зависит от того, насколько напряженный график у медработника, как часто ему приходится по вызову работодателя выходить на рабочее место. В то же время если в условиях трудового договора предусмотрен именно ненормированный рабочий день, то допотпуск полагается даже в том случае, если медработника ни разу не привлекли к работе за рамками обычного рабочего дня. Исчислять его пропорционально отработанному времени нельзя. Такое мнение высказано Минтрудом России (Письмо от 18.08.2017 № 14-2/В-761) и поддерживается судебной практикой (см., например, Апелляционное определение Новосибирского областного суда от 09.11.2017 по делу № 33-10778/2017).

  Медицинские работники, трудящиеся в сложных климатических условиях (районы Крайнего Севера или приравненные территории) вправе рассчитывать на дополнительные дни отпуска, как и все работники данных регионов.

  Продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска у медработников, которые трудятся в районах Крайнего Севера, например в Мурманской области, — 24 календарных дня. А тем, кто работает в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, например в г. г. Архангельск, Петрозаводск, Ухта, полагается 16 календарных дней ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска (ст. 302, 321 ТК РФ, ст. 14 закона РФ от 19.02.1993 № 4520-1).

  Право на отпуск, как основной, так и дополнительный возникает у медработника после 6 месяцев непрерывной работы на данном рабочем месте (ст. 122 ТК РФ). При этом в стаж работы, дающей право на ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включается только фактически отработанное в соответствующих условиях время.

  Как основной отпуск, так и дополнительный предоставляется медработникам на основании утвержденного графика отпусков организации. Такой график составляется и утверждается ежегодно руководителем медицинской организации до 17 декабря. За 2 недели перед уходом сотрудника в отпуск руководитель издает приказ, знакомит работника под роспись и оформляет расчет отпускных.

  По общему правилу основной отпуск суммируется с дополнительным (ч. 2 ст. 120 ТК РФ). Однако по договоренности работодателя и работника и тот, и другой отпуск могут делиться на части (ст. 125 ТК РФ) при условии, что одна из частей отпуска не должна быть менее 14 дней. Например, врач-фтизиатр имеет право отдыхать 28 дней (основной отпуск) плюс 21 день (дополнительный отпуск). Он вправе отгулять единовременно 49 дней, а может разбить отдых на части, например, 30 дней отдохнуть летом, а оставшиеся 19 дней поделить: взять 10 дней в сентябре и 9 дней в мае.

  Обратите внимание! Если медик имеет право на дополнительный отдых по нескольким причинам, например, как трудящийся в условиях Крайнего Севера, как врач-психиатр, и за ненормированный рабочий день, то дополнительные дни отдыха суммируются.

  Медицинская организация не вправе отказать врачу в дополнительном отпуске при наличии у него оснований. В противном случае ее ждет административная ответственность по ч. 1, 2 ст. 5.27, 5.31 КоАП РФ в виде штрафа, приостановления деятельности медорганизации или дисквалификации руководителя.

  Как основной, так и дополнительный отпуск можно перенести на следующий год по личным обстоятельствам и соглашению с работодателем, а также в обязательном порядке в следующих случаях (ст. 124 ТК РФ):

  • в случае временной нетрудоспособности работника;
  • в случае исполнения работником во время ежегодного оплачиваемого отпуска государственных обязанностей, если для этого трудовым законодательством предусмотрено освобождение от работы;
  • если отсутствие работника на работе может отразиться на нормальном рабочем процессе организации;
  • в других случаях, предусмотренных трудовым законодательством, локальными нормативными актами.

  При этом запрещается непредоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в течение двух лет подряд, а также непредоставление ежегодного оплачиваемого отпуска работникам в возрасте до 18 лет и работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (ч. 4 ст. 124 ТК РФ).

  Отпускные должны быть выплачены медицинскому работнику не позже чем за 3 дня до начала отпуска. Рассчитываются они по общей схеме для всех трудящихся: средний дневной заработок нужно умножить на количество календарных дней отпуска.

  Средний дневной заработок в свою очередь рассчитывается как произведение базы для отпускных (зарплаты за отработанные дни) и количества отработанных дней за последние 12 месяцев (включаются все дни, когда работник числился в организации, в том числе праздники и выходные).

  Не включаются в базу для расчета отпускных:

  • больничные;
  • командировочные;
  • отпускные;
  • материальную помощь.

  Во время эпидемии коронавируса медики, непосредственно оказывающие помощь больным с ковид-19, получают дополнительные стимулирующие выплаты (постановление Правительства РФ № 415 и 484). Должны ли учитываться такие выплаты при расчете отпускных? Ответ однозначен – да, конечно.

  В соответствии с постановлением Правительства РФ от 08.06.2020 № 998, Распоряжением Правительства РФ от 10.06.2020 № 1792-р было выделено из резервного фонда более 5 млрд рублей на выплату медицинским и иным работникам увеличенных отпускных или компенсаций за отпуск, от которого они были вынуждены отказаться из-за эпидемии коронавируса. Одновременно с этим был утвержден порядок предоставления регионам целевых межбюджетных трансфертов в целях софинансирования расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска.

  Это правило распространяется не только на врачей и медсестер, то также и на младший медперсонал, водителей скорой помощи – всех работников, получающих стимулирующие надбавки за особые условия труда при работе с коронавирусом.

  Следует обратить внимание на такой нюанс: в соответствии с нормативными актами времен СССР некоторым категориям медперсонала дополнительный отпуск предоставляется в рабочих днях, а не в календарных. Для корректного расчета отпуска необходимо перевести рабочие дни в календарные (см. письмо Минтруда России от 01.02.2002 № 625-ВВ).

