Эко по квоте сибмама 2022 5 часть

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Эко по квоте сибмама 2022 5 часть». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

• медицинские показания,
• возраст до 45 лет.

Зарегистрированный брак не обязателен!

Обязательным условием оказания медицинской помощи методом ВРТ является информированное добровольное согласие пациента на проведение экстракорпорального оплодотворения, которым пациент с бесплодием подтверждает свою информированность об условиях и объеме оказываемых услуг.

Сейчас для оказания услуги по ОМС действуют следующие критерии:

• наличие медицинских показаний к лечению бесплодия;
• индекс массы тела пациента с бесплодием (масса тела в кг/рост в м, возведенный в квадрат) не менее 18 и не более 34,9 кг/кв. м (включительно);
• масса тела не менее 50 кг, но не более 100 кг;
• регулярный менструальный цикл длительностью от 24 до 35 дней;
• отсутствие необходимости оплаты третьим лицам использования донорской спермы, донорских ооцитов, суррогатного материнства, криоконсервации и хранения яйцеклеток, спермы и эмбрионов.
• АМГ выше 1, и наличие не меньше 4-5 антральных фолликулов.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в Новосибирске: пошаговая инструкция

Вариант первый.

Взять направление на сдачу бесплатного кариотипа у генетика в Центре планирования семьи. Они чаще всего отправляют на Станиславского 24.
Время сдачи анализа: пн., вт., пт. 8:00-12:00.
Сдавать его надо на сытый желудок (белковая пища).
С собой взять направление и полис ОМС.

Вариант второй.
Необходимо записаться на прием к генетику в Диагностический центр на Залесского, 6 (горбольница). Перед записью на прием необходимо получить направление в данный диагностический центр у участкового терапевта или гинеколога.
На прием желательно прийти со всеми свежими анализами и обследованиями, которые успели сдать и сделать, а также со спермограммой мужа.
Анализ на кариотипирование делается по показаниям, и в ходе приема генетик определяет, есть ли у вас показания к сдаче этого анализа.

1. Едете на Киевскую, берете направления для сдачи анализов — к тому моменту, как подойдет ваша очередь, все анализы нужно будет сдавать снова, т.к. срок годности уже, скорее всего, пройдет…
2. Сдаете все анализы по списку.
3. С результатами анализов, новой выпиской и полным пакетом документов снова едете на Киевскую, 14, в 29 кабинет за заключением и получением направления, и затем идете с заключением в выбранную вами клинику для проведения ЭКО.

Направления на проведение процедуры ЭКО выдаются в 29 кабинете в течение 5 дней после заседания членов комиссии Минздрава НСО.
Направление действительно в течение 30 календарных дней с даты выдачи.

Информация с сайта Минздрава НСО: По медицинским показаниям возможна отсрочка программы ЭКО в текущем году, либо перенос на следующий год, без процедуры исключения из реестра ЭКО по решению комиссии Минздрава НСО. Заявление на отсрочку предоставляется секретарю комиссии Минздрава НСО Зубовой Яне Вячеславовне в произвольной форме на имя председателя комиссии — заместителя министра Миздрава НСО Лиханова А.В. ( в его отсутствие на имя заместителя председателя комиссии — главного акушер-гинеколога НСО Волкова Р.В., главного репродуктолога Филипович О.Н.) и членов комиссии МЗ НСО.
Комиссия Минздрава НСО проводится 2 раза в месяц.

Федеральные квоты на бесплатное ЭКО в 2022 году

3. Решение о предоставлении/отказе квоты на бесплатное ЭКО принимает Комиссия Министерства/департамента здравоохранения. Копия протокола высылается пациенту. В случае наличия показаний и отсутствия противопоказаний для проведения процедуры ЭКО и необходимых документов, на пациента оформляется Талон на оказание ВМП (Высокотехнологичная медицинская помощь) по профилю Акушерство/Гин./1. Определяется медицинское учреждение, где будет проводиться бесплатная процедура ЭКО. Минздрав определяет очередь на ЭКО по ОМС. При отсутствии квот на данный момент пациент становится в очередь на ЭКО по квоте — включается в Лист ожидания ЭКО по ОМС.

Электронная версия листа ожидания ЭКО с указанием очереди и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте Минздрав/Департамента региона для беспрепятственного контроля за продвижением очереди пациентом и контролируется минздравом ЭКО по ОМС.

