Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Срок действия флюорографии по закону в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Существует стереотип, что туберкулезные пациенты – это люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Естественно, качество питания и условия жизни дают некий толчок к возникновению этой болезни, однако основополагающими факторами они не являются. Это обусловлено тем, что носителем палочки Коха на сегодняшний день признан каждый третий человек, а переносчики патологии могут даже не подозревать об этом и продолжать вести привычный образ жизни. Поразительная живучесть этого возбудителя и возможность заражения им контактным или воздушно-капельным способом ставят в группу риска каждого человека. Кроме того, ранняя стадия этой болезни может протекать абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет последующее лечение. Переход в активную фазу угрожает жизни и здоровью близких пациента.
Главным способом определения туберкулеза у людей от 15 лет является флюорография, результаты которой можно получить практически мгновенно. Если наблюдается отклонение от нормы, то человеку назначается сдача анализа крови, после чего рекомендуется провести исследование повторно.
Медкомиссия-2022: что изменится для водителей
Многие люди пытаются избежать проведения флюорографии, приводя множество разумных доводов, например, о высокой вредности облучения. Однако существует и вымышленная опасность, и такие пациенты даже не осознают, насколько на самом деле опасна микобактерия. Регулярный профилактический осмотр путем флюорографии проводятся в интересах людей. Раннее обнаружение является гарантией положительного исхода заболевания.
Обязанность населения осуществлять флюорографическое обследование прописана в актах законодательства. Например, в приказе Министерства здравоохранения № 1011 определен перечень обязательных медицинских исследований, в число которых включено и флюорографическое исследование. Согласно данному закону, периодичность проведения этой диагностической процедуры должна составлять не реже одного раза в два года.
Несмотря на распоряжения Минздрава, принудительный порядок при проведении данной диагностическо-профилактической процедуры не действует. Потому возможность отказаться от ее проведения предоставляется по закону всем гражданам, за исключением недееспособных лиц, а также людей, проживающих в неблагоприятных регионах. Однако отказываться от флюорографии нежелательно ввиду высокой опасности распространения туберкулезной палочки.
Если человек проходит обучение в учебном учреждении и является студентом, то обязанность прохождения флюорографического исследования с него не снимают, однако запретить ему, например, сдавать сессию без результата флюорографии, ректорат права не имеет. Отказ от прохождения процедуры может повлечь и другие неприятные последствия, например, запрет на проживание в студенческом общежитии, невозможность выезда на некоторые курорты, в санатории, отстранение от практики, если для будущей профессии необходимо прохождение периодической медкомиссии. Сколько действует флюорография, интересно многим.
Разберемся подробнее в этом вопросе. Согласно постановлению Минздрава, результаты флюорографии действительны в течение двух лет, и это правило распространяется на всех граждан, кроме представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (учителя, медработники, воспитатели, повара и другие) и носителей некоторых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и прочие). В поликлиниках, стационарах и роддомах обязательно наличие актуального результата к моменту обращения за оказанием медицинской помощи.
Срок годности флюорографии
Согласно статистическим данным, средняя доза облучения, которую получают люди от природных источников, составляет примерно 2,2-3,6 мЗв, что во много раз превышает эквивалентные дозы, получаемые во время проведения флюорографии. Поэтому само по себе это диагностическое исследование, как способ ежегодной диагностики, не может нанести организму существенного вреда. Однако с учетом радиационного фона и необходимости использования других методов рентгенологических исследований, некоторая доля риска все же присутствует, но такие риски значительно ниже тех, которые обусловлены протеканием скрытых форм патологического процесса.
Как часто делается флюорография, мы выяснили. А существуют ли противопоказания?
Абсолютных противопоказаний к флюорографии нет. В число относительных входят:
- тяжелое состояние пациента или иные причины, которые не позволяют ему пребывать в вертикальном положении;
- клаустрофобия, ощущения недостатка воздуха;
- беременность, в особенности на ранних сроках (разрешается только после 20-й недели);
- период кормления грудью;
- возраст до 15 лет.
В таких случаях только специалист может, взвесив пользу и риск, определить проводить данное исследование или отказаться от него.
