Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Не переводят больничный куда обращаться нижний тагил». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В регионах, которые не переведены в пилотный проект прямых оплат листков нетрудоспособности Фондом социального страхования, больничный работнику оплачивается работодателем. К таким субъектам РФ относятся:
- Москва;
- Санкт-Петербург;
- Краснодарский и Пермский края;
- Московская, Свердловская и Челябинская области.
Для выяснения, почему задерживают выплату больничного листа, гражданину следует обратиться в бухгалтерию предприятия. Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере.
Что делать, если ФСС задерживает выплаты по больничному листу
При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:
- Первые три дня оплачивает работодатель.
- Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.
ВАЖНО! Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.
От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.
- Шаг 1
Что делать, если мне не оплачены листки нетрудоспособности
Сумма полагающегося больничного зависит от среднего заработка работника и его страхового стажа работника. В зависимости от стажа пособие выплачивается в размере:
- 100% средней зарплаты при стаже свыше 8 лет;
- 80% — при стаже от 5 до 8 лет;
- 60%, если общее время работы менее 5 лет.
В общем виде, сумма полагающегося пособия определяется по формуле:
ФОТ за 2 календарных года до года страхового случая / 730 × дни больничного × процент зависящий от стажа.
Обращение к работодателю оформляется в произвольной форме с обязательным указанием информации о нанимателе и сотруднике, четким изложением обстоятельств нарушения и своих требований по его устранению. Документ оформляется в 2 экземплярах, один из которых передается руководителю компании, а второй с отметкой о принятии сохраняется у заявителя.
Если договориться с нанимателем не удается, необходимо передать заявление в надзорные органы с целью проведения проверки и принуждения работодателя к перечислению больничного по листу нетрудоспособности. В этом случае также составляется заявление в произвольной форме с указанием в нем следующих данных:
- Наименование органа, в который адресована жалоба;
- ФИО и должность, контактные данные заявителя;
- Подробной информации о работодателе;
- Обстоятельствах произошедшего нарушения;
- Четкое изложение своих требований;
- Дата и роспись заявителя.
Обращение подается лично, заказанным письмом с уведомлением или через электронный почтовый ящик. В результате в течение 30 дней с момента подачи жалобы проводиться проверка и по ее итогам компании выносится предписание.
В случае опоздания с перечислением больничных выплат работодателю придется уплатить 1/150 ключевой ставки ЦБ РФ за каждый день задержки. Формула расчета будет следующая:
Сумма долга × 1/150 × процент × дни просрочки.
Время, за которое производится выплата, исчисляется в днях с даты, следующей за положенным днем перечисления больничного и завершается моментом его фактической выплаты.
Правила поведения пользователей на сайте
В обязанности работодателя входит передача документов в Фонд социального страхования, необходимых для получения выплаты.
Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. Сделать это он должен в течение 5 календарных дней с момента обращения сотрудника. Пособие будет перечислено в течение 10 календарных дней с момента заполнения электронного реестра.
В Федеральном законе №255-ФЗ предусмотрены случаи, когда сотруднику может не выплачиваться пособие по больничному листу. К ним относятся ситуации:
- если сотрудник по уважительной причине освобожден от исполнения трудовых обязанностей;
- при аресте работника;
- при прохождении судебно-медицинской экспертизы;
- во время «простоя» предприятия.
Так, пособие по больничному листу не выплачивается в случае, если сотрудник находится в период болезни в отпуске без сохранения заработной платы. Компенсация не начисляется женщине, находящейся в ежегодном оплачиваемом отпуске, если она взяла лист нетрудоспособности по уходу за ребенком. При этом если она заболела сама, то пособие по больничному начисляется, а отпуск продляется на количество дней, указанных в документе.
Компенсация не оплачивается в период простоя организации. Однако, если больничный лист открыт до момента, когда он начался, выплата начисляется. Ее размер насчитывается по среднему заработку, сохраняемому за работником в этот период.
Важно
Пособие по больничному листу не начисляется, если нетрудоспособность наступила из-за умышленного преступления, совершенного работником. Также не выплачивается компенсация, если человек осознанно причинил вред своему здоровью.