4. Собранные документы пациента, которому выдали Талон на оказание ВМП по профилю Акушерство/Гин./1, передаются в медицинское учреждение, которое выполняет процедуру ЭКО по федеральной программе в данном регионе, либо документы направляются при наличии квот в мед. учреждения Москвы или Санкт-Петербурга.

Далее решение о проведении процедуры ЭКО данному пациенту принимает комиссия того медицинского учреждения, куда были направлены документы пациента. Если на тот момент квот нет, то пациент остается в Листе ожидания на ЭКО. Ожидание ЭКО по ОМС может длится от двух-трех месяцев до года. Квоты на ЭКО по ОМС Министерство здравоохранения пересматривает ежегодно.

При наличии квот на ЭКО, медицинское учреждение-исполнитель процедуры ЭКО высылает протокол-решение вместе с Талоном на оказание ВМП (с указанием даты госпитализации данного пациента) в региональный Минздрав ЭКО, который связывается с пациентом и направляет его в соответствующее мед. учреждение где есть лучшие специалисты ЭКО. Также доступна программа ЭКО ИКСИ .

Аббревиатура «ЭКО» сегодня, что называется, на слуху. Как бы человек ни относился к экстракорпоральному оплодотворению, процесс зачатия вне организма не может не вызывать у него восхищения. Разве не чудо, когда женские и мужские половые клетки помещаются в чашку Петри (проще говоря, в пробирку), и дают начало новой жизни на глазах наблюдающего за ними через микроскоп врача. Дальше еще одно чудо: оплодотворенную яйцеклетку помещают в специальный «инкубатор», где она в течение нескольких дней превращается в полноценный эмбрион, готовый к переносу в матку женщины. Наконец, успешное завершение ЭКО – это наступление беременности, которая диагностируется через 10 – 14 дней после имплантации эмбриона.

Из-за популярности темы многие считают ЭКО чуть ли не единственным способом преодоления бесплодия и думают, что наличие соответствующего диагноза само по себе дает право на его применение. Это не так. ЭКО помогает не при всех патологиях репродуктивной системы, и для его назначения есть четкие показания. Кроме того, методика не гарантирует наступления беременности – в настоящее время средний показатель успешного проведения ВРТ (вспомогательной репродуктивной технологии) составляет 30%, и в лучших российских клиниках он чуть выше 50%. Поэтому нередки случаи многократного участия в программе ЭКО, в том числе за государственный счет.

Базовая программа ЭКО по ОМС в Новосибирске:

• подготовка женщины к суперовуляции (для одновременного созревания сразу нескольких яйцеклеток используется гормональная терапия);
• врачебное наблюдение за ростом фолликулов (яйцеклеток) и состоянием эндометрия (слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки);
• изъятие (пункция) созревших яйцеклеток под анестезией;
• оплодотворение яйцеклеток семенной жидкостью супруга (донора, партнера), при необходимости с использованием ИКСИ;
• культивирование эмбрионов в течение 3-5 дней;
• имплантация 1 -2 эмбрионов в матку;
• криоконсервация оставшихся эмбрионов, их нахождение в криохранилище в течение месяца.

ЭКО по ОМС можно делать неоднократно. Количество попыток в течение года не регламентируется, но на практике их выполняют не более двух. Никаких ограничений по возрасту пациентки закон не устанавливает (хотя в некоторых регионах они есть). Нет препятствий и для использования донорских биоматериалов, но их придется приобрести за отдельную плату. Дополнительно оплачивается и хранение эмбрионов в криохранилище свыше 1 месяца.

Развернуть

Заполните форму заявки и наш специалист свяжется с вами в ближайшее время, и ответит на вопросы по поводу прохождения процедуры ЭКО по ОМС в вашем городе.

Записаться на ЭКО

Направление на экстракорпоральное оплодотворение можно получить не только по медицинским показаниям. На ЭКО по ОМС в Новосибирске вне зависимости от наличия патологий и уровня фертильности направляются пары, у которых велика вероятность рождения ребенка с тяжелым наследственным заболеванием.

Зачатие in vitro позволяет провести предимплантационное генетическое тестирование и выбрать для переноса в матку здоровый эмбрион. То же самое относится к парам, в которых один из партнеров является носителем ВИЧ. Кроме того, показанием к ЭКО по ОМС является невозможность проведения естественного полового акта из-за сексуальной дисфункции партнера.

Как сделать ЭКО по ОМС: условия и новые правила

Квотированием ВРТ занимается комиссия при региональном Минздраве. Но начать следует с районной поликлиники или женской консультации: посетить специалиста, сдать необходимые анализы и выяснить причину бесплодия.