  Для четкого понимания механизма расчета отпускных приведем пример.

  Врач-психиатр уходит в отпуск с 01.10.2020 на 14 дней. За расчетный период с 01.10.2019 по 30.09.2020 ему начислены зарплата 450 000 рублей, отпускные 34 000 руб. и больничный 18 257 рублей. Работник был в отпуске 14 дней с 04.07.2020 по 17.07.2020 и болел 7 дней с 06.02.2020 по 12.02.2020.

  В расчетном периоде полностью отработаны 10 месяцев – 293 дн. (10 мес. X 29,3).

  Количество дней для расчета отпускных за июль 2020 г. – 16,07 дн. ((31 дн. – 14 дн.) / 31 дн. X 29,3), за февраль 2020 г. – 22,23 дн. ((29 дн. – 7 дн.) / 29 дн. X 29,3).

  Общее количество отработанных дней в расчетном периоде – 331,3 дн. (293 дн. + 16,07 дн. + 22,23 дн.).

  База для расчета отпускных – 450 000 руб. Отпускные и больничные не включаются.

  Средний дневной заработок – 1 358,29 руб. (450 000 руб. / 331,3 дн.).

  Сумма отпускных – 19 016,06 руб. (1 358,29 руб. x 14 дн.).

  Несмотря на законодательно закрепленную возможность отдыхать больше среднего, врачи и медсестры нередко работают в таком напряженном графике, что просто не успевают использовать все дни отпуска, которые им положены. В этом случае можно заменить часть отпуска, превышающую 28 календарных дней, денежной компенсацией (ст. 126 ТК РФ). Для этого необходимо заявление работника в свободной форме на имя руководителя медорганизации.

  Обращаем внимание на то, что действующее трудовое законодательство запрещает замену денежной компенсацией ежегодных оплачиваемых отпусков работникам до 18 лет, беременным женщинам, и допотпусков работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

  Право получить денежную компенсацию за неиспользованный отпуск также возникает у всех медработников при увольнении (ст. 127 ТК РФ).

  Рассчитывается компенсация по простой схеме путем умножения среднего дневного заработка на количество дней неиспользованного отпуска.

  Перечень отдельных категорий медицинских работников, которым устанавливается ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск

  В данном письме даются разъяснения о том, как при проведении СОУТ соотнести условия труда на рабочем месте к классу и подклассу условий труда при воздействии биологического фактора.

  Напомним, что Минтруд в целях реализации требований Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» разработал Методику проведения СОУТ. Данная методика утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.01.2014 N 33н.

  Согласно этой методике все рабочие места медицинских работников, а также тех, кто непосредственно осуществляет медицинскую деятельность (биологи, лаборанты) автоматически относятся к классу условий труда при воздействии биологического фактора (работы с патогенными микроорганизмами). Об этом гласит второй абзац пункта 29.

  То есть для отнесения рабочих мест к данному классу не нужно проводить исследования (испытания) и измерения. Измерения определяют лишь концентрацию патогенных микроорганизмов.

  Продолжительность отпуска медицинских работников

  Минздрав и Минтруд указывают, что для этого достаточно определить группу патогенности микроорганизмов (возбудителей инфекционных заболеваний). Здесь нужно пользоваться Приложением N 9 к Методике проведения СОУТ.

  Эксперты и те, кто проводит специальную оценку условий труда, для определения группы патогенности микроорганизмов, нужно сопоставить и установить совпадения по наименованию болезней.

  Группа патогенности микроорганизмов определяется в соответствии с

  • «Классификацией биологических агентов, вызывающих болезни человека, по группам патогенности» (приложение N 3 к Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I — II групп патогенности (опасности), утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 ноября 2013 г. N 64),
  • «Классификацией микроорганизмов — возбудителей инфекционных заболеваний человека, простейших, гельминтов и ядов биологического происхождения по группам патогенности» (приложение N 1 к Санитарно-эпидемиологическим правилам СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III — IV групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных инфекций, утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2008 г. N 4).

  Для целей специальной оценки условий труда иные положения санитарно-эпидемиологических кроме правил СП 1.3.3118-13 и СП 1.3.2322-08 не применяются.

  При специальной оценке условий труда в медорганизациях учитываются все патогенные микроорганизмы (возбудители инфекционных заболеваний), которые воздействуют на работника в ходе осуществления медицинской деятельности, исходя из наличия потенциального контакта с инфицированными пациентами, или с инфицированным биологическим материалом, включая кровь, выделения (внешние и внутренние) организма человека, с учетом механизмов и путей передачи патогенных биологических агентов (патогенных микроорганизмов).

  Минздрав и Минтруд указывают, что изучив обязательные отчёты статнаблюдения, можно определить наименования болезней и группы патогенности возбудителей этих инфекционных заболеваний. Единственное правило: эти документы должны быть не старше пятилетней давности.

  В качестве исходных материалов при проведении специальной оценки условий труда на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, наряду с документами, перечисленными в пункте 4 Методики, должны использоваться данные статистической отчетности, предоставляемые организацией в установленном порядке в вышестоящие органы об имеющихся либо имевшихся инфекционных заболеваниях у пациентов, которые определяют наличие воздействия биологического фактора в условиях труда на рабочих местах.

  Для подтверждения наличия на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность, контакта с патогенными микроорганизмами — возбудителями инфекционных заболеваний (работы в условиях воздействия биологического фактора) и дальнейшего отнесения условий труда на рабочих местах к классу (подклассу) условий труда по биологическому фактору используются данные имеющейся в медицинской организации документации, в которой отражены основные и сопутствующие заболевания пациентов (больных), а также данные из форм федерального статистического наблюдения.