Мы рассмотрели, сколько действительна флюорография, и как часто ее нужно делать.
Большинство из нас ежедневно общается со значительным количеством людей – в магазинах, в общественном транспорте, на улице по пути на работу.
Современный ритм нашей жизни задает тенденцию быть социально активным и здесь важно не забывать о собственном здоровье, не пренебрегать профилактикой заболеваний.
Ряд заболеваний передается воздушно-капельным путем. Например, туберкулез. Иногда, человек сам не знает, здоров он или болен, пока не начнут появляться симптомы. В случае с туберкулезом затягивание такого «незнания» опасно тем, что болезнь может развиваться, все сильнее поражать внутренние органы, что существенно затруднит последующее лечение.
Чем раньше будет выявлена болезнь, тем быстрее ее можно победить. Эффективным способом выявления туберкулеза на ранних стадиях является регулярное прохождение профилактического флюорографического обследования органов грудной клетки.
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл напоминает, что каждому человеку необходимо проходить обследование с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год — не реже 1 раза в год. В Республике Марий Эл это г. Волжск, Волжский, Звениговский, Куженерский, Мари-Турекский, Медведевский, Параньгинский, Советский, Юринский районы.
Кроме того, по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическое флюорографическое обследование проходят 1 раз в год:
- больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- больные сахарным диабетом;
- больные онкогематологическими заболеваниями;
- лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты;
- иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации, беженцы, вынужденные переселенцы;
- лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
- работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
- работники санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков;
- сотрудники медицинских организаций;
- работники организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов;
- работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений;
- нетранспортабельные больные (обследование проводится методом микроскопии мокроты).
По эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическое флюорографическое обследование проходят 2 раза в год:
- военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
- лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан;
- лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета;
- лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
- ВИЧ-инфицированные;
- пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
- лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов;
- подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях;
- лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения;
- лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных;
- лица без определенного места жительства.
Во внеочередном порядке профилактическое флюорографическое обследование на туберкулез проходят:
- Когда будет нужна водительская медицинская справка в 2022 году
- Каких врачей нужно будет пройти, чтобы получить медсправку для водителей
- Зачем придется сдавать анализы крови и мочи
С 1 января 2022 года в России изменится порядок прохождения медицинской комиссии при сдаче на права или их обмене. Что нового ждет водителей и как будет выдаваться медсправка, читайте в материале.
Что меняется по медосмотрам в 2022 году: обзор
Каждый человек должен осознанно делать снимок легких. Однако в некоторых ситуациях без этого исследования человека не примут в государственные учреждения:
Ситуация | Срок годности флюорографии |
При приеме на работу | Работодатели должны направлять на обследование только тех работников, которые указаны в Постановлении Правительства № 892. Требовать флюорографию при приеме на работу у всех сотрудников не нужно |
Для медкомиссии | Срок действия исследования составляет 1 раз в 6–12 месяцев в зависимости от сферы деятельности организации |
Для госпитализации | При плановой госпитализации обязательно нужно иметь справку о прохождении флюорографии. Документ действителен в течение 1 года |
Для военкомата | 6 месяцев. Флюорография для военкомата делается в двух проекциях |
Для роддома | Беременным женщинам обследование не проводят. Если справка нужна для роддома мужу, то ему нужно пройти флюорографию минимум за 6 месяцев до ориентировочный даты родов |
Срок хранения обследования в организации | 2 года |
Перед операцией | Выписка должна быть действительной на текущую дату госпитализации |
Для санатория | 6 месяцев. Если срок действия текущей флюорографии не истек, то проходить исследование повторно не нужно |
Для поступления в ВУЗ | 1 год |
Все взрослое дееспособное население РФ должно сдавать флюорографию. Эта норма предписана в законодательных актах. Однако принудительный порядок сдачи в этом случае не действует. Никаких штрафных санкций или других видов наказаний законом не предусмотрено. Но если вы хотите пользоваться социальными нуждами, то своевременно делайте снимки легких.