Работающий человек не застрахован от болезней и травм, но в отличие от неработающих категорий, он должен соблюдать особую систему при временном отстранении от труда. Самое главной — это обязанность подтвердить факт болезни документально, что время отсутствия оправдано и действительно использовалось для поправки здоровья. В РФ для этого разработаны специальные больничные бланки, которые можно получить при обращении к врачу поликлиники или больницы.
Первично о факте болезни или полученной травме работник сообщает нанимателю по телефону или иным способом. Когда больничный листок закрывается, и допуск к труду получен, сотрудник обязан предоставить нанимателю заполненный по всем правилам бюллетень. Этот бланк позволяет:
- Подтвердить причину отсутствия на рабочем месте.
- Получить компенсацию за дни болезни.
Важно
Процедура приема и оплаты бюллетеня от вышедшего сотрудника установлена законодательными актами, в частности, статьей 183 Трудового кодекса РФ.
Сотрудник вправе обратиться за оплатой периода нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента:
- Восстановления способности к труду или с даты установления инвалидности;
- Даты окончания временного отрезка, связанного с уходом за больным родственником;
- Со дня завершения карантина;
- С даты окончания отпуска по беременности и родам.
Для расчета и выплаты полагающегося пособия работник передает нанимателю больничный лист и при необходимости справку о заработке за последние 2 года от предыдущего работодателя. После этого у организации есть 10 дней на то, чтобы рассчитать полагающуюся сумму больничных выплат. Перечисление полагающихся пособий должно происходить в ближайший после этого день выплаты заработной платы.
Что делать, если работодатель не оплачивает больничный лист? Куда обращаться?
Задержка в выплате больничного, по сути, может быть приравнена к невыплате заработной платы, что дает сотруднику право на защиту своих законных интересов. Сотрудник если не оплачивают больничный лист вправе:
- Обратиться с письменной претензией к работодателю с требованием оплатить время нетрудоспособности;
- Подать жалобу в ГИТ;
- Обратиться в прокуратуру;
- Инициировать исковое производство в суде.
Обращение к работодателю оформляется в произвольной форме с обязательным указанием информации о нанимателе и сотруднике, четким изложением обстоятельств нарушения и своих требований по его устранению. Документ оформляется в 2 экземплярах, один из которых передается руководителю компании, а второй с отметкой о принятии сохраняется у заявителя.
Если и после этого не удается решить возникший конфликт работнику придется обращаться в суд. В этом случае нужно будет оставить исковое заявление в произвольной форме и передать его в районный суд по месту расположения работодателя. В иске обязательно нужно указать:
- Наименование суда, в который подается иск;
- Цену иска (сумму заявляемых к нанимателю требований);
- Контактные данные заявителя и работодателя;
- Описать ситуацию с указанием всех необходимых деталей и важных обстоятельств.
- Изложить свои требования к ответчику;
- Перечень документов приложенных в качестве доказательств.
После принятия иска начнутся дальнейшие процедуры:
- В течение 5 дней назначается предварительное заседание;
- После предварительного заседания назначается дата основного слушания;
- Слушаний может быть несколько, во время них стороны будут предоставлять доказательства своей правоты и аргументированно отстаивать свою позицию;
- После этого судья выносит окончательное решение, на обжалование которого у работодателя сеть 1 месяц. Затем оно должно быть исполнено нанимателем добровольно, либо в принудительном порядке через судебных приставов.
Не стоит пренебрегать сбором доказательств до начала процесса, так как чем больше их будет, тем больше шансов выиграть. В их качестве могут быть: трудовые договора, копии листов нетрудоспособности, выписки из локальных актов фирмы.
Важно
Работник имеет право в иске потребовать возмещения морального ущерба, причиненного ему по вине работодателя в связи с отказом оплатить больничный лист.
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.
Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.
Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.
За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).
За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:
- работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
- соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.
Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.
С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
- рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
- сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.
Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.
- Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
- Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
- ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
- Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
- При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
- При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.
С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).
После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.
Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).
Как получать выплаты по уходу за ребёнком с 01.01.2021
Чтобы работники продолжили получать пособие, нужно направить в ФСС:
- пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
- сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.
Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.
Вместе с перераспределением ответственности за пособие по временной нетрудоспособности был введён и электронный больничный лист. Он имеет такую же силу, как и привычный всем бумажный вариант.