Кстати, о бесплодии можно говорить, если женщина, ведущая регулярную половую жизнь и не пользующаяся средствами контрацепции, не беременеет в течение года (возраст до 35 лет) или 6 месяцев (возраст старше 35 лет). Возможно, будет назначено лечение, и если оно не даст результата, то врач направит на ЭКО.

Обследование придется пройти обоим супругам, причем по полису ОМС бесплатно. Особое внимание следует обратить на сроки годности заключений специалистов и анализов. «Просрочка» повлечет отказ в ЭКО по ОМС в Новосибирске.

Мужчины сдают: анализ крови на сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С; ПЦР-анализ инфекций, передающихся половым путем. Срок годности этих анализов 3 месяца. Еще придется сделать спектрограмму, результат которой действителен 6 месяцев. Если мужчина страдает бесплодием, ему потребуется консультация врача-репродуктолога и, возможно, будут назначены дополнительные обследования и анализы.

Женщинам требуются в разы больше анализов и обследований:

Электрокардиограмма, флюорография, заключения терапевта и генетика, цитология мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала, УЗИ или маммография молочных желез (что именно, зависит от возраста пациентки), ПЦР Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, герпес, ЦМВИ (срок годности 1 год).

В течение 6 месяцев действительны анализы на гормоны, исследования крови на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, ПЦР на Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis.

В «последний момент» стоит сделать общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок на флору, биохимический анализ крови и коагулограмму – их срок годности всего 1 месяц.

Есть и бессрочные анализы: определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи, группа крови и резус-фактор.

Полный список необходимых анализов и обследований (в нем более 30 позиций) содержится в приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Развернуть

Протокол длится около 4-х недель. Посещать клинику нужно будет несколько раз:

• 1раз в день вступления (2-3 дмц);
• Несколько раз на 2-4 УЗИ-мониторинга;
• На 12-14 день стимуляции происходит пункция фоликулов (нужны вы и ваш супруг);
• Через 5 дней после пункции перенос эмбрионов.

Если пара не зарегистрировала отношения, это не является препятствием для ЭКО по ОМС. Кроме того, женщины без партнера также могут получить квоту при условии оплаты донорских сперматозоидов из банка спермы.

Факт!

В одной из самых популярных для репродуктивного туризма стран – Турции – показатели успеха приживаемости эмбрионов крайне высоки – до 65% у женщин до 35 лет. Стоимость ЭКО в Турции колеблется от 2500 до 3500 долларов плюс дополнительные расходы. Однако турки строго следят за наличием штампа о регистрации брака у пары.

Кроме того, большая часть успеха ЭКО в Турции объясняется запретом на применение донорских клеток. Это в том числе означает, что люди с рядом серьезных патологий не получают лечение и не портят статистику.

Бесплатное ЭКО по ОМС в 2022 году

Основываясь на положениях Приказа Минздрава №1690, бесплатное ЭКО по ОМС проводиться женщинам, при определении у них заболеваний, провоцирующих бесплодие:

• критическое изменение гормонального фона;
• заболеваниями, связанными с маткой или её частью;
• клиническими формами заболеваний маточных труб с неопределённым происхождением;
• нарушениями функционирования яичников, приведших к эндокринным изменениям;
• истощения функции яичников, вследствие ничтожной способности воспроизводить яйцеклетку;
• образования доброкачественных образований (миомы) маточной области;
• последствий некачественно выполненных хирургических изменений или воздействия медикаментов, приведших к невозможности работы яичников.

Отбор пациентов для проведения манипуляций опирается на следующие показания:

1. Концентрации гормона АМГ (1.0 – 2.0 нг/мл).
2. Наличие периодом менструального цикла не менее 5 фолликулов в яичниках.
3. Неудачные попытки зачатия протяжением двух лет при регулярном интимном контакте без применения любого предохранения.
4. Способность полового партнёра к зачатию ребёнка (фертильность).

Рассматриваются иные случаи невозможности зачатия персонально, на основании анализов и заключений медицинских специалистов.

Что такое квота на ЭКО по ОМС? Это ограничение количества процедур рамками финансовых возможностей ФОМС. Стоит отметить, что стоимость приватной процедуры равняется примерно 100.0 тыс. рублей, но ОМС предоставляет возможность осуществить её бесплатно.