Такую диагностическую ионизирующую процедуру выполняют в таких ситуациях:
- Пациентам с наличием или подозрением на патологическую симптоматику – по показаниям.
- Всем людям, начиная с 15 лет – в профилактических целях.
- Для обследования определенных лиц, а именно:
- людей, страдающих на бронхиальную астму, заболевания легких, диабет, ВИЧ;
- лиц, освобожденных из мест лишения свободы;
- людей, занимающихся в сфере обслуживания, продажи и приготовления продуктов, а также всех, кто имеет контакт с детьми (воспитатели, учителя и другой персонал, работающих в детских образовательных учреждениях).
- лиц, которые находятся или находились на лечении в наркологическом или психиатрическом диспансере.
Обследование не проводится в таких случаях:
- Если в текущем году человек уже делал рентген или компьютерную томографию органов грудной клетки.
- Лицам до 15 лет. При наличии подозрений на болезни легких детям назначают рентген.
- Беременным и кормящим матерям.
- Пациентам с тяжелыми формами заболеваний, при которых те не могут находиться стоя во время обследования.
Если срок результатов флюорографии превышен, тогда человека могут ждать такие последствия:
- врач не выдаст разрешение на проведение операции;
- его не отправят на стационарное лечение;
- доктор не подпишет направление к узкому специалисту;
- человека не примут на работу в дошкольное, школьное учреждение, в организацию, занимающуюся организацией и производством продуктов питания и др.
Часто проходить флюорографию тоже нельзя, потому что лишняя доза облучения может навредить организму. Каждый гражданин должен знать точный срок годности своей флюорографии. Если этот срок истекает, то за несколько дней до его окончания нужно сделать повторное обследование.
Формат книжки установлен Приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005. В течение 16 лет он не менялся и планов по изменению пока нет. Приобрести бланк человек или организация вправе там, где удобно. Но действительным он становится только после заверения в установленном порядке.
Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.
В первую очередь потребуется купить чистый бланк книжки, примерная цена составляет 200 руб.
Средние значения, сколько стоит продление медкнижки в 2021 году:
Отрасль | Стоимость для граждан РФ, руб. | Стоимость для иностранцев, руб. |
---|---|---|
Торговля, пищевая отрасль (мерчендайзеры, продавцы, кассиры, пекари, операторы на линии) | 2700 | 3000 |
Учебные заведения (преподаватели) | 2700 | 3000 |
Дошкольные учреждения (все работники ДОУ) | 2100 | 2400 |
Досуговое и бытовое обслуживание (сотрудники парикмахерских, бассейна, бани, отелей, проводники) | 2700 | 3000 |
Горничные, администраторы, производство и продажа лекарств | 2100 | 2400 |
Медицинские работники (роддома, детские больницы) | 3700 | 3950 |
Работники поликлиники | 3500 | 3700 |
Некоторые организации предлагают оформление санитарной книжки за 1 день, но срочные услуги стоят дороже. И согласится ли работодатель возмещать деньги, истраченные за срочность, — необходимо договариваться заранее.
Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.
Законодательно определено, что делать, если закончилась медицинская книжка, — проходить всех специалистов повторно. Для этого понадобится только оформленная ранее санитарная книжка. В направлении работодателя указано, каких врачей требуется пройти.
Персонал пищевой отрасли, продовольственной торговли, общепита два раза в год сдает анализы на инфекции и ЗППП, стафилококк и другие бактериологические анализы. Один раз в год назначаются флюорография, прием терапевта и лабораторные анализы на гельминтов.
Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.
Сотрудники аптек и непродовольственной торговли ежегодно осматриваются дерматовенерологом, терапевтом, проходят флюорографию и сдают лабораторные анализы. Для них установлено, сколько действует медкнижка, — 1 год.
Персонал учреждений коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов 2 раза в год обследуется на наличие ЗППП и ежегодно проходит стандартный медицинский осмотр. Обязательна прививка против дифтерии.
Несмотря на то, что организация платит за обследование своих сотрудников, медкнижка является собственностью работника. При увольнении работодатель обязан выдать ее работнику на руки вместе с трудовой книжкой и другими обязательными документами.