У электронного больничного есть несколько достоинств:
- Он улучшает и облегчает учёт пособий. Таким образом, чтобы узнать размер и статус выплаты, достаточно просто знать номер больничного. И эти данные становятся доступны как ФСС, так и работодателю, и, конечно же, самому сотруднику, который временно нетрудоспособен. Увидеть это можно в личном кабинете ФСС.
- Электронный больничный лист заверяется электронной подписью врача. Поэтому он и равнозначен перед бумажным, а также защищён от подделок.
- В электронном виде больничный лист невозможно потерять. После выдачи он всегда будет доступен в личном кабинете. По факту пациенту даётся только номер, а не сам больничный.
- Это экологично.
Чтобы дни нетрудоспособности были оплачены, после выздоровления работник должен представить документальное подтверждение обращения за медицинской помощью, оформленное согласно Порядку, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 624н (действуют редакция от 10.06.2019).
Документы работодателю нужно сдать в течение максимум полугода со дня, когда по медицинским показаниям можно вернуться к выполнению трудовых обязанностей.
На протяжении 10 дней после получения листа нетрудоспособности решается вопрос о его оплате.
Непосредственная выплата больничных пособий осуществляется одновременно с ближайшей выплатой заработной платы.
Нужно знать, в каких случаях больничный лист не оплачивается:
- если лист нетрудоспособности сдан позже установленных сроков;
- при оформлении документа допущены неточности или, например, не хватает печати медицинского учреждения, подписи лечащего врача.
Для сведения! Случается, что больничный лист после получения зарплаты остался неоплаченным. Например, если документы попали к работодателю за неделю, несколько дней до выплаты аванса или заработной платы. Вполне естественно, что пособие будет перечислено в следующую ближайшую выплату.
Когда не выплатили вовремя больничный из-за задержки перечисления заработной платы, задолженность должна быть погашена с начислением пени за каждый день просрочки платежа.
В ст. 9 ФЗ № 255, действующем с изменениями и дополнениями в редакции от 27.12.2019, определены ситуации, в каких больничные не оплачиваются:
- если работник заболел в период, когда за ним не сохранялся средний заработок полностью или частично (например, во время использования права на бесплатный или по уходу за ребенком отпуск до трех лет);
- ребенку или другому родственнику нужен был уход во время ежегодного оплачиваемого отпуска;
- лист нетрудоспособности оформлен в период, когда согласно трудовому законодательству сотрудник был отстранен от работы (например, если не прошел обучение и проверку знаний по вопросам охраны труда и безопасного ведения работ);
- сотрудник во время болезни находился под стражей или административным арестом;
- время для прохождения судебно-медицинской экспертизы;
- если травма получена или человек заболел во время простоя предприятия (исключение составляют случаи, когда больничный лист был открыт до начала простоя).
Размеры выплачиваемого пособия зависят от количества страхового стажа на момент нетрудоспособности и среднего заработка, рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы.
Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:
- 100 % от средней заработной платы, если страховой стаж составляет 8 и более лет;
- до 80 % заработка будет уменьшено пособие по нетрудоспособности, когда страховой стаж 5 – 8 лет;
- 60% от средней зарплаты положено лицам, начиная с первого дня официального оформления.
Возникает много вопросов по поводу больничных, если человек не работает, кто оплачивает больничный после увольнения.
Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должен быть уволен сотрудник, чтобы оплатить лист нетрудоспособности, если он заболеет или травмируется в месячный период.
Есть свои нюансы расчета оплаты больничного:
- если болезнь настигла, пока работник состоял с работодателем в трудовых отношениях, даже при закрытии листа нетрудоспособности после увольнения, пособие насчитывается по общим правилам;
- открыв больничный после официального прекращения трудовых отношений, вне зависимости от количества лет страхового стажа, положено лишь 60 % от среднего заработка, рассчитанного за двухлетний период работы перед увольнением.
В том случае, когда лист нетрудоспособности был своевременно предоставлен выздоровевшим работником, однако за дни болезни он не получил полагающегося пособия, прежде всего нужно попытаться выяснить у бухгалтера расчетного отдела причины его неоплаты.