Для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2022 году необходимо следующие:

1. Иметь медицинское заключение о бесплодии. Основанием является активная половая жизнь на протяжении длительного времени с прохождением специальных анализов и контролем врача. Пройти курс безрезультатный рекомендованного лечения.
2. Пройти медкомиссию, которая рассмотрев диагноз, выдаст направление на процедуру. Этот документ является подтверждением получения квоты.
3. Следующим, выбирают клинику для проведения медицинских мероприятий по искусственному оплодотворению.

Срок рассмотрения документов ограничен тремя месяцами. При принятии положительного или отрицательного решения пациента уведомляют течением трёх рабочих дней.

Показания для ЭКО по ОМС представлены следующими диагнозами:

1. Первичная несостоятельность деторождения у женщин, где причина – отсутствие овуляции, сложности с трубами матки или их отсутствие.
2. Бесплодие мужа.
3. Отсутствие беременности на протяжении года, после проведения лечебных процедур бесплодия.

Претендент на получение медпомощи должен иметь:

• гражданство России;
• заключение, свидетельствующее о наличии женского (мужского) бесплодия;
• выписку из медицинских документов о том, что меры лечебного характера желаемого эффекта не принесли;
• полис.

Кроме этого, претендент не должен болеть психически, противопоказания для ЭКО отсутствовать.

Решение о предоставлении квоты на лечение методом ЭКО за счет средств ОМС принимается при отсутствии противопоказаний, а также оценки возраста женщины – пациентки. Практика показывает, что женщины после тридцати девятилетнего возраста переходя в группу риска. Они связаны с прохождением тяжёлого предродового периода и родов. Часты случаи неправильного развития плода. До какого возраста делают ЭКО. В связи с этим, возраст лиц, которых берут медучреждения для проведения процедуры, ограничивается тридцатью девятью годами.

Противопоказания для ЭКО по ОМС представлены, большинством случаев, основаниями для отказа предоставления бесплатной услуги, включают следующие заболевания:

• отдельные инфекционные заболевания;
• злокачественные опухоли;
• диабет, заболевания кровеносной системы;
• расстройства психического характера;
• сердечные пороки и подобное;
• заболевания печени;
• пороки организма;
• невозможность выносить ребёнка;
• алкоголизм, наркотическая зависимость и подобное;
• заболевание костно-мышечной системы.

Перечень заболеваний можно продолжать, но при определении возможности проведения этой процедуры комиссия подходит индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.

Полный список анализов для эко по ОМС в 2022 году

После получения квоты ЭКО по полису ОМС представляется список медучреждений, где можно провести эту процедуру. Но встречается, когда клиника подходит и выбрана пациентом, но представленным списке отсутствует. Для выхода из ситуации комиссии необходимо представить следующие документы:

• заявление, что выбрана именно эта клиника;
• гарантийное письмо руководства клиники, что пациента готовы взять на патронаж рамками ОМС.

При немотивированном отказе заявитель имеет право обжаловать решение комиссии в вышестоящих органах здравоохранения или прокуратуре по факту нарушения федерального законодательства.

Согласно Приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», Приказу Минздрава России от 17.08.2017 № 525н «О внесении изменений в стандарт медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2012 г. № 556н», в стандарт базовой программы ЭКО по ОМС включается:

1. первичный прием врача-акушера-гинеколога (репродуктолога) — при наличии на руках у пациентки направления в Клинику;
2. стимуляция суперовуляции c ультразвуковым и гормональным мониторингом фолликулогенеза и состояния эндометрия;
3. трансвагинальная пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;
4. культивирование половых клеток и эмбрионов;
5. ИКСИ — только по медицинским показаниям при наличии указания в направлении;
6. внутриматочное введение (перенос) эмбриона(ов);
7. криоконсервация эмбрионов, оставшихся после переноса;
8. размораживание и перенос эмбрионов, оставшихся от предыдущей попытки ЭКО.

Процедура экстракорпорального оплодотворения по программе ОМС является специализированной медицинской помощью и имеет ряд ограничений по составу и количеству проводимых процедур. В рамках базовой программы ЭКО по ОМС не осуществляется:

1. лекарственное обеспечение циклов с переносом размороженных эмбрионов (крио-циклов);
2. ультразвуковой и гормональный мониторинг в крио-циклах;
3. использование донорских половых клеток (спермы, ооцитов) и эмбрионов;
4. хранение и транспортировка криоконсервированных половых клеток и эмбрионов;
5. преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов (за исключением случаев, когда ПГТ необходимо по медицинским показаниям);
6. вспомогательный хэтчинг эмбриона;
7. программа суррогатного материнства.