Если кандидат, направленный работодателем на медосмотр, передумал устраиваться на новое место или решил уволиться сразу после прохождения медосмотра, фирма не вправе потребовать возмещения затрат. Все действия по оформлению или продлению личной медицинской книжки оплачивает предприятие.
(в ред. Приказов Минздрава РФ от 19.11.2020 N 1235н)
В соответствии с пунктом 4 статьи 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 30, ст. 4570; 2013, N 48, ст. 6165) и подпунктом 5.2.102 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза.
2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившими силу Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297).
Министр
В.И. СКВОРЦОВА
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2017 г. N 124н
При флюорографии пациент получает небольшую дозу радиации. Хотя она не превышает установленной здравоохранением РФ нормы, но постепенно накапливается, если процедура выполняется часто. Поэтому ориентируются на справку, которая выдается по результатам исследования.
По закону обязательное обследование делается раз в 2 года. Людям после 40 лет рекомендовано делать флюорографию раз в 12 месяцев. Справка, т.е. срок действия флюорографии, действительна год, но туберкулез развивается, начиная от 3 до 12 месяцев. Поэтому достаточно разового обследования в год.
При проведении флюорографии пациент получает корешок на руки или отметку в медицинскую карту о том, когда было сделано исследование.
Этот корешок хранится у пациента и при необходимости он может предоставлять его в медицинские центры. Главный вопрос для многих людей — сколько же действительна флюорография и когда требуется делать следующий скрининг.
Эта сторона вопроса регулируется приказом Министерства здравоохранения № 124 от 21 марта 2017 года, согласно которому проходить исследование необходимо не реже одного раза в год. Это стандартное предписание для большинства категорий населения.
Приказ Минздрава РФ от 21.03.2017 N 124Н
Некоторые люди неосознанно пренебрегают своевременным прохождением флюорографического исследования и затягивают следующие снимки. Зачем лишний раз облучать, если флюорографию не требуют?
С целью привлечения к регулярным скринингом больших масс населения, существуют ограничения, которые заставляют пациента своевременно проходить исследования.
Например, для получения справки в бассейн флюорография должна быть не старше одного года. Те же сроки и для медкомиссии в учебном учреждении и на работе — здесь специальная служба строго следит за окончанием срока действия исследования.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 2001 года, сотрудники медицинских учреждений, независимо от должности, обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а далее — каждый год с периодичностью 1-2 раза (в зависимости от должности). То же касается и обслуживающего персонала медучреждения.
Диагностика является обязательной для работников детских и социальных учреждений, организаций общественного питания.
Флюорографическое исследование — диагностическая процедура, которую проходят люди с целью своевременного выявления и лечения заболеваний лёгких. По сути, процедура несёт в себе огромное профилактическое значение, ведь своевременно выявленные заразные заболевания помогут избежать их распространения среди населения. Поэтому проведение флюорографии — это социально-ответственная диагностика, она возлагается на каждого человека старше пятнадцати лет.
Туберкулёз перестал быть социальной болезнью. Частота фиксации лёгочных форм заболевания увеличивается с каждым годом. Рентгенологическое обследование – один из скрининговых методов выявления этой патологии системы органов дыхания. На снимке видны очаги поражения, сформированные как из-за туберкулёза, так и образованиями раковой этиологии. Кроме того, визуализируются изменения, возникшие в результате пневмонии, фиброза, доброкачественных опухолей. На снимке будут заметны инородные тела, факты паразитарной инвазии и так далее. Флюорография часто позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях, поддающихся лечению.
Процедура флюорографического исследования заключается в фотографировании изображения, образующегося на экране после прохождения лучей через человека.
Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса и зайти в кабинку аппарата, похожего слегка на лифт. Врач фиксирует пациента в нужном положении — прижавшись грудью к экрану. После чего нужно будет задержать дыхание на несколько секунд. Процедура очень проста. К тому же, все действия контролируются медицинским персоналом. Поэтому сделать что-либо не так невозможно. Длится она буквально полминуты.