  Например, приказами Росстата:

  • от 28.01.2009 N 12 утверждена форма N 8 «Сведения о заболеваниях активным туберкулезом»;
  • от 31.12.2010 N 483 утверждена форма N 33 «Сведения о больных туберкулезом»;
  • от 30.12.2015 N 672 утверждена форма N 61 «Сведения о болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека»;
  • от 21.07.2016 N 355 утверждена форма N 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации»;
  • от 22.12.2016 N 866 утверждена форма N 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» и т.д.

  Сведения, полученные в ходе изучения указанной медицинской документации и (или) из обязательных для предоставления медицинской организацией форм федерального статистического наблюдения, являются достаточным основанием для установления наименований болезней и групп патогенности возбудителей этих инфекционных заболеваний.

  Сведения в вышеуказанных и других формах статистической отчетности, обязательные для предоставления медицинской организацией, являются основными для отнесения условий труда медицинских и иных работников к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора

  Примеры использования методики

  В ходе оказания медицинской помощи больному ОРВИ, герпесом I типа и сифилисом на рабочем месте работника, непосредственно осуществляющего медицинскую деятельность, устанавливается III группа патогенности, в соответствии с Классификацией биологических агентов, вызывающих болезни человека, по группам патогенности, что соответствует нахождению в данной группе возбудителя сифилиса — Treponema pallidum. При дальнейшем отнесении условий труда рабочего места работника к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора с использованием приложения N 9 к Методике это соответствует вредному классу условий труда второй степени (подкласс 3.2).

  При оказании медицинской помощи больному ринитом, гастроэнтеритом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированному отнесение условий труда на рабочем месте к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора устанавливается по наиболее высокой II группе патогенности микроорганизмов, к которой относятся возбудители вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), что при использовании приложения N 9 к Методике соответствует вредному классу условий труда третьей степени (подкласс 3.3).

  Согласно положениям статьи 5 Закона N 426-ФЗ, работник имеет право обращаться к работодателю, его представителю, организации и эксперту, проводящим специальную оценку условий труда, с предложениями по осуществлению на его рабочем месте идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов.

  В этой связи, одновременно со сбором исходных данных рекомендуется провести опрос работников на предмет наличия у них предложений по осуществлению на их рабочих местах идентификации вредных и (или) опасных производственных факторов, с учетом того, что Федеральным законом не ограничивается состав подлежащих идентификации по просьбе работников вредных производственных факторов.

  Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие на организм человека химических, биологических, физических факторов с целью недопущения появления заболеваний медработнику рекомендуется употреблять молоко, иные продукты равной пищевой ценности.

  Категория работников	Наименование пищевого продукта	Норма выдачи	Примечание
  Вредные условия труда	Молоко	500 мл за смену независимо ее продолжительности	1. молоко выдается при выполнении работ в соответствующих условиях не менее половины рабочей смены; 2. нельзя заменить сметаной, маслом
  Работники, взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов	Пектин в составе напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции	2 г	1. выдается дополнительно к молоку; 2. может быть заменен на фруктовые и (или) овощные соки с мякотью в количестве 300 мл; 3. выдается перед началом работы
  Работники, постоянно взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов	Кисломолочные продукты или продукты для диетического питания	Жидкие продукты – 500 мл Творог – 100 г Сыр – 60 г	1. выдаются вместо молока 2. выдаются в течение рабочего дня
  Работники, занятые производством или переработкой антибиотиков	Кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками, или колибактерин	Жидкие продукты – 500 мл	Выдаются вместо молока

  Продукты равной молоку пищевой ценности выдаются с согласия работников и с учетом мнения профсоюза.

  Условия выдачи молока:

  • фактическая занятость в день выдачи в условиях воздействия соответствующих факторов;
  • предоставление и употребление в местах питания сотрудников — буфет, столовая, специально оборудованное помещение;
  • неполучение работником бесплатного спецпитания.

  Денежная компенсация взамен молока производится по письменному заявлению работника, если:

  • такая возможность установлена договором — коллективным и (или) трудовым;
  • размер выплаты эквивалентен розничной цене молока в месте нахождения работодателя;
  • ежемесячная выплата компенсации;
  • своевременная индексация компенсационной выплаты.

  Безвозмездная выдача молока прекращается:

  • если производственные условия по результатам спецоценки признаны безопасными или допустимыми;
  • с согласия профсоюза.

  Новые льготы и выплаты для медиков

  Категория медицинских работников	Продолжительность рабочей недели (в часах)
  Работники, проводящие гамма-терапию и экспериментальное гамма-облучение гамма-препаратами в радиоманипуляционных кабинетах и лабораториях	24
  Работники: труд которых связан с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза; патолого-анатомических отделений; работающие с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений	30
  Работники лечебно-профилактических организаций, в том числе физиотерапевтических и стоматологических	33
  Работники: инфекционных и кожно-венерологических отделений; лепрозориев; учреждений по профилактике и борьбе со СПИДом; психиатрических, наркологических организации; физиотерапевтических организаций; станций скорой медицинской помощи; организаций государственной санэпидслужбы; противочумных учреждений; станций переливания крови; взаимодействующих с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений	36
  Остальные работники	39

  В зависимости от занимаемых должностей раз в год оплачиваемые дополнительные отпуска предоставляются:

  • 14-35 дней — медработникам, оказывающим психиатрическую помощь;
  • 14-21 день — медработникам, оказывающим противотуберкулезную помощь;
  • 14 дней — работникам, оказывающим помощь ВИЧ-инфицированным.