Пошаговая инструкция

ШАГ 1. Необходимо обратиться в женскую консультацию (поликлинику, центр планирования семьи, иное лечебное учреждение, работающее в системе ОМС) по месту жительства/регистрации, пройти обследование в соответствии с Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 803н, получить выписку из амбулаторной карты для проведения ЭКО по ОМС. Выписка должна содержать результаты обследования, подтверждающие наличие у Вас показаний и отсутствие противопоказаний для проведения процедуры ЭКО, диагноз и код заболевания по МКБ-10. Выписка должна быть заверена печатью и подписью главного врача медицинского учреждения.

ШАГ 2: Подать документы в Комиссию по отбору и направлению пациенток на ЭКО по ОМС. Пакет документов включает:

1. выписку из женской консультации (иного лечебного учреждения) с диагнозом и направлением на процедуру;
2. результаты обследования;
3. заявление на проведение процедуры ЭКО по ОМС;
4. паспорт гражданина РФ (оригинал и копии страниц с фотографией и регистрацией);
5. полис ОМС (оригинал и копию);
6. СНИЛС (оригинал и копию);
7. согласие на обработку Ваших персональных данных.

При положительном решении вопроса Комиссия выдаст направление для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС. Выбор медицинского учреждения, в котором будет проходить лечение, целиком и полностью предоставляется пациентке и не ограничен регионом проживания.

ШАГ 3: В течение 10 дней с момента получения направления необходимо явиться в Клинику на первичный прием для регистрации своего направления на процедуру ЭКО за счет средств ОМС, оформления всех документов и определения сроков вступления в протокол ЭКО. Записаться на прием к врачу-акушеру-гинекологу (репродуктологу) нужно заранее. При себе необходимо иметь:

1. направление из Комиссии по отбору и направлению пациенток на ЭКО по ОМС;
2. выписку из женской консультации с диагнозом и направлением на процедуру (обязательно для программы ОМС Московского региона);
3. результаты обследования (принимаются только оригиналы врачебных заключений и анализов, либо ксерокопии, заверенные подписями врачей и печатями медицинских учреждений);
4. паспорта обоих супругов/партнеров (оригиналы и копии страниц с фотографией и регистрацией);
5. полис ОМС жены (оригинал и копию);
6. СНИЛС жены (оригинал и копию обеих сторон);
7. свидетельство о регистрации брака (в случае зарегистрированного брака).

Бесплатное ЭКО по ОМС в 2022 году: документы, квоты и порядок действий

Ирина Москва

Благодарю клинику профессора Здановского и врача Байбарину Галину Валерьевну. С первого раза у нас все получилось! Делали ЭКО -ИКСИ по ОМС. Сегодня ровно месяц нашей крошке. Спасибо огромное Галина Валерьевна.

Врач: Байбарина Галина Валериевна услуга: ЭКО по ОМС Ирина Бубенцова Москва

Делала бесплатное ЭКО по ОМС, сейчас на 7 месяце) Предварительно прошла полное обследование с анализами и диагностикой, в этой же клинике, плюс раз в пару месяцев прихожу на УЗИ и консультацию. Врачи профессиональные, относятся со всем возможным вниманием, чувствуется что находишься в надежных руках. Особенно хочется отметить Монахову Ирину Валентиновну, очень приятный человек и врач от Бога! Спасибо вам!

Врач: Монахова Ирина Валентиновна услуга: ЭКО по ОМС Астра Москва

Попала к Татьяне Алексеевне на приём случайно и ниразу не пожалела об этом (клиника доктора Здановского). Сразу было видно, что доктор очень опытная и востребованя. Мне показалось, что она сразу видит настрой человека, который к ней пришёл. И если действительно хотите ребёнка и не боитесь ради этого чем то жертвовать она даст хорошую консультациию. Она очень мне помогла, даже подсказала как сделать процедуры по квоте, дала все нужные направления и рекомендации. Она строгая и иногда жёсткая, но все что она сказала мне 4 года назад (о последствиях эко и о состоянии организма), все так и получилось. Она сразу предупреждает о последствиях и рисках. Не даёт прибывать в каких то иллюзия. Сейчас я смотрю на своего ребёнка и знаю, что все получилось во многом благодаря Татьяне Алексеевне.

Сколько бесплатных попыток ЭКО по ОМС?

Государством на сегодняшний день не установлено определённое число бесплатных протоколов ЭКО по ОМС. Однако лучше всего проводить данную процедуру не чаще двух раз в год. Дело в том, что женщине может потребоваться время на восстановление, как физическое, так и моральное. Кроме того, в промежутках между протоколами лечащий врач, скорее всего, проведёт ряд дополнительных анализов в целях уточнить причины бесплодия в паре.