В настоящее время, благодаря тому, что развитие медицинских технологий шагнуло далеко вперед, уже практически нигде не используют плёночную аппаратуру, заменяя ее цифровой. Это позволяет снизить воздействие вредного излучения на организм, а также упрощает работу со снимком. Результат теперь можно отправить по электронной почте, распечатать на принтере, сохранить в базе данных.
Для сравнения приведем данные о том, какую дозу облучения мы получаем. Пленочный аппарат при исследовании грудной клетки дает пациенту среднюю дозу в 0,5 мЗв (миллизиверта), цифровой же – всего 0,05 мЗв.
По словам специалиста, ни в одном источнике, как отечественной, так и зарубежной медицинской литературы, нет фактов, которые бы позволили выявить причинно-следственную связь использования флюорографии, как метода обследования, с ростом злокачественных новообразований.
Итак, данное исследование – важное звено в диагностики опасных заболеваний и проходить его необходимо каждому. Главное – теперь вы знаете для чего нужно делать флюорографию, когда и в каком режиме и уже не станете сомневаться в целесообразности ее назначения.
Новшества I квартала 2022 года для организаций здравоохранения
Обязанность обучающихся и работников проходить флюорографическое обследование обусловлено необходимостью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, в том числе на территории СПбГЭТУ «ЛЭТИ», и регламентируется следующими нормативными документами:
- Законом РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,
- Федеральным законом от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
- Федеральным законом от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации»,
- Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017г. №124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулёза“,
- Приложением №12 к приказу Минздрава РФ №109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»,
- Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»,
- Приказом Минтруда России N 988н, Минздрава России №1420н от 31.12.2020 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры»,
- Приказ №ОД/0220 от 26.04.2019 «Об организации флюорографического обследования обучающихся и работников в СПбГЭТУ «ЛЭТИ»»
Проходить флюорографию легких нужно для своевременной диагностики инфекционных заболеваний. Поскольку инфекции легче всего распространяются в местах, где собирается большое количество людей, то у всех, кому приходится бывать в таких местах, должны быть актуальные результаты такого обследования. Это является гарантией того, что человек не станет причиной возникновения эпидемии.
У многих появляется недоумение, почему в некоторых случаях требуют повторного анализа раньше срока. Это действительно случается.
Особенно это касается людей, которые заняты в тех областях, где требуется постоянное взаимодействие с большим числом людей, а также существует повышенный риск возникновения заболеваний легких.
В отношении их не действуют общие правила относительно того, сколько раз в год можно делать флюорографию. Для них предполагается обследование дважды в год.
Обычно интерес к тому, как часто надо делать флюорографию, вызван опасениями перед возможными неблагоприятными последствиями. Данное исследование подразумевает облучение грудной клетки рентген-лучами, что нельзя считать полезным. Именно из-за таких опасений многие пациенты избегают диагностических процедур такого типа, и у них есть основания для этого.
Срок действия флюорографии по законам РФ
Существует стереотип, что туберкулезные пациенты – это люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Естественно, качество питания и условия жизни дают некий толчок к возникновению этой болезни, однако основополагающими факторами они не являются.
Это обусловлено тем, что носителем палочки Коха на сегодняшний день признан каждый третий человек, а переносчики патологии могут даже не подозревать об этом и продолжать вести привычный образ жизни.
Поразительная живучесть этого возбудителя и возможность заражения им контактным или воздушно-капельным способом ставят в группу риска каждого человека.
Кроме того, ранняя стадия этой болезни может протекать абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет последующее лечение. Переход в активную фазу угрожает жизни и здоровью близких пациента.
Главным способом определения туберкулеза у людей от 15 лет является флюорография, результаты которой можно получить практически мгновенно. Если наблюдается отклонение от нормы, то человеку назначается сдача анализа крови, после чего рекомендуется провести исследование повторно.
Многие люди пытаются избежать проведения флюорографии, приводя множество разумных доводов, например, о высокой вредности облучения.
Однако существует и вымышленная опасность, и такие пациенты даже не осознают, насколько на самом деле опасна микобактерия. Регулярный профилактический осмотр путем флюорографии проводятся в интересах людей.
Раннее обнаружение является гарантией положительного исхода заболевания.