Бывает, что суть проблемы касается лишь технической стороны вопроса, то есть необходимо внести исправления, для чего лист нетрудоспособности возвращается заинтересованному работнику.
После устранения ошибок и получения документа в надлежащем виде начисляют пособие в течение 10 дней.
Одним из вариантов решения проблемы, когда не знаете что делать, если работодатель не оплачивает больничный, ссылаясь на пропуск сроков предоставления документов, невзирая на уважительные причины, обращаться нужно в территориальный орган ФСС.
Устного обращения с просьбой оплатить больничный лист недостаточно. Пишут произвольно составленное заявление, соблюдая основные правила деловой переписки.
Указывают полную информацию о себе как заявителе, кому адресуют просьбу разобраться с необоснованным отказом оплатить больничный.
В текстовой части излагают суть проблемы.
Уточняют дату обращения, заверяют личной подписью.
Для того чтобы в случае игнорирования обращения, или отказе оплатить больничный лист, остались доказательства, что работник пытался урегулировать спор мирным путем:
- делают ксерокопию заявления;
- зарегистрировав письменное обращение, оставляют себе один экземпляр, на котором должны стоять входящий номер, дата получения и подпись ответственного лица с указанием должности, принявшего корреспонденцию;
- при отказе регистрировать документы, отправляют заявление заказным письмом по почте с описью вложенных документов и уведомлением о вручении корреспонденции адресату.
Примечание. Необоснованный отказ работодателя принять к учету и оплатить больничный, можно обжаловать, подав заявление в комиссию по трудовым спорам, если таковая действует по месту работы.
Отстаивать свои законные интересы получить больничные можно в судебном порядке.
Сроки для обращения довольно продолжительные, составляют 3 года с момента, когда стало известно о нарушении прав.
Не обязательно представлять доказательства о том, что принимались меры для мирного урегулирования конфликта.
Важно обосновать предъявляемые требования.
Необоснованный отказ принять больничный лист к учету и оплатить как того требует закон дни нетрудоспособности, нарушение сроков, установленных для перечисления причитающихся средств, чревато для работодателя привлечением к ответственности:
- Материальная. Дополнительные затраты придется понести, выплатив вместе с причитающейся суммой пособия пеню, рассчитав за каждый просроченный день компенсацию, не менее 1/150 действующей ключевой ставки Центробанка.
Важно! Материальная ответственность неминуема одновременно с тем, что руководителя и других виновных должностных лиц могут привлечь к административной ответственности или осудить за уголовно-наказуемые деяния.
-
Административная. Вынесут предупреждение или взыщут штраф с должностных лиц от 10 тысяч рублей с каждого. Одновременно с предприятия как юридического лица могут взыскать более существенные суммы.
Если ранее работодатель уже привлекался к наказанию за аналогичные нарушения, увеличивается сумма штрафа, виновных должностных лиц могут на срок до 3 лет дисквалифицировать.
Оплата больничного листа через Госуслуги не проводится, этим вопросом занимается ФСС во взаимодействии с работодателем. Начальный больничный лист по периоду действия не может превышать 15 дней. Если человек не выздоровел за этот период, назначается комиссия, которая принимает решение о дальнейшем продлении документа.
Порядок оплаты:
- Работник передает закрытый больничный лист в бухгалтерию или сообщает номер электронного листа.
- В течение 5 дней работодатель отправляет сведения в ФСС.
- В течение 10 дней после получения информации Фонд направляет положенную сумму пособия на счет работника.
В некоторых регионах пособие выплачивает работодатель, а позже получает компенсацию от ФСС. Но с 2022 года все выплаты будет делать только фонд.
С 2021 года все без исключения регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное социальное страхование был упразднен (Федеральный закон № 243-ФЗ от 03.07.2016).
По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное соцстрахование был упразднен.
2. С 2021 года работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все последующие дни больничного оплачивает ФСС.
3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.
4. Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за пособием.
5. Пособие за первые 3 дня болезни работодатель должен перечислить сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.
6. В течение 5 рабочих дней с момента обращения сотрудника за получением больничного пособия работодателю нужно сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия.
7. ФСС обязан выплатить свою часть пособия в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов от работодателя.