Сколько бесплатных попыток ЭКО в год по квотам от государства?

В течение года вы можете сделать не более 2х попыток ЭКО по ОМС с овариальной стимуляцией и/или 4 криопротокола.

До скольки лет можно делать бесплатное ЭКО по ОМС?

Ограничений по возрасту для проведения ЭКО в нашей стране не установлены. Однако следует помнить, что есть ограничения для проведения ЭКО по ОМС по уровню АМГ и КАФ ( количеству антральных фолликулов в яичниках) и следовательно при определенных условиях вам может быть отказано в проведении ЭКО по ОМС.

Что входит в бесплатное ЭКО по полису ОМС?

В программу ЭКО, которое проводится с использованием средств государственного бюджета, входят следующие услуги:

• гормональная стимуляция с применением соответствующих препаратов; забор ооцитов и фолликулов (включая затраты на анестезию);
• непосредственно сама процедура искусственного зачатия в пробирке с участием биоматериалов партнеров;
• интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (если это необходимо);
• отбор наиболее качественных и жизнеспособных эмбрионов;
• подсадка эмбриона в полость матки пациентки;
• заморозка «лишних» эмбрионов для последующего использования.

Все манипуляции, необходимы для успешного проведения ЭКО по ОМС, до момента подсадки (включительно), осуществляются за счет государтсвенных средств. Кроме того, сопутствующие медикаменты также входят в процедуру бесплатного ЭКО. Остальные процедуры (в том числе, проводимые на этапе подготовки к ЭКО), а также те, которые проводятся после подсадки зародышей, оплачивает семейная пара.

Входит ли ИКСИ в ОМС?

Процедура ИКСИ,при наличии показаний, выполняется в программах ОМС бесплатно.

Анализы и обследование входит в программу ОМС?

Все необходимое обследование вы можете выполнить за счёт средств ОМС через вашу женскую консультацию.

К сожалению учитывая сроки годности анализов перед программой ЭКО зачастую приходится проходить обследование повторно

Направление на процедуру криопереноса выдается пациентам, у которых уже есть замороженные эмбрионы. Право на бесплатную процедуру имеют супружеские пары, пары, которые не регистрировали свои отношения, женщины без партнера.

Обязательные условия: гражданство РФ, наличие полиса ОМС, показания к проведению программ ВРТ (то есть, диагностированное бесплодие) и отсутствие противопоказаний (ограничений).

Для криопереноса список ограничений меньше, чем для базового ЭКО со стимуляцией. На пациентов, у которых уже есть эмбрионы, не распространяется ограничение по уровню АМГ в крови и количеству антральных фолликулов в яичниках.

Противопоказания:

• Состояния, требующие оперативного вмешательства в работу репродуктивной системы (например — миома, деформирующая полость матки).
• Состояния, при которых показано суррогатное материнство.
• Острые воспалительные процессы любой локализации.

Большинство противопоказаний не являются абсолютными ограничениями, после их устранения можно получать квоту. Возраст и количество уже проведенных программ ВРТ не являются ограничением.

По направлению на перенос криоконсервированных эмбрионов в рамках программы ОМС бесплатно проводятся:

• размораживание криоконсервированных эмбрионов;
• подготовка эмбрионов к переносу;
• перенос полученных эмбрионов (не более 2-х) в полость матки будущей мамы.

Предварительная консультация репродуктолога, ультразвуковые мониторинги, медицинские препараты, назначенные для подготовки к переносу, оплачиваются пациентами отдельно.

• неэффективность лечения бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет или в течение 6 месяцев при возрасте женщины 35 лет и старше;
• состояния, при которых эффективность лечения бесплодия при применении программы ЭКО выше, чем при применении других методов;
• наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование (далее — ПГТ), независимо от статуса фертильности;
• сексуальная дисфункция, препятствующая выполнению полового акта (при неэффективности ИИ);
• ВИЧ-инфекция у дискордантных партнеров, независимо от статуса фертильности.

• • снижение овариального резерва:
    • АМГ ниже 1.2 нг/мл;
    • количество антральных фолликулов менее 5 в двух яичниках;
  • состояния, при которых есть показания для суррогатного материнства;
  • острые воспалительные заболевания;
  • состояния, при которых требуется оперативное вмешательство.

1. Гражданство РФ;
2. Индекс массы тела не выше 29 (вес в кг, деленный на рост в метрах в квадрате). Пример расчета: 85/(1,65*1,65)=31,2;
3. Наличие показаний к ЭКО по ОМС, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида- ИКСИ:
   • непроходимость маточных труб или их отсутствие;
   • бесплодие, связанное с отсутствием овуляции;
   • эндокринное бесплодие;
   • неэффективность других методов лечения бесплодия;
   • вид бесплодия, при котором экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения.

Также ЭКО по ОМС могут сделать пары, в которых женщина здорова, а мужчина бесплоден (мужской фактор).

Одинокая женщина (без партнера) тоже может получить процедуру, доплатив за использование донорской спермы.

Не требуется регистрировать брак, если хотите сделать ЭКО.

Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия. Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО. Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться.

Программа ЭКО показана в таких случаях:

• мужской фактор бесплодия;
• патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
• отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
• дисгормональные нарушения.

Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО. В этот перечень входят:

• выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;
• выписка от гинеколога с диагнозом;
• направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;
• заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;
• паспорт обоих супругов;
• страховой полис;
• страховой номер индивидуального страхового счета.

Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО.

ЭКО по ОМС — счастье совсем рядом

Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах. Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.

Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно — предоставить направление на процедуру. В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве. После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.

Второй шаг: в случае, если диагноз подтвердился, врач-онколог первичного онкологического кабинета направляет пациента в онкологический диспансер (онкологическую больницу) для уточнения диагноза, определения тактики лечения. Там же, если понадобится, больной получит направление на операцию или получение другой высокотехнологичной медицинской помощи.

В сложных случаях врач-онколог онкодиспансера организует проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий. В федеральных онкологических центрах уже работает круглосуточная (с учетом огромной территории страны) служба проведения таких консультаций.

При изменении метода лечения проведение консилиума обязательно

Чтобы поставить диагноз вовремя и точно, в помощь онкологам в регионах работают референс-центры — туда отправляют цифровые изображения КТ и МРТ-снимков, патоморфологических исследований, результаты биопсии и т.д.

Тактика лечения устанавливается консилиумом врачей — в принятии решения участвуют профильные специалисты: врач-радиотерапевт (если необходима лучевая терапия), врач-нейрохирург (при опухолях нервной системы), химиотерапевт (для выбора схемы лекарственного лечения) и т.д.

«При изменении метода лечения проведение онкологического консилиума обязательно», — подчеркивается в документе.

Решение онкологического консилиума оформляется протоколом, который подписывают все его участники, и вносится в медицинскую карту больного.

Рак — сложное заболевание, рецидивы случаются очень часто, поэтому онкопациенты, завершившие курс лечения, обязательно остаются под медицинским наблюдением.

Уже в течение трех дней после постановки окончательного диагноза информация о больном должна поступать в единый федеральный регистр, а также в медицинскую организацию, которая отвечает за диспансерное наблюдение за ним.

Как и раньше, онкобольные наблюдаются и лечатся амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения). При этом сейчас все шире используется форма дневного стационара в центрах амбулаторной онкопомощи (больной находится в клинике и получает лечение днем, а на ночь уезжает домой). Более сложное лечение, требующее круглосуточного контроля за состоянием пациента, как и раньше, проводится в стационаре.

В документе также закреплено право больного на паллиативную медицинскую помощь. Хосписы и специализированные отделения в больницах организуют ее совместно с соцслужбами и НКО, в том числе и на дому.

Условия получения квоты на бесплатное ЭКО по ОМС в 2022 году

Чтобы получить льготу и пройти бесплатное ЭКО в специализированных центрах, которые оказывают услуги по полису ОМС, нужно:

• посетить женскую консультацию по месту постоянной или временной регистрации в Новосибирске, где должны быть проведены необходимые исследования, по результатам которых, лечащий доктор выясняет возможность прохождения процедуры. Диагноз фиксируется в специальной выписке из амбулаторной карты с печатью и подписью врача, а также штампом медицинского учреждения;
• выписка, а также другие необходимые документы, передаются в комиссию. При подаче комплекта документов определяется медучреждение, где будет наблюдаться пациентка в случае положительного принятия решения;
• комиссия рассматривает справки и свидетельства. При положительном решении выпускается разрешение на бесплатное ЭКО в Новосибирске.

Что такое квота на ЭКО? Это бюджетные средства, выделяемые государством на реализацию программы. В рамках осуществляемой социальной политики с целью улучшения демографической ситуации в стране федеральная квота на ЭКО ежегодно увеличивается. В 2019 году это число составило 78 000. Количество клиник репродуктивной медицины и их возможности не одинаковы в разных субъектах РФ. На данный момент на региональном уровне ограничения существуют лишь в нескольких субъектах. Узнать о квоте на ЭКО в Санкт-Петербурге и других регионах можно в региональных департаментах здравоохранения.

Воспользоваться услугой ЭКО по полису ОМС можно, если:

1. у вас подтверждено бесплодие (при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступила в течение года и бесплодие диагностировано врачом);
2. у вас российское гражданство и есть страховой полис ОМС. Семейный статус женщины не имеет значения. Услуга оказывается на равных условиях состоящим в официальном браке и незамужним заявительницам, с детьми или без. Для ЭКО по ОМС возраст пациентки старше 40 лет не является противопоказанием. Каждое обращение рассматривается индивидуально.

Перед постановкой в очередь на получение квоты на ЭКО необходимо пройти медицинское обследование. Противопоказаниями могут являться состояния, при которых беременность связана с неоправданно высоким риском для здоровья.

Бесплатное ЭКО можно сделать при бесплодии:

• обусловленном гинекологическими проблемами;
• вызванном заболеваниями эндокринной системы;
• трубно-перитонеальном факторе;
• одновременном женском и мужском бесплодии.

Обследование для получения квоты на ЭКО совпадает с диагностикой, которая проводится перед ЭКО. Полный список анализов и других исследований даст врач в женской консультации.

Обследование для женщины включает:

1. общие анализы крови и мочи;
2. другие исследования крови, включая анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис), антитела к инфекциям;
3. анализы на гормоны;
4. УЗИ органов малого таза;
5. флюорографию;
6. электрокардиограмму;
7. мазки на флору и инфекции;
8. маммографию;
9. заключения терапевта, при необходимости —- эндокринолога, гематолога, маммолога, генетика.

Что нужно для бесплатного ЭКО мужчине? Мужчине необходимо подать результаты:

1. анализов крови на инфекции;
2. исследования спермы;
3. мазка из уретры на флору.

В зависимости от диагнозов могут потребоваться дополнительные обследования, о которых сообщит лечащий врач.

Для обращения за квотой на ЭКО необходимо сделать копии документов мужчины и женщины:

• паспортов граждан РФ;
• полисов ОМС;
• СНИЛС.

Кроме них в пакет документов входят:

• выписка из медицинской карты;
• результаты медицинского обследования;
• заявление на предоставление квоты;
• направление на ЭКО от женской консультации.

Процедура получения квоты значительно ускорена и упрощена.

• Некоторые клиники, проводящие ЭКО по ОМС в Санкт-Петербурге и других городах, сами занимаются ее получением. В этом случае достаточно обратиться с выпиской и направлением от женской консультации в медучреждение и дождаться решения комиссии для получения квоты.
• Обратиться в комиссию можно лично.
• В некоторых регионах передачей документов в комиссию занимаются женские консультации.

После подачи документов пациента ставят в лист ожидания ЭКО по ОМС в СПБ или его регионе обращения, сообщают его порядковый номер в очереди и шифр, с помощью которого можно отслеживать продвижение в очереди на получение квоты на сайте Минздрава в реестре ЭКО. В СПб и некоторых регионах такого порядка уже нет.

Если заявка одобрена, пациент получает направление на проведение ЭКО по квоте.

Длительность ожидания квоты зависит от региона. Еще два года назад ждать своей очереди приходилось долгие месяцы. С увеличением количества квот ситуация заметно улучшилась. Так, в Москве и Санкт-Петербурге решение комиссии можно получить уже через 10-14 дней после обращения. В ряде регионов процесс занимает до 2-3 месяцев.

• Срок годности многих анализов составляет 1 месяц, поэтому при сборе документов важно следить за их актуальностью.
• При оформлении медицинской документации могут быть допущены ошибки, в том числе неточности в диагнозах, неверные коды диагнозов. Необходимо проверять правильность оформления документов и достоверность внесенных в них данных.

25 января 2022

Во исполнение пункта 2б постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. N 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, включая подходы к определению дифференцированных нормативов объема медицинской помощи.

Приложение: на 70 л. в 1 экз.

В.А. Зеленский

Похожие записи:

• Областной семейный капитал в Новосибирске в 2022 году
• Минимальный процент индексации заработной платы в 2022 году
• Сколько ошибок допускается при сдаче ПДД в 2022 году по теории ГАИ