Обязанность населения осуществлять флюорографическое обследование прописана в актах законодательства.
Например, в приказе Министерства здравоохранения № 1011 определен перечень обязательных медицинских исследований, в число которых включено и флюорографическое исследование.
Согласно данному закону, периодичность проведения этой диагностической процедуры должна составлять не реже одного раза в два года.
Кроме того, с 2001 года вступил в силу закон «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ». Согласно ему, должно быть составлено распоряжение или приказ о прохождении плановой флюорографии работниками определенной организации либо жителями какой-либо местности.
Предприятия с опасным производством, а также учреждения с повышенным уровнем риска определяют срок ее действия, который равен, как правило, 6-ти месяцам или одному году. Так, сколько действует флюорография? Справка о прохождении исследования действует именно этот период времени.
Для остальных граждан срок действия справки равен одному году.
Несмотря на распоряжения Минздрава, принудительный порядок при проведении данной диагностическо-профилактической процедуры не действует.
Потому возможность отказаться от ее проведения предоставляется по закону всем гражданам, за исключением недееспособных лиц, а также людей, проживающих в неблагоприятных регионах.
Однако отказываться от флюорографии нежелательно ввиду высокой опасности распространения туберкулезной палочки.
Действующий в России временный порядок установления или подтверждения инвалидности продлевается до 1 июля 2022 года. Такое решение приняло Правительство.
Временный порядок предполагает автоматическое продление ранее установленной инвалидности на последующие шесть месяцев. Он также позволяет присваивать инвалидность впервые без личного обращения человека в бюро медико-социальной экспертизы. Все необходимые документы, в том числе для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, поступают в учреждения от медицинских организаций с помощью системы электронного межведомственного взаимодействия.
Этим же постановлением до 1 июля 2022 года продлевается упрощённый порядок определения степени утраты трудоспособности для граждан, пострадавших на производстве или имеющих профессиональные заболевания. Их размер зависит от степени утраты трудоспособности, которую устанавливает бюро медико-социальной экспертизы. Там же оформляются необходимые справки. Упрощённый порядок позволяет делать это без личного посещения бюро. Он также предполагает автоматическое продление ранее установленной степени утраты трудоспособности на следующие шесть месяцев. Кроме того, без личного посещения бюро пострадавшему назначается или продлевается программа реабилитации. Вся информация поступает от медицинских организаций через систему электронного межведомственного взаимодействия, а готовые документы направляются гражданам заказным письмом.
Флюорография: срок годности снимка
MC | Медицинские показания к управлению транспортным средством с ручным управлением |
AT | Медицинские показания к управлению транспортным средством с автоматической трансмиссией |
APS | Медицинские показания к управлению транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой |
GCL | Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения |
HA/CF | Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха |
С 29 декабря все иностранные работники, которые приезжают в Россию, должны пройти медосмотр в первые 30 дней после въезда. Если им для работы нужен патент или разрешение на работу, то они делают это при оформлении этих документов. Другие иностранцы проходят его отдельно.
Медосмотр обязателен для всех иностранных сотрудников, а не только для тех, кому для работы нужна санитарная книжка.
Иностранец проходит медицинское освидетельствование на наличие опасных инфекционных заболеваний, среди которых туберкулез и коронавирусная инфекция, на наличие ВИЧ, а также сдает анализы, подтверждающие, что он не принимал наркотических или психотропных веществ без показаний врача. Если все хорошо, иностранец получает подтверждающие документы.
Сейчас действует еще порядок, формы бланков и т.д., утвержденные Приказом Минздрава №384н от 29.06.2015 г. Но с марта 2022 года этот приказ прекращает действовать.
Примечание редакции: о порядке прохождения медосмотра в 2021 году и о подтверждающих его документах читайте в статье «Медосмотр иностранных сотрудников в 2021 году».
С 1 марта 2022 года медосмотр будет проводиться по-новому: начнет действовать Приказ Минздрава РФ от 19.11.2021 № 1079н. По этим правилам иностранцы будут проходить медицинскую комиссию до 1 марта 2028 г.
Основная цель нового приказа определить и прописать порядок прохождения медосмотра теми, кто его никогда раньше не проходил — гражданами ЕАЭС.
Вот основные моменты из Приказа № 1079н от 19 ноября 2021г.:
- Справку об отсутствии ВИЧ могут выдать только медицинская организация государственной или муниципальной системы здравоохранения (п. 2 Порядка);
- Инфекционные заболевания не изменяются: по-прежнему проверяют на туберкулез, лепру (болезнь Гансена), сифилис, COVID-19 (приложение к Порядку);
- Для проверки на инфекции нужно сдать кровь и соскоб из носа, а также предоставить или пройти флюорографию (п. 7 Порядка);
- Для проверки на наркотики предоставляется моча на анализ (п. 8 Порядка);
- Результаты медосмотра вносятся в медицинскую карту иностранца по форме №025/у. Результаты осмотра фтизиатра, дерматовенеролога и инфекциониста – в медицинское заключение №2. Результаты осмотра психиатра-нарколога – в медицинское заключение №1 (п. 15 Порядка);
- Срок выдачи результатов медицинской комиссии — 5 рабочих дней, если требуется повторный химико-токсикологический тест — 18 рабочих дней (п.19 Порядка);
- Срок действия результатов медицинской комиссии — 3 месяца с даты выдачи (п. 20 Порядка).
Приказ вступает в силу в марте, но обязанность проходить медосмотр есть у всех въезжающих в РФ для работы иностранцев уже сейчас. И не один раз проходить.
После окончания срока действия заключения медицинской комиссии, иностранец должен принести результаты новой медкомиссии в течение месяца в МВД. То есть каждые 3 месяца потребуется проходить новую медкомиссию.
Примечание редакции: помимо этого с 29 декабря все въезжающие на срок больше 90 суток проходят и фотографирование с дактилоскопией. Подробнее об этом читайте в статье «Отпечатки и фото нужны каждому иностранцу».
Как всегда под конец года и в начале следующего нас ждет множество изменений. Чтобы о них узнать, следите за публикациями на портале или обратитесь к миграционным специалистам.
Флюорография – это вид рентгенологического исследования, который широко применяется для диагностики патологий легких и сердечно-сосудистой системы. Она доступна по стоимости и не требует больших временных затрат. Существуют даже переносные аппараты, которые располагаются внутри специально оборудованной кабины грузовой машины, что позволяет проводить ее на выезде. Данный вид исследования отличается мобильностью, что ценно при диспансеризации населения в отдаленных поселках и маленьких городках.
Снимок легких при флюорографии гораздо меньше рентгена. Но в профилактических целях этого достаточно (например, для выявления туберкулеза). К тому же она выполняется бесплатно в государственных медицинских учреждениях, а для рентгена нужно покупать дорогостоящую пленку. Явные отклонения от нормы все равно будут видны, и пациенту в таком случае порекомендуют дополнительное обследование.
Минус стандартной флюорографии в том, что доза облучения во время процедуры составляет 0,3 мЗв, в то время как при рентгене этот показатель равен 0,1 мЗв. Поэтому ее нежелательно делать чаще 1 раза в год (хотя современное исследование предполагает использование цифровых аппаратов, которые снижают дозу ионизации). Соблюдая рекомендованный срок действия флюорографии, можно оградить организм от вредного действия процедуры. Лучевая нагрузка, получаемая при ней, соответствует дозе радиации, которую человек получает ежемесячно от природных источников.
Флюорографическое обследование выполняется на основе принципа действия рентгеновского излучения, и обыватели часто путают их. Но методика их кардинально отличается друг от друга.
Делать флюорографию часто без веских на то причин и без рекомендации медицинского специалиста нельзя, так как в ходе ее проведения лучевая нагрузка на больного происходит в значительно большей степени, чем при обычном рентгеновском обследовании, но эффективность и достоверность ее гораздо выше, к примеру, при выявлении туберкулеза.
При помощи специального аппарата выполняется снимок грудной области, кадры которого распечатываются в уменьшенном виде, но с очень высоким разрешением изображения. Данные о результатах обследования заносятся на специальный бланк , который передается лечащему врачу, или отражаются в санитарной книжке пациента.
Современные технологии позволяют обходиться без пленочного способа создания снимков, что помогает значительно сократить время на получение результатов обследования. Изображение с флюорографического аппарата выводится на экран монитора и сохраняется в базе данных медицинского учреждения.
Флюорографию периодически делают многие – это обязательный пункт в списке исследований, необходимых для прохождения медицинского осмотра, получения врачебного заключения о пригодности к военной службе или выполнению тех или иных профессиональных обязанностей. Она необходима, чтобы убедится, что в органы, расположенные в грудной клетке, не имеют патологических уплотнений.
Срок действия флюорографии, сделанной в профилактических целях здоровому человеку, – 1 год. Справку об этом исследовании могут потребовать:
- при поступлении в вуз (в некоторых учебных заведениях с просроченными результатами флюорографии не допускают даже к сессии, поскольку не хотят рисковать здоровьем учащихся);
- при приеме на работу (особенно это касается медиков, учителей, воспитателей и работников пищевой сферы);
- перед оперативным вмешательством;
- во время призыва на срочную службу.
Флюорографическое исследование является обязательной процедурой для людей трудоспособного возраста. По результатам можно узнать о заболеваемости туберкулёзом. Ввиду дешевизны этой процедуры она применяется для массовой диагностики заболевания.
Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
При проведении флюорографии пациент получает корешок на руки или отметку в медицинскую карту о том, когда было сделано исследование. Этот корешок хранится у пациента и при необходимости он может предоставлять его в медицинские центры. Главный вопрос для многих людей — сколько же действительна флюорография и когда требуется делать следующий скрининг.
Эта сторона вопроса регулируется приказом Министерства здравоохранения № 124 от 21 марта 2020 года, согласно которому проходить исследование необходимо не реже одного раза в год. Это стандартное предписание для большинства категорий населения.
Что нужно знать о флюорографии?
Флюорографическое исследование — это единственный вид рентгенографического скрининга, который делается не по показаниям. Независимо от того, как чувствует себя пациент, ему требуется делать снимок лёгких.
Если появились первые признаки туберкулёза — кашель, повышение температуры, недомогание, потеря веса и трудности с дыханием, то при таких жалобах врач назначит досрочное прохождение рентгена легких, несмотря на сроки действия флюорографии у пациента.
При проведении флюорографии пациент получает корешок на руки или отметку в медицинскую карту о том, когда было сделано исследование.
Этот корешок хранится у пациента и при необходимости он может предоставлять его в медицинские центры. Главный вопрос для многих людей — сколько же действительна флюорография и когда требуется делать следующий скрининг.
Эта сторона вопроса регулируется приказом Министерства здравоохранения № 124 от 21 марта 2021 года, согласно которому проходить исследование необходимо не реже одного раза в год. Это стандартное предписание для большинства категорий населения.
На данный момент срок действия флюорографии по закону для большинства категорий граждан составляет 1 год с момента обследования. Справка является официальным медицинским документом. Получить ее можно лишь после оценки специалистом результатов обследования. Юридическая сила документов данного типа не зависит от места их выдачи.
Многих пользователей сети интернет, если верить статистике поисковых сервисов, интересует, нужна ли флюорография для справки на права. Документ, согласно действующим нормативным актам, входит в перечень необходимых.
Справка также в обязательном порядке запрашивается:
- при приеме на работу специалистов учреждений образования, здравоохранения, торговли;
- при поступлении абитуриентов в высшие и среднеспециальные учебные заведения;
- в случае планирования санаторно-курортного отдыха;
- у граждан, оформляющих инвалидность, опекунство и уход за нетрудоспособными;
- у пациентов различных групп риска.
Справка о прохождении флюорографии заполняется врачом по утвержденной форме. В ней специалист прописывает:
- ФИО пациента;
- день прохождения исследования;
- заключение о состоянии здоровья.
Внизу на бланке обязательно указываются данные врача, и ставится печать учреждения. При необходимости, может быть вписано название организации, куда необходимо предоставить документ.