8. Несоблюдение сроков для передачи документов в ФСС грозит работодателю штрафом от 300 до 500 рублей.
Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2021 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.
При этом работодатели должны рассчитать пособие только за первые 3 дня болезни работника. Расчет оставшейся части пособия произведет ФСС на основании сведений, поступивших от работодателя. Для этого работодателям нужно получить от работника заявление, больничный лист и направить их вместе со сведениями о заработке сотрудника в ФСС.
С учетом вышеуказанных изменений обязанности работодателей в части оплаты больничных листов теперь будут сводиться к выполнению следующих действий:
- получение от работников документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия;
- выплата пособия за первые 3 дня болезни;
- формирование и представление в ФСС комплекта документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.
Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за его получением.
Само пособие за первые 3 дня болезни работодатели обязаны перечислять на зарплатные карты своих сотрудников в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты (ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Законодательство не обязывает работодателей оформлять для перечисления пособия отдельный платежный документ. И больничное пособие, и зарплату (аванс) можно перечислить на банковскую карту сотрудника одной платежкой, указав в ней соответствующие типы назначения платежа.
При этом с выплаченного работнику пособия работодатель должен удержать и уплатить в бюджет НДФЛ. НДФЛ перечисляется в бюджет не позднее последнего дня месяца, в котором было выплачено больничное пособие (абз. 2 п. 6 ст. 226 НК РФ).
Оставшуюся часть пособия работнику рассчитывает и перечисляет уже региональное отделение ФСС. Для этого работодатель обязан своевременно направить в фонд полный комплект документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Если работодатель в течение 5 рабочих дней после получения от работника всех необходимых документов для назначения больничного пособия не передаст эти документы в ФСС, его могут привлечь к административной ответственности.
Законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за это правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС). В соответствии с данной статьей несоблюдение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов влечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Согласно положениям статьи 183 ТК РФ, работодатель обязан перечислить сотруднику пособие за дни болезни на основании надлежащим образом составленного листка нетрудоспособности. Документ оформляется в бумажном или электронном виде согласно правилам и нормам, обозначенным в приказе Минздравсоцразвития № 624н.
В нем указывается:
- ФИО заболевшего работника;
- количество дней нетрудоспособности;
- наименование фирмы-нанимателя.
Из положений 255-ФЗ от 29.12.06 г. следует, что компенсация за время болезни полагается гражданам, которые устроены в организацию по трудовому контракту. Лица, работающие по гражданско-правовому соглашению, могут претендовать на пособие исключительно при условии, что в договоре обозначена обязанность работодателя перечислять взносы в ФСС.
Ст. 5 255-ФЗ гласит, что компании и ИП обязаны перечислять больничное пособие бывшим работникам, если они заболели в 30-ти дневный срок после увольнения. Сумма компенсации составит 60% от среднего заработка гражданина вне зависимости от стажа.
Согласно действующим нормам, первые три дня болезни оплачивает наниматель, остальной период – ФСС. Пособие причитается гражданину при условии, что за него перечисляются взносы в Фонд. Это обязанность компаний и ИП, которые нанимают персонал по трудовым договорам. Если хозяйствующий субъект ее игнорирует, его можно привлечь к ответственности в судебном порядке.
Существуют следующие ситуации, в которых больничный лист не подлежит оплате:
- Болезнь работника наступила в течение учебного отпуска.
- Больничный выдан в период простоя сотрудника по его вине, в момент отстранения от обязанностей (например, из-за отказа проходить медосмотр, неполучения лицензии и т.д.).
- Листок нетрудоспособности выписан сотруднику, который ухаживал за больным родственником, ребенком во время очередного оплачиваемого отпуска.
- Уволенный специалист принес больничный по уходу за ребенком.
- Причиной нетрудоспособности наемного специалиста стало умышленное причинение вреда собственному здоровью, попытка покончить жизнь самоубийством, преступление. Отказ работодателя в оплате правомерен, если указанные факты подтверждены судом.
Работодатель вправе не принимать или не оплачивать больничный, если доказано, что он является подделкой, в документе обнаружены ошибки, неточности, исправления. Во втором случае отказ носит временный характер: когда специалист принесет вариант бумаги с исправлениями, пособие будет перечислено.