  Если иное специально не установлено, а работа выполняется в неблагоприятных производственных условиях, при предоставлении медработнику времени отдыха учитывается следующее:

  • если условия труда на рабочих местах по результатам СОУТ отнесены к вредным (2-4 степени) либо опасным ежегодно сверх основного отпуска предоставляется отпуск не менее 7 календарных дней;
  • в стаж работы, дающий право на допотпуск, включается фактически отработанное в соответствующих условиях время;
  • допотпуск используется ежегодно, перенос на другой срок не допускается;
  • допотпуск не заменяется денежной компенсацией. Замена допускается, если:
  • это установлено соглашением и коллективным договором;
  • работником дано письменное согласие;
  • продолжительность отпуска превышает 1 неделю.

  Если медработнику установлен допотпуск за работу в неблагоприятных производственных условиях по разным основаниям, отпуск предоставляется по одному из них.

  Его продолжительность может быть увеличена до 31 дня, если работник является несовершеннолетним. Эти отпускные должны предоставляться минимум один раз на протяжении календарного года. Тогда работник должен отгулять все имеющиеся у него дни. Но также накопленные отпускные дни сотрудник может разделять по своему усмотрению.

  Однако не стоит забывать про правила разделения отпусков. Первый отпуск в начале календарного года не должен быть короче 14 дней. Все остальные дни могут быть разбиты на любое количество отпусков в соответствии с графиком, составленным на предприятии. Получить первый отпуск можно, отработав на предприятии полгода.

  Эти дни отпуска оплачиваются так же, как и основные, только их могут оформить работники следующих сфер:

  • сотрудники, занятые работой на предприятиях с опасными и вредными химическими соединениями, которые оказывают негативное воздействие на работников;
  • сотрудники, имеющие ненормированный рабочий график, когда они вынуждены работать целые сутки либо не имеют установленных фиксированных выходных дней;
  • работники, занятые в сферах, имеющих особый характер деятельности;
  • работники, чья работа находится на территориях, отнесенных к Крайнему Северу, а также на территориях, которые приравниваются к такой местности.

  Из данных условий видно, что некоторые медработники могут претендовать на дополнительный отпуск. Если медработник трудится на Крайнем Севере, то независимо от занимаемой им должности и выполняемой работы он будет иметь дополнительные дни.

  Другое дело, когда речь идет об обычных регионах, не дающих эти преимущества. Например, врач, работающий в поликлинике только в будние дни и на протяжении 8 часов, не будет иметь права на такое преимущество. А врач, работающий в стационаре, выходящий регулярно на ночные дежурства, имеющий неурегулированный рабочий график, имеет полное право заработать дополнительные дни отдыха.

  Трудовым законодательством разработаны определенные правила, которых должны придерживаться работодатели и работники при оформлении отпусков:

  1. Чтобы получить право на использование выходных дней, необходимо отработать 6 месяцев. Но если на работу была трудоустроена беременная женщина, то она может реализовать свое право в первый день.
  2. Любой из видов отпускных предоставляется только при получении соответствующего заявления от сотрудника. Также работник должен придерживаться составленного графика, по которому все работники медучреждения уходят отдыхать.
  3. Сотрудник имеет право совместить все дни положенных ему отпусков либо разбить их по своему усмотрению. Но важно придерживаться правила, что первый период должен обязательно составлять 14 дней и более.
  4. Работнику обязаны начислить отпускные не позднее 3 дней до его ухода на отдых.

  В случае нарушения данного законодательства работники имеют право на защиту своих прав в суде.

  Работники медицинских организаций Санкт-Петербурга, оказывающие помощь пациентам с COVID-19, в 2021 году получат компенсационные доплаты к федеральным социальным выплатам. Губернатор Александр Беглов подписал соответствующее постановление. Пока дополнительные выплаты медикам введены на шесть месяцев — с 01.01.2021 по 31.07.2021, но городские власти при необходимости и в зависимости от ситуации с заболеваемостью коронавирусом обещают их продлить до конца 2021 года.

  ВАЖНО! Зарплаты медиков повысят! Минтруд и Минздрав проанализируют порядок формирования заработной платы медицинских работников, а затем утвердят размеры окладов для врачей, младшего и среднего медперсонала. Новые правила начисления зарплат заработают уже в 2022 году.

  Дополнительные компенсации получат все сотрудники медучреждений, подведомственных городской администрации. Размер зависит от места работы и квалификации и составляет за одну нормативную смену (руб.):

  • врачам скорой помощи — 1730;
  • фельдшерам скорой помощи — 865;
  • младшему медперсоналу скорой помощи — 660;
  • водителям машин скорой помощи, в том числе занятых в организациях, предоставляющих транспортные услуги работающим с ковидными пациентами, — 395;
  • прочему персоналу, обеспечивающему условия для оказания скорой медицинской помощи, — 93;
  • врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, оказывающим специализированную помощь в стационарных условиях, — 2115;
  • фельдшерам и медсестрам в стационарах — 1020;
  • младшему медицинскому персоналу в стационарах — 630.

  Отдельно установлены доплаты для лиц, работающих в лабораториях диагностики COVID-19 и проводящих судебно-медицинские исследования тел умерших, инфицированных SARS-CoV-19. Им положено за одну нормативную смену (руб.):

  • врачам — 3376;
  • среднему медицинскому персоналу — 2114;
  • младшему медицинскому персоналу — 1057;
  • прочему персоналу — 522.

  Водителям неотложной помощи, а также водителям, осуществляющим транспортировку пациентов, у которых выявлен COVID-19, и прочим медработникам и персоналу, в том числе осуществляющим дезинфекцию, положено дополнительно 522 руб. за одну нормативную смену.

  В Москве тоже ввели дополнительные выплаты медработникам, работающим в стационарах, на станциях скорой помощи имени А.С. Пучкова, Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, которые оказывают медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией. Постановлением мэрии Москвы эти цели из городского бюджета выделено 3 млрд рублей.

  Московским медикам власти намерены доплачивать не за отработанные нормативные смены, а за месяц. Выплаты установлены в таких размерах:

  • врачам в стационарах — 70 000 руб.;
  • среднему медицинскому персоналу в стационарах — 50 000 руб.;
  • младшему медицинскому персоналу и прочим работникам стационаров — 30 000 руб.;
  • врачам Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова и Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, осуществляющим оказание экстренной помощи и медицинскую эвакуацию, — 50 000 руб.;
  • среднему медицинскому персоналу скорой помощи — 30 000 руб.;
  • врачам амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, выявившим COVID-19 и ведущим медицинское наблюдение на дому, — 70 000 руб.;
  • среднему амбулаторному медицинскому персоналу — 50 000 руб.;
  • врачам, выполняющим исследования грудной клетки методом КТ, — 30 000 руб.;
  • среднему медперсоналу, занятому на проведении КТ, — 25 000 руб.

  Постановлением кабмина установлено, что доплата назначается за одну нормативную смену. Вот какие выплаты положены медицинским работникам согласно постановлению правительства №1762:

  • врачам скорой помощи — 2430 руб.;
  • среднему медперсоналу скорой помощи — 1215 руб.;
  • младшему медперсоналу скорой помощи — 950 руб.;
  • фельдшерам по приему вызовов скорой помощи — 600 руб.;
  • водителям машин выездных бригад скорой помощи — 1215 руб.;
  • врачам стационаров — 3880 руб.;
  • врачам, оказывающим помощь в амбулаторных условиях, — 2430 руб.;
  • среднему медицинскому персоналу — 2430 руб.;
  • младшему медперсоналу стационаров и среднему медперсоналу, оказывающему медпомощь в амбулаторных условиях, — 1215 руб.;
  • младшему амбулаторному медперсоналу — 600 руб.

  Отдельно установлены размеры доплат сотрудникам патолого-анатомических бюро.

  В постановлении правительства №1762 разъясняется, будут ли доплаты медикам, не работающим с коронавирусом, — да, но не социальное стимулирование. Такие медработники получат все выплаты, которые причитаются им согласно положению об оплате труда медорганизации. Социальная поддержка по постановлению №1762 положена тем врачам и медицинским работникам, которые оказывают помощь в диагностике и лечении пациентов с COVID-19 или участвуют в оказании медпомощи коронавирусным больным, и специалистам, контактирующим с ковидными пациентами.

  Федеральные меры поддержки определены поручением президента и постановлением правительства №484 от 12.04.2020, в п. 11 которого перечислены выплаты медикам:

  • 80 000 руб. — врачам стационаров;
  • 50 000 руб. — врачам скорой помощи и среднему медперсоналу стационаров;
  • 25 000 руб. — среднему и младшему медперсоналу скорой помощи, водителям скорой помощи, младшему медперсоналу стационаров.

  Распоряжением правительства №976-р от 12.04.2020 определены суммы бюджетной поддержки для осуществления выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам.

  Помимо федеральных, действуют и региональные выплаты медикам, работающим с коронавирусом, — за особые условия труда и дополнительную нагрузку (предусмотрена постановлением правительства №415 от 02.04.2020). Она рассчитывается в процентах от среднемесячного дохода в субъекте РФ за 9 месяцев 2019 года и составляет:

  • 100% — врачам-специалистам, работающим в стационарах;
  • 80% — врачам первичной медико-санитарной помощи, врачам скорой;
  • 50% — среднему медперсоналу специализированных стационаров;
  • 40% — среднему медперсоналу скорых, первичной медико-санитарной помощи;
  • 20% — доплаты медикам первичного звена.

  Аналогичные требования и правила начисления дополнительных выплат содержит приказ ФМБА №106 от 13.04.2020.

  В указе президента отмечено, что нерабочий период не распространяется на медицинские учреждения независимо от их формы собственности. Это значит, что и частные, и бюджетные больницы и поликлиники продолжат работать. На период карантина и самоизоляции лечебные учреждения поменяли режим работы. Отменены плановые приемы, выдача справок (например, для бассейна), диспансеризации, проф- и медосмотры. Возможны телефонные консультации при заболеваниях, не несущих вред жизни. Планово принимают хронических больных и беременных женщин, работают узкие специалисты. Стоматологии принимают только экстренные обращения. Расписание работы разное и зависит от эпидситуации в регионе. Несмотря на это, допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений, других специалистов остается без изменений.

  Если медицинского работника отправили на карантин с подозрением на коронавирусную инфекцию, он оформляет больничный лист по новым правилам, вступившим в силу 20 марта.

  Возможно, некоторые частные больницы, стоматологии закроются на время, объявленное нерабочим. В этих случаях целесообразно объявить простой и оплачивать его исходя из 2/3 должностного оклада.

  Цель стимулирующих выплат — повысить качество работы, привлечь высококвалифицированных врачей и средний персонал. К примеру, оплата по дорожной карте медработников предусматривает поэтапное улучшение качества медицинских услуг и параллельное повышение зарплаты.

  Кто вправе рассчитывать на стимулирование:

  • медицинские специалисты разного звена;
  • специалисты, выполняющие немедицинскую работу, т. е. вспомогательный персонал.

  Административные сотрудники получают доплаты, если сочетают с основной деятельностью прием больных.

  Оценку эффективности персонала проводит администрация комиссионно — с учетом мнения профсоюза и работников. Основой для расчета являются рекомендации Минздрава. Это приказ №421 от 28.06.2013 и приказ Минздрава №30н от 08.08.2014. Результат заседания комиссии — оценочный акт, на его основании издается приказ о выплате. Основные критерии, как начисляются выплаты медработникам, следующие:

  • процент выполненного госзаказа;
  • процент посещений с профилактической целью;
  • наличие жалоб и общая удовлетворенность качеством помощи;
  • отсутствие запущенных форм онкологических заболеваний, декомпенсаций СД;
  • процент охвата диспансеризацией.

  Это требования к работе участкового терапевта. Аналогичные способы оценки установлены для других категорий: участкового педиатра, врачей скорой помощи, врачей стационаров и т. д., включая оценку деятельности младшего и среднего медицинского звена. В 2020 году введена дополнительная плата за раннее выявление онкологического заболевания.

  Регулирование осуществляется на основании ПП РФ №482 и №1588. Отпуск может быть ежегодным и дополнительным. Первый предназначается для всех работников, которые имеют более полугода трудового стажа. Если стороны договорились между собой, то он может предоставляться раньше установленного законом срока. Регулирование осуществляется на основании статьи №122 ТК РФ. Каждая организация и орган определяет, сколько дней отпуск у медработников и составляет строгий график. Поэтому при установлении даты отдыха будут учитываться оба фактора.

  Законодательством установлено, что каждый работник может рассчитывать на 28 дней. Дополнительный отдых предоставляется ограниченному числу медиков. Факт возможности получения выходных регулируется работодателем. Ознакомиться с подробными условиями можно в локальных документах организации, в которой трудоустроен сотрудник. Но есть категории работников, для которых срок дополнительного отдыха определяется на законодательном уровне и является обязательным для предоставления.

  Получите доступ к демонстрационной версии ilex на 7 дней

  Процедуры предоставления ежегодного и дополнительного отпусков абсолютно идентичны. Для определения очередности выхода используется соответствующий график. Последовательность должна быть установлена до середины декабря. Готовый документ утверждается подписью руководителя и печатью организации, если таковая имеется.

  Каждый из отпусков можно разделить, если работодатель и сотрудник смогли договориться об этом. Благодаря статье №125 ТК РФ, врачи имеют право совмещать два типа отдыха в один большой или поделить его на несколько частей.

  При расчете отпускных следует помнить о нескольких нюансов. Первый из них установлен статьей №121 ТК РФ, в соответствии с которой не все время, проведенное в ежегодном отпуске, зачисляется в трудовой стаж. К таким периодам относятся:

  • административный отпуск, превышающий две недели;
  • врач отстранен от работы;
  • отсутствие на смене без уважительной причины.

  Вторая особенность устанавливается статьей №117 ТК РФ, по которой при определении размера оплаты в учет берутся только те периоды, когда сотрудник физически находился на трудовом месте. По этой причине отдых в период временной нетрудоспособности или нахождения в отпуске, перенесенном с прошлого года, не будет учитываться.

  Определить размер отпускных можно при помощи формулы, указанной в Трудовом кодексе РФ. Необходимо взять средний заработок сотрудника за прошлый год: для этого все начисления складывают, делят на 12, затем делят на установленный законодательством коэффициент. Для расчета отпуска бухгалтеры обращаются к статье №139 ТК РФ. Последние изменения поменяли размер коэффициента с 29,4 до 29,3.

  Трудовая деятельность медицинских работников регулируется ТК РФ. Учитывая особенности трудовой деятельности конкретного медицинского работника, отпуск может быть пролонгирован во времени. Этот факт отражен в постановлениях Правительства №482, 1588.

  Отдых работников медицины делится на две категории:

  • ежегодный (оплачиваемый);
  • дополнительный.

  На основной отдых могут рассчитывать все, без исключения работники через 6 месяцев непрерывного стажа у конкретного работодателя. По согласованию между сторонами отпуск может быть предоставлен раньше. О таком отпуске сказано в 122-й статье ТК РФ. При предоставлении основного отпуска учитывается не только желание работника, но и заранее составленный и утвержденный работодателем график отпусков. Отдых сотруднику предоставляется на основе этого графика, а очередность отпуска каждого из медицинских работников обязаны соблюдать обе стороны: работник и его руководство. По общему правилу, длительность основного отпуска у работника медицинской сферы составляет 28 дней.

  Право на медицинский отпуск имеют не все категории медицинских работников. Работодатель вправе устанавливать дополнительный отпуск работникам: этот факт фиксируется в локальных актах предприятия. Например, если медицинский работник трудится на вредных условиях.

  В Постановлении высшего исполнительного органа власти №1588 правом на отпуск (дополнительный) длительностью 3 дня обладают:

  • врачи, принадлежащие к общей практике;
  • семейные врачи;
  • мед. персонал (сестры).

  При этом необходимо соблюдение одного условия: стаж работы 3 года без перерыва у одного работодателя.

  Дополнительный отпуск вправе взять следующие категории работников медицинской сферы:

  • медицинские работники, работающие в области психиатрии;
  • психиатр;
  • медицинский персонал, относящейся к среднему и младшему звену;
  • клинический психолог;
  • старшая медсестра;
  • персонал клинической лаборатории;
  • специалисты – диетологи;
  • медицинские работники, которые работают в противотуберкулезном диспансере;
  • фтизиатр;
  • медицинский персонал, который задействован в лечении ВИЧ-инфицированных.

  Статья 117 ТК РФ определяет, что на основании проводимых аттестационных мероприятий (периодичность один раз в пять лет) отдых работнику медицинской сферы при присутствии вредных факторов в работе (категория вредности 2 степень и далее) может быть установлен дополнительно. В частности, при уровне вредности от 3.2 человек имеет право на дополнительный отдых длительностью 7 дней. На основании нормативных документов его длительность может быть увеличена.

  Статья 117 ТК РФ устанавливает отпуск (дополнительный) медицинским работникам 7 дней. Отдых должен оплачивать работодатель. Правительство определило категории медицинских работников, имеющих право рассчитывать на превышение отпуска. В перечень лиц входят не только врачи, но и медицинские сестры.

  Перечень работников:

  • психиатры, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
  • медсестра (старшая) – 28 дней;
  • дантисты– 2 недели;
  • врачи (участковые) – 2 недели.

  Льготное положение установлено для ветеринаров, а также для тех работников, которые по работе вынуждены лечить больных туберкулезом. Сюда же входят лаборанты, работающие с биологическими материалами больных туберкулезом. Для них предоставляется отпуск длительностью от 14 до 21 дня.

  Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.

  Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:

  • 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
  • 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
  • 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
  • 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.

  Типы вредных факторов:

  1. Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
  2. Химические. Биологические, химические вещества.
  3. Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
  4. Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.

  Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.

  Перечень работников:

  • врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
  • медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
  • фтизиатры – 21 день;
  • лаборанты – 21 день;
  • стоматологи – 2 недели;
  • участковые врачи – 2 недели.

  Правила поведения пользователей на сайте

  В стаж работы, который дает право на оплачиваемый отпуск, включается реально отработанное время, а также время, когда человек не работал, но за ним рабочее место было сохранено согласно положениям закона. Кроме того, прогул вынужденный, в случае неправомерного увольнения, смещения с должности и восстановления человека на работе в дальнейшем через суд. Дополнительно — иные случаи, указанные в коллективном, трудовом соглашении, а также в актах организации (предприятия) локального характера.

  В стаж работы для получения отпуска не входит:

  • временной промежуток отсутствия работника на работе без наличия уважительных причин на это;
  • декрет;
  • неоплачиваемый отпуск (не более недели по желанию работника).

  По закону работник медицины может рассчитывать на основной отпуск (оплачиваемый) каждый год. Некоторой категории положен дополнительный отпуск:

  • 31 календарный день – для работников до 18;
  • 30 дней – для работников, которые работают в сфере здравоохранения, имеют инвалидность;
  • 36 рабочих дней – сотрудникам, работающим в сфере здравоохранения, которые занимаются диагностикой, лечением ВИЧ-инфицированных, а также тем, которые сталкиваются с биологическим материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека.

  Отпускные исчисляются на базе среднего заработка: за все 12 месяцев в году складывается заработная плата. Полученный итог делится на 12, а потом умножается на 29,3. Полученная сумма умножается на число календарных дней – продолжительности отпуска. В заработную плату, в свою очередь, входят компенсационные выплаты, установленные положением об оплате труда. Длительность отпусков (основного, в дополнение) исчисляется в календарных днях.

  Средний заработок при условии отработки работником неполного месяца рассчитывается делением фактически начисленной ему заработной платы на сумму 29,3. Этот коэффициент означает среднемесячное число календарных дней. Это число умножается на число полных календарных месяцев, число календарных дней в неполных месяцах. Число дней в неполном месяце исчисляется посредством деления среднемесячного числа календарных дней 29,3 на число календарных дней месяца и умножения фактически отработанного рабочего времени в месяце.

  Размер отпускных = Сумма среднего дневного заработка Х Количество календарных дней отпуска.

  ВАЖНО: Во всех ситуациях средняя зарплата за месяц работника, которые трудился весь расчетный период, исполнивший с норму рабочего времени, не может быть меньше МРОТ по РФ.

  Денежные средства, которые начисляются медицинским работникам за отпуск, являются оплатой труда. Это объясняется тем, что по статье 129 ТК РФ оплата труда работника является вознаграждением. Оно выплачивается работнику. Работодатель при выплатах обращает внимание на должность, стаж работы, сложности выполняемой работы, а также в каких условиях трудится человек. Кроме того, в оплату труда входят компенсационные выплаты, включая надбавки за работу в экстремальных условиях.

  Отпускные деньги по статье 136 ТК РФ выплачиваются медицинскому работнику не позднее чем за 3 дня, предшествующих началу отпуска.

  Очередной отпуск предоставляется и такой категории граждан, как пенсионеры. За 14 дней до календарного года оформляется отпускной график. В нем указывается конкретная дата отпуска для каждого из работников. Пенсионер вправе брать частями отпуск. Каждая из частей оплачивается. Остальные части пенсионер имеет право расходовать как ему угодно, но все действия необходимо согласовать с работодателем. По ТК РФ отпуска (дополнительные) можно заменить деньгами, но при условии, что такой отдых оплачивается работодателем. Исключения из правил составляют дополнительные дни за вредные условия труда. Их заменять деньгами нельзя.

  ВАЖНО: Если человек разбивает отпуск, одна его часть по продолжительности должна быть не менее 14 дней. За 2 недели работника уведомляют о том, что ему необходимо идти в отпуск. По поводу каждого из работников составляется приказ, начисляются отпускные за три дня до начала отдыха.

  Если пенсионер уходит в отпуск, ему необходимо написать заявление. Оно должно быть адресовано руководителю организации. В документе указывается:

  • фамилия, имя, отчество директора;
  • наименование учреждения;
  • должность работника;
  • фамилия, инициалы работника.

  В тексте заявления нужно прописать даты — с какого числа и по какое человеку необходим отпуск. Работник подписывает заявление, ставит дату его составления, отдает на согласование директору. Сотрудник отдела кадров издает приказ, который подписывается работником. С приказом работника знакомят под подпись.

  В любых сферах трудовой деятельности, в том числе и в медицине, работодатель не имеет права дискриминировать работника из-за возраста. Кроме того, трудовой договор срочного вида заключается с таким работником только по его согласию. Пенсионеры имеют право на дополнительный отпуск без сохранения заработной платы до 2 недель в течение года. При сокращении пенсионер имеет право на сохранение рабочего места, если он является высококвалифицированным работником.

  Медицинские работники уходят в отпуск как и большинство граждан, а также вправе рассчитывать на отпуска (дополнительные) в зависимости от определенных факторов работы. Все они перечислены в законах и локальных нормативных актах.

  1. чья работа сопряжена с вредными условиями;
  2. сотрудники, график которых не нормирован по времени;
  3. работники, проживающие в холодных и не очень благоприятных для жизни регионах Крайнего Севера.

  Обратите внимание! Длительность дополнительного отдыха для врачей определяется по той же схеме, как для трудящихся с ненормированным (свыше часовой нормы) рабочим графиком, либо тех работников, которые выполняют профессиональные обязанности в условиях, способных нанести вред их здоровью.

  Длительность основного отпуска у врачей — 28 дней. Когда идет речь о дополнительных отпусках медработникам в 2020 — 2020 годах, стоит отметить несколько отличий от законодательства предыдущих лет, действующего до введения в действие постановления Правительства РФ «О продолжительности ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, предоставляемого отдельным категориям работников» от 06.06.2013 № 482.

  На основании действующего сейчас законодательства дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется в соответствии с вышеупомянутым Списком после проведения специальной оценки существующих условий труда по согласованию с профсоюзным органом (если таковой на предприятии имеется).

  Если профессия отдельного медработника в Списке отсутствует, то есть официально не установлена минимальная продолжительность его дополнительного оплачиваемого отпуска, отпуск будет предоставлен по общему правилу.

  Говоря о минимальном дополнительном оплачиваемом отпуске для работников, которые заняты на вредных и опасных работах, нужно отметить, что он составляет 7 дней. Этот срок может быть увеличен на основании коллективного договора или других локальных актов организации.

  Потому получается, что все медработники, работа которых связана с вредными и опасными условиями труда, но для которых не установлена специальная продолжительность дополнительного оплачиваемого отпуска, вправе рассчитывать еще на 7 дней отдыха.

  Итак, согласно постановлению № 482 дополнительный отпуск предоставляется:

  1. Медработникам, оказывающим психиатрическую помощь пациентам:
  • руководящим лицам, врачам с ненормированным рабочим днем, медицинским психологам, сестрам-хозяйкам и медперсоналу, работа которого связана с непосредственным оказанием помощи больным — на 35 календарных дней;
  • персоналу лабораторий — на 21 день;
  • врачам-диетологам, медсестрам и регистраторам — на 14 дней.
  • главной медсестре — 28 дней;
  • Специалистам, оказывающим противотуберкулезную помощь:
  • всему без исключений медперсоналу, в т. ч. медицинским психологам — на 14 календарных дней;
  • врачам-фтизиатрам, выполняющим рентгенодиагностические исследования — на 21 день.
  • Специалистам, работающим непосредственно с ВИЧ-инфицированными и контактирующим с материалами, содержащими вирус — на 14 календарных дней.

  В случае когда работнику дополнительный отпуск предусмотрен по нескольким основаниям, предоставляться он будет по одному из них.

  Важно сказать, что даже если в организации не проведена специальная оценка условий труда (что, разумеется, является нарушением со стороны работодателя), предоставление указанных отпусков является обязательным. Если же такие отпуска не предоставляются, к работодателю и его должностным лицам, ответственным за данные нарушения, могут быть применены санкции, предусмотренные Кодексом об административных правонарушениях.

  Данные изменения актуальны для всех без исключения организаций в сфере здравоохранения, а касаются они входящих в специальный список профессий, характеризующихся особыми условиями труда для работников.

  Согласно 116-й статье ТК дополнительные отпускные периоды предоставляются лишь некоторым специалистам и их общий список достаточно небольшой. Итак, кому положен дополнительный отпуск:

  • работники, вынужденные по характеру службы находиться во вредных условиях;
  • люди, занятые на особых, специфических, работах;
  • лица, вынужденные заниматься ненормированной трудовой деятельностью;
  • труженики регионов Крайнего Севера, отличающихся суровыми условиями местного климата;
  • сотрудники, которым такие отпуска предоставляются по решению руководства конкретного предприятия.

  Как видно из списка, некоторые льготные категории установлены согласно территориальным особенностям или режиму трудовой деятельности.

  Для таких работников размеры заслуженного ежегодного отпуска регулируются на основании 118-й статьи ТК. Однако точного перечня специалистов этот закон не предоставляет. Но при этом он указывает минимальные значения для добавочного отпускного периода. Они составляют три дня и актуальны для медсестёр и семейных врачей (терапевтов), имеющих трудовой стаж не меньше трёх лет.

  Что касается лиц, задействованных на специфических работах, отличающихся вредностью второй, третьей и четвёртой категории (согласно 117-й статье ТК), то им начисляется минимум семь дней дополнительного отпуска.

  А для некоторых работников дополнительный отпуск установлен согласно нормативным актам, действующим в конкретной отрасли. Например, это кается области психиатрии и оказания врачебной помощи в этой сфере (согласно ФЗ под номером 3185-1).

  
  

  Похожие записи:

  • Что дают за третьего ребенка в 2022 году Пермь
  • Штрафы за ОСАГО 2022 отсутствие страховки
  • Выделение долей детям при использовании материнского капитала 2022 год