Частичная оплата нетрудоспособности предусматривается в ситуациях, если:
- гражданин нарушил врачебный режим;
- травма или болезнь возникла по причине употребления спиртного, наркотических средств.
Законодательно предусмотрены ограничения по компенсации нетрудоспособности для отдельных категорий граждан. Например, инвалидам оплачивается не более пяти месяцев болезни за год, лицам, устроенным в компанию на срок до полугода – не более 75-ти дней за весь период работы.
На практике возникают ситуации, когда руководство компании просит работников не приносить больничные листы.
Вместо этого оно предлагает два решения:
- Поставить вместо болезни дни работы (этот вариант практикуется в фирмах с «серой» зарплатой).
- Провести во внутреннем учете дни болезни как период отпуска работника или время отдыха за свой счет.
Оба этих варианта неправомерны с точки зрения действующего законодательства и означают потенциальные риски для сотрудника.
В первом случае его могут привлечь к дисциплинарной ответственности (вплоть до увольнения) за ошибки, допущенные замещающим лицом. Во второй специалист теряет в зарплате или лишается положенных ему по ТК РФ дней ежегодного отпуска.
Если руководство просит не приносить больничные, но работник хочет получить пособие, ему нужно передать в бухгалтерию листок нетрудоспособности. С документа обязательно снимается копия, которую подписывает принимающий сотрудник, ставит дату вручения ему бумаги. В дальнейшем это станет доказательством для судебного урегулирования вопроса, если оплата все же не поступит.Если компания объясняет задержку выдачи пособия тем, что проверяет подлинность больничного, не стоит ей верить. Бухгалтерия обязана начислить средства в 10-ти-дневный период в любом случае. Если впоследствии вскроется факт фальсификации, сумма будет удержана из заработной платы гражданина.
Не следует верить угрозам работодателя о том, что он уволит сотрудника, который взял дни нетрудоспособности. В ТК РФ не предусмотрено такого основания расторжения трудового контракта по инициативе руководства, как частое получение больничных листков. Несправедливое решение можно будет оспорить в суде.
Прямые выплаты пособий из ФСС: ответы на часто задаваемые вопросы
Для начала работнику, которому не перечислили пособие вовремя, следует попытаться решить вопрос мирно. Для этого он пишет заявление на имя руководителя компании, где указывает, что ему задерживают выплату пособия, дает ссылку на статью закона, по которой работодатель обязан совершить перечисление (ст. 183 ТК РФ).
Заявление готовится в свободном формате, его унифицированная форма не предлагается законодательством РФ.
В документ целесообразно включить следующие сведения:
- ФИО и должность руководителя-получателя;
- наименование и юридический адрес компании;
- ФИО и должность работника;
- его адрес проживания, паспортные данные;
- название документа – «Заявление»;
- просьба начислить и выплатить больничное пособие;
- указание способа для выдачи средств (наличными или на карточку);
- даты болезни, реквизиты листка нетрудоспособности;
- ссылка на положения 255-ФЗ.
Существует три варианта:
- Инспекция по труду;
- прокуратура;
- суд.
Решение вопроса целесообразно начинать с написания жалобы в трудовую инспекцию. Она готовится в свободной форме, с соблюдением норм деловой лексики. Текст должен отражать объективные факты, а не субъективное отношение автора-заявителя к произошедшему.
В жалобу включается следующая информация:
- Наименование территориальной инспекции, ФИО ее руководителя (эти сведения имеются в свободном доступе в интернете);
- ФИО и контактные данные заявителя;
- суть возникшего трудового спора (отказ от оплаты листка нетрудоспособности);
- требования автора-составителя.
Жалоба заверяется собственноручной подписью составителя, указывается текущая дата. К обращению обязательно прикладываются подтверждающие документы: копия трудового договора и больничного листа.
Готовую жалобу можно лично принести в территориальное отделение инспекции, направить почтой или подать через интернет-приемную. По факту получения обращения контролирующий орган изучит обстоятельства случившегося и привлечет администрацию нанимателя к административной ответственности.
Обращение в прокуратуру пишется, если в действиях администрации фирмы имеется состав преступления, иск в суд подается, чтобы получить от нанимателя компенсацию морального вреда.
Если обращение в трудовую инспекцию не помогло, сотрудник вправе обратиться в суд.
Иск подается в орган юстиции по району юридического адреса работодателя. Уплаты государственной пошлины не предусмотрено. Гражданин готовит иск по правилам, изложенным в ст. 131 ГПК РФ. В нем описывается суть возникшей проблемы, излагаемые факты подкрепляются документальными подтверждениями (больничный листок, договор найма).
По итогам рассмотрения иска суд вправе обязать работодателя выплатить истцу пособие по временной нетрудоспособности и компенсацию за задержку перечисления. Кроме того, компании придется возместить работнику понесенные издержки (например, расходы на адвоката). Минус этого способа заключается в том, что разбирательства требуют времени и сил, а после их завершения отношения работника и нанимателя останутся напряженными: велика вероятность, что начальство приложит усилия, чтобы «выжить» «мятежного» наемного специалиста.
В соответствии с частью 1 статьи 9 Закона о социальном страховании за некоторые периоды пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается.
В перечень неоплачиваемых случаев входит:
- Освобождение работника от работы.
- Отстранение работника от работы.
- Заключение под стражу или нахождение под административным арестом.
- Проведение судебно-медицинской экспертизы.
- Период простоя.
Разберем каждый случай подробнее.
Пособие по временной нетрудоспособности не выплачивают, если сотрудник освобожден от работы с полным или частичным сохранением заработной платы. Например, при оформлении отпуска по уходу за ребенком он получает за счет средств ФСС ежемесячное пособие.
Также выплата не предоставляется в случае ухода в отпуск без сохранения заработной платы. Например, работник использовал все дни ежегодного отпуска и с согласия работодателя воспользовался дополнительным отдыхом за свой счет.
В соответствии с трудовым законодательством сотрудника могут отстранить от работы по следующим причинам:
- при появлении на рабочем месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- в случае не прохождения обучения и проверки знаний в области охраны труда;
- при не прохождении обязательного медицинского осмотра, психиатрического освидетельствования;
- в случае выявления противопоказания для выполнения работы, обусловленной трудовым договором;
- при приостановлении специального права сотрудника, например, на управление транспортным средством, ношение оружием и иные права;
- в иных случаях.
Если сотрудник отстранен от работы по вышеперечисленным причинам и ему не начисляется заработная плата, то пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается.
ФСС не выплатил больничный лист — куда обращаться?
При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов на работника в учреждении МСЭ.
Период прохождения судебно-медицинской экспертизы не входит в период временной нетрудоспособности. В связи с этим пособие не выплачивается.
Если работника не признали инвалидом, лист нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до полного восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭ. На этот период пособие по временной нетрудоспособности сохраняется.
Простой – это период времени, в течение которого сотрудник не работает по вине работодателя, из-за непредвиденных обстоятельств или по своей вине.
На период простоя, возникшего по вине работодателя или по не зависящим от него причинам сотруднику сохраняют заработок полностью или частично. Поэтому в случае болезни пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается, поскольку это приведет к двойной оплате.
Если сотрудник начал болеть до начала простоя и продолжил болеть в период простоя, больничный будет оплачен.
Согласно части 2 статьи 9 Закона о социальном страховании работнику могут отказать в выплате пособия по временной нетрудоспособности.
Основания для отказа следующие:
- Работник ушел на больничный по причине умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства.
- Временная нетрудоспособность возникла из-за совершения работником умышленного преступления.
Разберем каждую ситуацию.
Бывает, что гражданин умышленно причиняет вред своему здоровью или совершает попытки к самоубийству. В результате его намеренных действий он вынужден проходить лечение.
Во всех случаях ему может быть открыт лист нетрудоспособности. Однако в оплате больничного может быть отказано. Для этого необходимо доказать, что нетрудоспособность возникла по вине работника.
Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:
- болезнь;
- обнаружение травмы;
- интоксикация;
- лечение в санатории-профилактории;
- уход за больным членом семьи;
- карантин;
- протезирование;
- беременность и роды;
- усыновление ребенка.
Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.
Похожие записи: