Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Смертельная доза радиации для человека. Получаемая человеком доза облучения при рентгене». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Из всех лучевых методов диагностики только три: рентген (в том числе, флюорография), сцинтиграфия и компьютерная томография, потенциально связаны с опасной радиацией — ионизирующим излучением. Рентгеновские лучи способны расщеплять молекулы на составные части, поэтому под их действием возможно разрушение оболочек живых клеток, а также повреждение нуклеиновых кислот ДНК и РНК. Таким образом, вредное воздействие жесткой рентгеновской радиации связано с разрушением клеток и их гибелью, а также повреждением генетического кода и мутациями. В обычных клетках мутации со временем могут стать причиной ракового перерождения, а в пoлoвых клетках — повышают вероятность уpoдств у будущего поколения.
Вредное действие таких видов диагностики как МРТ и УЗИ не доказано. Магнитно-резонансная томография основана на излучении электромагнитных волн, а ультразвуковые исследования — на испускании механических колебаний. Ни то ни другое не связано с ионизирующей радиацией.
Ионизирующее облучение особенно опасно для тканей организма, которые интенсивно обновляются или растут. Поэтому в первую очередь от радиации страдают:
- костный мозг, где происходит образование клеток иммунитета и крови,
- кожа и слизистые оболочки, в том числе, желудочно-кишечного тракта,
- ткани плода у беременной женщины.
Особенно чувствительны к облучению дети всех возрастов, так как уровень обмена веществ и скорость клеточного деления у них гораздо выше, чем у взрослых. Дети постоянно растут, что делает их уязвимыми перед радиацией.
Вместе с тем, рентгеновские методы диагностики: флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, сцинтиграфия и компьютерная томография широко используются в медицине. Некоторые из нас подставляются под лучи рентгеновского аппарата по собственной инициативе: дабы не пропустить что-то важное и обнаружить незримую болезнь на самой ранней стадии. Но чаще всего на лучевую диагностику посылает врач. Например, вы приходите в поликлинику, чтобы получить направление на оздоровительный массаж или справку в бассейн, а терапевт отправляет вас на флюорографию. Спрашивается, к чему этот риск? Можно ли как-то измерить «вредность» при рентгене и сопоставить её с необходимостью такого исследования?
По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет врач-рентгенолог и вклеивает в вашу амбулаторную карту. Если вы обследуетесь в больнице, то эти цифры врач должен перенести в выписку.
На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами. Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена. Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».
Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.
Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.
Для сравнения «вредности» различных видов рентгеновской диагностики можно воспользоваться средними показателями эффективных доз, приведенных в таблице. Это данные из методических рекомендаций № 0100/ 1659-07-26 , утвержденных Роспотребнадзором в 2007 году. С каждым годом техника совершенствуется и дозовую нагрузку во время исследований удается постепенно уменьшать. Возможно в клиниках, оборудованных новейшими аппаратами, вы получите меньшую дозу облучения.
Очевидно, что самую высокую лучевую нагрузку можно получить при прохождении рентгеноскопии и компьютерной томографии. В первом случае это связано с длительностью исследования. Рентгеноскопия обычно проводится в течение нескольких минут, а рентгеновский снимок делается за доли секунды. Поэтому при динамичном исследовании вы облучаетесь сильнее. Компьютерная томография предполагает серию снимков: чем больше срезов — тем выше нагрузка, это плата за высокое качество получаемой картинки. Еще выше доза облучения при сцинтиграфии, так как в организм вводятся радиоактивные элементы. Вы можете прочитать подробнее о том, чем отличаются флюорография, рентгенография и другие лучевые методы исследования.
Чтобы уменьшить потенциальный вред от лучевых исследований, существуют средства защиты. Это тяжелые свинцовые фартуки, воротники и пластины, которыми обязательно должен вас снабдить врач или лаборант перед диагностикой. Снизить риск от рентгена или компьютерной томографии можно также, разнеся исследования как можно дальше по времени. Эффект облучения может накапливаться и организму нужно давать срок на восстановление. Пытаться пройти диагностику всего тела за один день неразумно.
Как вывести радиацию после рентгена?
Обычный рентген — это воздействие на тело гамма-излучения , то есть высокоэнергетических электромагнитных колебаний. Как только аппарат выключается, воздействие прекращается, само облучение не накапливается и не собирается в организме, поэтому и выводить ничего не надо. А вот при сцинтиграфии в организм вводят радиоактивные элементы, которые и являются излучателями волн. После процедуры обычно рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее избавиться от радиации.
Допустимый радиационный фон для человека
Как считают ученые, бояться естественного радиационного фона не стоит. Более того, он помогает развитию и росту всех живых организмов на Земле. Ежегодно человек получает равномерную дозу радиации, равную 0,7-1,5 мЗв. Облучение, которому люди подвергаются в результате рентгенологических исследований, в среднем составляет практически такую же величину – порядка 1,2-1,5 мЗв в год. Таким образом, антропогенная составляющая удваивает получаемую дозу.
Рентгенодиагностические технологии широко используются для выявления многих заболеваний. Несмотря на то что в последние годы в медицине происходит интенсивное развитие других технологий (компьютерная томография, МРТ, УЗИ, тепловидение), больше половины диагнозов устанавливается именно с помощью рентгеновских лучей.
К началу XXI века также были исчерпаны практически все технические возможности для максимального снижения лучевой нагрузки в рентгендиагностике. Наиболее эффективным методом в этом отношении стала цифровая методика преобразования рентгеновских изображений. Детектор цифрового рентгеновского аппарата обладает чувствительностью, в несколько раз превышающую у пленочных, благодаря чему и появилась возможность уменьшить дозу излучения.
В отличие от естественного радиационного фона, при медицинских исследованиях облучение является неравномерным. Чтобы определить степень вреда, который рентгеновские лучи наносят человеку, сначала надо разобраться, в каких единицах измеряют дозу облучения.
Для оценки действия ионизирующего излучения в науке была введена специальная величина – эквивалентная доза Н. Она учитывает особенности радиационного воздействия при помощи взвешивающих коэффициентов. Ее значение определяется как произведение поглощенной дозы в органе на взвешивающих коэффициент WR, который зависит от вида излучения (α, β, γ). Поглощенная доза рассчитывается как отношение количества ионизирующей энергии, переданной веществу, к массе вещества в том же объеме. Она измеряется в Греях (Гр).
Возникновение негативных последствий зависит от радиочувствительности тканей. Для этого было введено понятие эффективной дозы, которая является суммой произведений Н в тканях на взвешивающий коэффициент Wt. Его значение зависит от того, на какой орган проводилось воздействие. Так, при рентгене пищевода он равен 0,05, а при облучении легких – 0,12. Эффективная доза измеряется в Зивертах (Зв). 1 Зиверт соответствует такой поглощенной дозе излучения, для которой взвешивающий коэффициент равен 1. Это очень большая величина, поэтому на практике пользуются миллизивертами (мЗв) и микрозивертами (мкЗв).
Ионизирующее излучение (ИИ), взаимодействуя с веществом, становится причиной ионизации атомов и молекул (атом возбуждается и открывается от отдельных электронов из атомных оболочек). Основные виды радиации:
- Альфа-излучение. Корпускулярное, представленное в виде потока тяжелых положительно заряженных α-частиц. Они тяжелые, их пробег в веществе короткий, поэтому их может задержать бумажный лист и слой омертвевшей кожи.
- Бета-излучение. Также корпускулярное, представлено в виде потока электронов или позитронов, которые испускаются при радиоактивном β-распаде ядер атомов.
- Нейтронное. Корпускулярное, представляет собой поток нейтронов, не оказывающий ионизирующего воздействия, но серьезный ионизирующий эффект наблюдается из-за упругого и неупругого рассеяния на ядрах вещества.
- Гамма- и рентгеновское излучение. Электромагнитные, различаются механизмом возникновения. Рентгеновское способно проникает во все вещества, представлено в виде электромагнитного излучения с длиной волы от 10-12 до 10-7. Гамма-излучение обладает внутриядерным происхождением, возникающим в процессе распада радиоактивных ядер, при взаимодействии быстрых заряженных частиц с веществом и при других обстоятельствах. Обладает высокой проникающей способностью.
Допустимый радиационный фон для человека и нормы радиации измеряются с помощью доз излучения. Это величины, которые применяются, чтобы оценить уровень воздействия ионизирующего излучения на различные вещества, организмы, ткани. Единица измерения зависит от типа дозы:
- экспозиционная (рентген или кулон/килограмм);
- поглощенная (рад или Грей);
- эквивалентная (бэр или Зиверт);
- мощность экспозиционной (рентген/сек);
- мощность поглощенной (рад/сек);
- мощность эквивалентной (бэр/сек);
- интегральная (рад-грамм);
- активность нуклида в радиоактивном источнике (кюри).
Доза облучения при рентгене, КТ, МРТ и УЗИ: ну сколько можно?
Российские и международные стандарты предусматривают определенные нормы радиации. Считается, что при воздействии на организм человека они не смогут нанести вреда. Норма радиации в микрорентген в час – 50 (0,5 микрозиверт в час).
При этом также отмечается, что не более 0,2 мкЗв в час (20 микрорентген в час) – это максимально безопасный уровень облучения человеческого организма при условии, что радиационный фон входит в диапазон нормальных показателей, поэтому норму радиации даже в этом случае можно назвать условной. При воздействии в течение нескольких часов считается безопасным излучение на уровне не более 10 микрозиверт в час (1 миллирентген). Кратковременно допускается облучение в несколько миллизивертов в час (например, во время рентгена или флюорографии).
Под понятием «поглощенная доза» определяется величина энергии радиации, которая была передана веществу. Выражена в качестве отношения энергии излучения, которая поглощена в данном объеме, к массе вещества в этом объеме.
Является основной дозиметрической величиной. Согласно международной системе единиц, ее измерение происходит в джоулях на кг (Дж/кг). Называется – «грей» (Гр, Gy). Не способна отразить биологический эффект облучения.
Для определения нормы радиации при ее воздействии на неживые объекты используются показатели поглощенной дозы (количество поглощенной энергии веществом). При этом более информативной величиной считается экспозиционная доза, с помощью которой возможно определение степени воздействия на вещество разных типов радиации. Сложно говорить о нормах радиации на неживые объекты.
Если биологические ткани облучать различными типами радиации, обладающими одной и той же энергией, то последствия для организма будут отличаться. Иными словами, если при поглощении одной нормы радиации последствия будут серьезно разниться при альфа-излучении и гамма-излучении. Поэтому, чтобы оценить воздействие ионизирующего излучения на живые организмы, не хватает понятий экспозиционной и поглощенной дозы, также используется эквивалентная.
Это доза радиации, которая была поглощена живым организмом, помноженная на коэффициент k, который учитывает уровень опасности разных типов радиации. Измерение происходит с использованием Зиверт (Зв).
Допустимая и смертельная доза радиации для человека
Рентген можно делать столько раз, сколько назначит врач. К данному методу диагностики прибегают только в тех случаях, когда другие виды исследований не достаточно информативны и не дают возможности врачу поставить точный диагноз. Использование рентгена должно быть оправдано, тогда он принесет больше пользы для здоровья пациента, чем вреда. Согласно нормативным документам, для разных категорий пациентов установлена своя максимально допустимая доза излучения:
- 100 мЗв в год для больных, нуждающихся в регулярном рентгенологическом контроле (онкология, предраковые состояния, диагностика врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, тяжелые травмы);
- 20 мЗв в год для пациентов, которым требуются диагностические исследования при соматических (неонкологических) заболеваниях с целью уточнения диагноза или выбора тактики лечения;
- 1-2 мЗв в год при прохождении профилактических осмотров.
Рентген назначают детям любого возраста, но только при наличии показаний и тогда, когда другие методы исследований не дадут нужной диагностической информации. Преимущество этой процедуры – возможность постановки точного диагноза оправдывает риск, связанный с облучением. При проведении рентгенографии детям необходимо минимизировать воздействие ионизирующего излучения, потому что:
- дети более чувствительны к воздействию рентгеновских лучей, чем взрослые, то есть риск вероятности рака на единицу дозы ионизирующего излучения выше;
- использование оборудования и настроек облучения, предназначенных для взрослых, может привести к чрезмерному облучению детей;
- продолжительность жизни детей ожидаемо выше, поэтому риск развития рака в результате воздействия радиации потенциально выше, чем у взрослых.
С целью минимизации возможного вреда для здоровья, рентген детям проводится с применением самой низкой дозы облучения, которая дает качество изображения, пригодное для диагностики. Рентгенологическое исследование в профилактических целях делают детям с 14 лет.
Рентген детям делают в присутствии родителей или опекунов. Их помощь может понадобиться, чтобы успокоить малыша или помочь ему удерживать нужное положение тела во время исследования. Процедура безопасна как для ребенка, так и для сопровождающих его лиц, так как доза облучения снижена. Для защиты частей тела, не участвующих в исследовании, ребенку надевают защитный фартук. Специальной подготовки перед диагностикой обычно не требуется. Исключение составляет лишь рентгеноконтрастное исследование, которое проводится натощак. Об особенностях проведения процедуры и необходимости подготовки родителям подробно расскажет врач, выдавший направление.
Рентгеновские лучи – это поток электромагнитных колебаний, имеющих длину, входящую в диапазон между ультрафиолетовыми и γ-лучами. Эта волновая разновидность обладает специфическим влиянием на человеческий организм.
Рентген представляет собой ионизирующее излучение с высокими проникающими свойствами. Оно действительно может быть опасным для человека, однако степень этой опасности зависит от получаемой дозы.
При прохождении через тканевые структуры организма рентген подвергает их ионизации, вносит изменения на молекулярном и атомном уровне. Последствиями такого «вмешательства» могут стать, как соматические заболевания у самого пациента, так и генетические нарушения у следующего поколения.
Тот или иной орган или тканевая структура неодинаково реагируют на рентгеновские лучи. Наиболее чувствительным к радиационному воздействию является красный костный мозг. Далее следуют костные ткани, щитовидная железа, молочные железы, легкие, яичники и прочие органы.
Степень поглощенного излучения в процессе каждого рентген обследования далеко не всегда одинакова. Прежде всего, это зависит от типа диагностики, а также от «возраста» рентгеновского оборудования, от рабочего нагрузочного объема.
Чем современнее и новее аппарат, тем меньше вредного излучения он выдает. Можно смело сказать, что последние поколения рентгенотехники полностью безопасны для человеческого организма.
Тем не менее, представим наиболее средние показатели доз, которые получает пациент во время диагностики. При этом нужно обращать внимание, что показания для цифровых и обычных рентген аппаратов в разы отличаются.
- Показатели цифрового флюорографа от 0,03 до 0,06 мЗв (новейшая цифровая аппаратура выдает облучение в дозе 0,002 мЗв, и это в 10 раз меньше более старых моделей).
- Показатели пленочной флюорографии от 0,15 до 0,25 мЗв (наиболее устаревшие флюорографы выдают облучение от 0,6 до 0,8 мЗв).
- Показатели рентген аппарата при исследовании грудной клетки от 0,15 до 0,4 мЗв.
- Показатели при цифровом денторентгене (стоматологическая рентгенография) от 0,015 до 0,03 мЗв (обычный нецифровой денторентген – от 0,1 до 0,3 мЗв).
Указанные параметры применимы для одного рентген изображения. Если пациенту проводят диагностику в нескольких проекциях, то дозировка облучения, соответственно, увеличивается.
В среднем пациент получает такую дозу радиации:
- при компьютерной томографии тазовых и брюшных органов – 10 мЗв
- при компьютерной томографии головы – 2 мЗв
- при компьютерной томографии грудных органов – 7 мЗв
- при рентгене груди – 0,1 мЗв
- при рентгене позвоночного столба – 1,5 мЗв
- при стоматологическом рентгене – 0,005 мЗв
Для сравнения: среднегодовое природное облучение на одного жителя планеты составляет 2,2 мкЗв, а один час, проведенный в полете на самолете, приравнивается к 10 мкЗв.
Среднегодовое количество облучения, полученного от природных источников, на одного человека, в среднем составляет 3 мЗв (от 1 до 10 мЗв). Допустимое количество нагрузки, получаемой от профилактических рентген исследований, оценивается специалистами в 1 мЗв, однако многие врачи считают, что этот показатель не соответствует действительности и требует коррекции в большую сторону.
Важно понимать, что указанное значение применимо только к профилактическим рентгенологическим процедурам. Что касается терапевтических диагностических исследований, то здесь норма практически отсутствует: рентген проводят такое количество раз, которое необходимо для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. То есть, это количество не лимитировано. Существуют практические рекомендации для разных категорий больных людей:
- Допустимо получение 100 мЗв в год больным, которые нуждаются в систематическом рентгенологическом наблюдении – в частности, пациентам с онкологией, предраковыми состояниями, врожденными пороками, тяжелыми травмами.
- Допустимо получение 20 мЗв в год больным, которые нуждаются в тщательных диагностических исследованиях при соматических неонкопатологиях, для определения верной лечебной тактики и уточнения нюансов заболевания.
Несмотря на это, без показаний компьютерную томографию, рентгенографию, сцинтиграфию проводить не следует.
Опасность получения смертельной дозы облучения при проведении рентгенологического исследования отсутствует. Подобное возможно только во время техногенных аварий, либо при продолжительном пребывании в зоне хранения радиоактивных веществ.
Считается, что смертельное количество рентген облучения составляет от 6-7 Зв/час и выше. Однако опасность представляет не только такая высокая доза: регулярное воздействие меньшего количества радиации тоже может привести к проблемам – например, спровоцировать клеточную мутацию.
Доза лучей, полученных организмом за определенный период времени (к примеру, за час) называют дозовой мощностью. Этот показатель рассчитывается, как отношение количества облучения к периоду воздействия, и обозначается Рентгенами в час, Зиверт в час или Грей в час.
Если рассматривать опасные поглощенные количества излучения, то принято считать, что развитие лучевой болезни стартует при дозе в 1 Грей, если она получена за короткий промежуток времени (не более 96 часов). Если доза составила 7-10 Грей, то развивается тяжелая лучевая болезнь со стопроцентной летальностью. При дозе 10-15 Грей гибель человека наступает на протяжении в среднем 20 дней. Если получена доза излучения, превышающая 15 Грей, то летальный исход наблюдается в течение 1-5дней.
Разовое рентген облучение не должно сопровождаться какими-либо побочными симптомами. Вероятность появления подобных патологических признаков возрастает лишь при продолжительном или слишком частом проведении исследования. Теоретически можно выделить такой симптоматический ряд:
- Краткосрочные эффекты:
- боль в голове;
- головокружение, тошнота, рвота;
- понос;
- общая слабость;
- кожные реакции;
- першение в горле;
- понижение количества клеток крови (вследствие подавления костномозговой функции).
- Долгосрочные эффекты:
- нарушение репродуктивной функции;
- снижение гормональной активности щитовидной железы;
- катаракта.
«Опасность радиации сильно преувеличена»
| Воздействие облучения | Доза (микрозиверт) |
|---|---|
| Доза облучения при прицельном снимке на визиографе (GXS-700) | 5 мкЗв |
| Доза облучения при ортопантомограмме зубов (ОПТГ, панорамный снимок) на Kodak 90003D | 35 мкЗв |
| Доза облучения при 3D томографии зубов (КТ) двух челюстей на Kodak 90003D | 60 мкЗв |
| Доза облучения при флюорографии грудной клетки | 80 мкЗв |
| Доза облучения на спиральном томографе | 400 мкЗв |
| Доза облучения на последовательном конвенционном томографе | 1000 мкЗв |
| Максимально допустимая в РФ годовая доза облучения при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур | 1000 мкЗв |
| Доза облучения при трехчасовом перелете на современном авиалайнере | 10 мкЗв |
| Доза облучения при проживание в бетонном или кирпичном доме в течение года | 80 мкЗв |
| Доза облучения при естественном годовом фоновом ионизирующем излучении | 2 400 мкЗв |
| Максимально допустимая средняя годовая доза облучения для работников атомной промышленности в РФ | 20 000 мкЗв |
| Минимальная годовая доза облучения, для которой надежно установлено повышение риска раковых заболеваний | 100 000 мкЗв |
| Легкая степень лучевой болезни | 1 000 000 мкЗв |
| Тяжелая степень лучевой болезни (не выживает 50% облученных) | 4 500 000 мкЗв |
| Абсолютно смертельная доза | 7 000 000 мкЗв |
Илюстрация воздействия радиации на человека (откроется в новом окне)
- При проведении медицинских рентгенорадиологических процедур следует использовать средства защиты граждан (пациентов). Дозы облучения граждан (пациентов) при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур должны соответствовать нормам, правилам и нормативам в области радиационной безопасности.
- По требованию гражданина (пациента) ему предоставляется полная информация об ожидаемой или о получаемой им дозе облучения и о возможных последствиях при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур.
- Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.
- Контроль и учет индивидуальных доз облучения, полученных гражданами при использовании источников ионизирующего излучения, проведении медицинских рентгенорадиологических процедур, а также обусловленных естественным радиационным и техногенно измененным радиационным фоном, осуществляются в рамках единой государственной системы контроля и учета индивидуальных доз облучения, создаваемой в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
По закону, каждое диагностическое исследование, связанное с рентгеновским облучением, должно быть зафиксировано в листе учета дозовых нагрузок, который заполняет
На практике этот закон мало кто соблюдает. В лучшем случае вы сможете найти дозу, которой вас облучили, в заключении к исследованию. В худшем — вообще никогда не узнаете, сколько энергии получили с незримыми лучами. Однако ваше полное право — потребовать от врача рентгенолога информацию о том, сколько составила «эффективная доза облучения» — именно так называется показатель, по которому оценивают вред от рентгена. Эффективная доза облучения измеряется в милли- или микрозивертах — сокращенно «мЗв» или «мкЗв».
Раньше дозы излучения оценивали по специальным таблицам, где были усредненные цифры. Теперь каждый современный рентгеновский аппарат или компьютерный томограф имеют встроенный дозиметр, который сразу после исследования показывает количество зивертов, полученных вами.
Доза излучения зависит от многих факторов: площади тела, которую облучали, жесткости рентгеновских лучей, расстояния до лучевой трубки и, наконец, технических характеристик самого аппарата, на котором проводилось исследование. Эффективная доза, полученная при исследовании одной и той же области тела, например, грудной клетки, может меняться в два и более раза, поэтому постфактум подсчитать, сколько радиации вы получили можно будет лишь приблизительно. Лучше выяснить это сразу, не покидая кабинета.
Мощность дозы рентгеновского излучения
Сколько же раз можно делать флюорографию, рентген или КТ, чтобы не нанести вреда здоровью? Есть мнение, что все эти исследования безопасны. С другой стороны, они не проводятся у беременных и детей. Как разобраться, что есть правда, а что — миф?
Оказывается, допустимой дозы облучения для человека при проведении медицинской диагностики не существует даже в официальных документах Минздрава. Количество зивертов подлежит строгому учету только у работников рентгенкабинетов, которые изо дня в день облучаются за компанию с пациентами, несмотря на все меры защиты. Для них среднегодовая нагрузка не должна превышать 20 мЗв, в отдельные годы доза облучения может составить 50 мЗв, в виде исключения. Но даже превышение этого порога не говорит о том, что врач начнет светиться в темноте или у него вырастут рога
-
Опасная доза облучения
Доза, за пределами которой начинается лучевая болезнь — повреждение организма под действием радиации — составляет для человека от 3 Зв. Она более чем в 100 раз превышает допустимую среднегодовую для рентгенологов, а получить её обычному человеку при медицинской диагностике просто невозможно.
Есть приказ Министерства здравоохранения, в котором введены ограничения по дозе облучения для здоровых людей в ходе проведения профосмотров — это 1 мЗв в год. Сюда входят обычно такие виды диагностики как флюорография и маммография. Кроме того, сказано, что запрещается прибегать к рентгеновской диагностике для профилактики у беременных и детей, а также нельзя использовать в качестве профилактического исследования рентгеноскопию и сцинтиграфию, как наиболее «тяжелые» в плане облучения.
Количество рентгеновских снимков и томограмм должно быть ограничено принципом строгой разумности. То есть исследование необходимо лишь в тех случаях, когда отказ от него причинит больший вред, чем сама процедура. Например, при воспалении легких приходится делать рентгенограмму грудной клетки каждые 7–10 дней до полного выздоровления, чтобы отследить эффект от антибиотиков. Если речь идет о сложном переломе, то исследование могут повторять еще чаще, чтобы убедиться в правильном сопоставлении костных отломков и образовании костной мозоли
-
Есть ли польза от радиации?
Известно, что в номе на человека действует естественный радиационный фон. Это, прежде всего, энергия солнца, а также излучение от недр земли, архитектурных построек и других объектов. Полное исключение действия ионизирующей радиации на живые организмы приводит к замедлению клеточного деления и раннему старению. И наоборот, малые дозы радиации оказывают общеукрепляющее и лечебное действие. На этом основан эффект известной курортной процедуры — радоновых ванн.
В среднем человек получает около 2–3 мЗв естественной радиации за год. Для сравнения, при цифровой флюорографии вы получите дозу, эквивалентную естественному облучению за 7–8 дней в году. А, например, полет на самолете дает в среднем 0,002 мЗв в час, да еще работа сканера в зоне контроля 0,001 мЗв за один проход, что эквивалентно дозе за 2 дня обычной жизни под солнцем.
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
- Пользователь
- Врач
- Клиника
С 1979 года была введенная новая единица измерения уровня радиации – зиверт. Она может обозначаться Зв или Sv. Один зиверт эквивалентен количеству энергии, которую поглощает один килограмм биологической ткани. Ранее единицей измерения излучения считался бэр. 1 зиверт равен 100 бэр.
Небольшие дозы облучения принято измерять в миллизивертах. Один зиверт равен тысяче миллизивертов.
Разобраться в вопросе, какая доза радиации опасна для человека, поможет таблица.
| Доза радиации, Зв | Воздействие на человека |
| До 0,05 | Допустимые дозы облучения. При таком воздействии негативных последствий для здоровья человека не наблюдается. |
| От 0,05 до 0,2 | Симптомы лучевой болезни не проявляются. В будущем повышается вероятность развития онкологических заболеваний, а также генетических мутаций у потомства. |
| От 0,2 до 0,5 | Негативной симптоматики не наблюдается. В крови уменьшается концентрация лейкоцитов. |
| От 0,5 до 1 | Проявляются первые признаки лучевой болезни. У мужчин многократно повышается вероятность бесплодия. |
| От 1 до 2 | Тяжелая форма лучевой болезни. Исходя из статистических данных, 10% людей, получивших такую дозу облучения, живут не более месяца. В первые 10 дней состояние пострадавшего стабильное, после чего происходит резкое ухудшение самочувствия. |
| От 2 до 3 | Вероятность летального исхода в течение первого месяца повышается до 35%. Концентрация лейкоцитов крови падает до критических значений. |
| От 3 до 6 | Сохраняется возможность излечения. Погибают около 60% пострадавших. Причиной смерти становится развитие инфекционных заболеваний и внутренние кровотечения. |
| От 6 до 10 | Вероятность летального исхода – 100%. Излечиться в этом случае невозможно. Современной медицине удается отстрочить смерть максимум на год. |
| От 10 до 80 | Человек впадает в глубокую кому. Смерть наступает спустя полчаса. |
| Более 80 | Смерть от радиации наступает мгновенно. |
Безопасным считается излучение, мощность которого не превышает 0,2 микрозиверта в час. Допустимая доза радиации для человека не превышает 0,05 Зв. Облучение выше этого показателя приводит к серьезным последствиям для здоровья. Годовая доза рентгеновского облучения в 0,05 Зв характерна для людей, работающих на атомных станциях при условии отсутствия каких-либо нештатных ситуаций.
При проведении местных медицинских процедур максимально разрешенная доза облучения для человека составляет 0,3 Зв. Норма облучения рентгеном в год не превышает двух процедур.
Роль играет не только мощность излучения, но и продолжительность воздействия. Низкое по силе воздействие, оказывающее влияние продолжительное время, окажется более губительным для здоровья, чем кратковременное сильное воздействие. Но это справедливо только в том случае, если речь не идет о смертельных дозах радиации.
Следствием воздействия критической дозы радиации на человека становится развитие лучевой болезни. Она поражает практически все системы организма. В зависимости от дозы излучения может поддаваться лечению или приводить к летальному исходу.
Согласно последним исследованиям, для появления лучевой болезни опасная доза радиации в год составляет 1,5 Зв. Предел допустимой дозы однократного облучения – 0,5 Зв. После этой отметки начинают проявляться признаки поражения.
Если нормальная доза радиации была превышена не критически, то появляются симптомы лучевой травмы. Среди них выделяют:
- Приступы тошноты и рвоты.
- Сухость слизистых поверхностей носоглотки.
- Во рту ощущается вкус горечи.
- Появляются сильные головные боли.
- Пострадавший быстро устает, его покидают жизненные силы.
- Снижается артериальное давление.
- Системные и внесистемные единицы измерения
- Области применения Рентгена и Зиверта
- Тысячные и миллионные доли Зиверта/Рентгена
- Допустимый объём накопленного в организме облучения
- Основные источники накопления в организме радионуклидных соединений
- Природные ионизирующие излучения
- Источники накопления дозы естественного излучения в организме
- Искусственные ионизирующие излучения
- Размер доз облучения при рентгенодиагностике
В чём измеряется мощность дозы рентгеновского излучения и как происходит радионуклидное накопление в человеческом организме?
Какой объем накопленного ионизирующего облучения критичен для здоровья?
В процессе научного открытия и последующего изучения источников ионизирующего излучения и радиоактивности возникла необходимость во введении специальных единиц измерения. Первыми такими единицами стали Кюри и Рентген. Изначально в мировой практике исследования радиоактивного фона полностью отсутствовала систематизация, поэтому сегодня первичные единицы измерения принято называть внесистемными.
В настоящее время подавляющим большинством государств принята единая интернациональная система измерения (CI). В Российской Федерации переход на CI был начат в январе 1982 года. Предполагалось, что он будет завершен к январю 1990 года, но политические и экономические события в стране существенно затянули данный процесс. Тем не менее, вся современная дозиметрическая аппаратура выпускается с учётом градуирования в новых единицах измерения.
За несколько десятилетий активного изучения и практического применения рентгеновского излучения было введено большое количество различных единиц измерения дозы: Бэр, Грэй, Беккерель, Рад, Кюри и многие другие. Они используются в различных системах измерения и сферах радиологии. В контексте рентгенодиагностики наиболее часто употребляемые – Зиверт и Рентген.
Рентген сегодня считается устаревшей единицей измерения. Сфера её применения за последние годы существенно сузилась. Чаще всего она теперь используется для отображения общего излучения, тогда как размер полученной человеком дозы обозначается Зивертами.
Еще одно современное применение единицы измерения Рентген – определение характеристик рентгеновского аппарата, в том числе уровня излучаемой им проникающей радиации.
Для объективной и максимально точной оценки воздействия радиоактивного фона на человеческий организм используется понятие – эквивалентная поглощенная доза. ЭПД дает возможность определить количественную величину поглощенной организмом энергии. Анализ проводится с учетом биологической реакции отдельных тканей тела на ионизирующее излучение. При определении показателей применяется единица измерения – Зиверт. Она равна примерно 100 Рентген.
Мощность получаемой дозы облучения при прохождении рентгенодиагностики в десятки раз ниже показателя в 1 зиверт. Многократно ниже данной единицы измерения и естественный фон облучения. Поэтому для проведения более корректных замеров были введены такие понятия, как миллизиверт (мЗв) и микрозиверт (мкЗв). Один зиверт равен тысяче миллизиверт, или одному миллиону микрозиверт. Аналогичные значения применяются и по отношению к Рентгену.
Мощность дозы принято отображать в виде количественной части полученного облучения за определённый временной промежуток. Наиболее распространенные единицы времени: секунды, минуты и часы. Следовательно, часто используемые показатели: зв/ч, мзв/, р/ч, мр/ч и так далее.
Ионизирующее излучение (общие сведения, влияние на человека).
Доза облучения при воздействии на человеческий организм имеет накопительное свойство. Учеными определен критический порог накопленных на протяжении жизни Зивертов в организме, превышение которого чревато негативными последствиями. Безопасный объем накопленного облучения находится в диапазоне от 100 до 700 миллизивертов.
Для коренных жителей высокогорных районов данные показатели могут быть немного выше.
Ионизирующее излучение происходит вследствие инерционного высвобождения магнитных волн при активном взаимодействии атомов. Источники ионизирующего излучения делятся на природные и искусственные.
К числу природных источников излучения в первую очередь относится естественный радиационный фон. В различных районах планеты фиксируется разный уровень радиации. На его размер оказывают прямое влияние следующие факторы:
- Высота над уровнем моря. Чем ближе к воде, тем ниже уровень радиации в воздухе;
- Геологическая структура местности. Наличие плодородной почвы и водоемов содействуют снижению радиоактивного фона. Горные образования, напротив, служат источником повышенного излучения;
- Архитектура. Чем плотней застройка, тем выше окружающий её радиоактивный фон.
Оптимальным для жизни считается радиационный фон 0,2 микрозиверта в час (или 20 микрорентген в час). Верхний порог допустимого уровня: 0,5 микрозивертов в час (50 микрорентген в час).
В зоне радиационного фона до 10 мкЗв/ч (1 мР/ч) возможно безопасное нахождение на протяжении 2-3 часов. Более продолжительное пребывание способно повлечь критические последствия.
Среднестатистическая накапливаемая в человеческом организме доза естественного излучения составляет примерно 2–3 мЗв в год. Она складывается из следующих показателей:
- космическая радиация и солнечная активность – 0,3 – 0,9 мЗв;
- ландшафтно-почвенное излучение – 0,25 – 0,6 мЗв;
- радиационный фон окружающей архитектуры – от 0,3 мЗв;
- воздушные массы – 0,2 – 2 мЗв;
- продукты питания – от 0,02 мЗв;
- питьевая вода – 0,01 – 0,1 мЗв.
Одним из источников природного ионизирующего излучения является сам человеческий организм, производящий собственные отложения радионуклидных соединений. Среднестатистический уровень одного только скелета колеблется от 0,1 до 0,5 мЗв.
Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок. Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие. Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье.
Изобретение цифрового оборудования позволило сильно снизить риски и проводить более частые рентгеновские обследования. Больше не нужно искать компромиссов между вредом и пользой для здоровья, врачи назначают столько процедур, сколько необходимо для эффективного отслеживания хода лечения.
После проведения лучевой диагностики организм восстанавливается сам, т.к. дозы облучения, полученные при медицинских исследованиях, незначительны. Помочь ему можно правильным режимом питания: рекомендуется увеличить количество продуктов, содержащих витамины А, С и Е.
Также необходимо добавить в рацион:
- молочные продукты — творог, сметану;
- цельнозерновой хлеб;
- красное вино;
- овощи — чеснок, свеклу, морковь, помидоры;
- оливки, чернослив, грецкие орехи;
- бананы;
- овсяную кашу;
- зеленый чай.
Для ускорения восстановления организма важно соблюдать и питьевой режим: 1,5 — 2 литра чистой фильтрованной воды в день, помимо чая, кофе и других жидкостей.
Приглашаем вас пройти рентгенологическое исследование в медицинском центре «Адмиралтейские верфи». Профессиональные рентгенолаборанты, высококвалифицированные врачи, цифровое оборудование экспертного класса — все это позволяет минимизировать негативное влияние процедуры на организм, сохраняя корректность и точность результатов диагностики. Если по результатам рентгенологического исследования вам потребуется дополнительная диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) в нашем медцентре, вы сможете пройти необходимые процедуры в тот же день.
Позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и запишут на удобные дату и время.
Помните, не замеченная вовремя болезнь может привести к серьезным последствиям! Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
И опять кое-что о рентгене. Е. В. Штрыкова (№1, 2016)
1405
7.354
10.333
Компьютерная томография
468
9.959
4.661
Прочие
825
11.733
9.680
ВСЕГО:
105854
0.473
50.085
2013
28090
0.105
2.960
Рентгенографические
92049
0.180
16.577
Компьютерная томография
2257
5.782
13.049
Прочие
ВСЕГО:
122396
0.266
32.586
2014
26614
0.058
1,543
Рентгенографические
62066
0,231
14.329
776
2.729
2,118
Компьютерная томография
2619
5,714
14,966
Прочие
337
8,798
2,965
ВСЕГО:
92412
0,389
35,921
Рентгенологические обследования во время беременности и кормления грудью
Ограничение использования рентгенологических исследований во время беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия дополнительной радиации на развитие плода.
Хотя подавляющее большинство медицинских процедур, использующих рентгеновские лучи, не подвергают развивающегося ребенка критическому облучению и значительному риску, в некоторых случаях может существовать небольшая вероятность негативного влияния рентгеновской радиации на плод. Риск проведения рентгенологического обследования зависит от таких факторов, как срок беременности и тип проводимой процедуры.
При рентгенологических исследованиях области головы, рук, ног или грудной клетки с использованием специальных защитных фартуков для беременных женщин, как правило, ребенок не подвергается прямому воздействию рентгеновских лучей и, следовательно, процедура обследования для него практически безопасна.
Только в редких случаях, во время беременности возникает необходимость провести рентгенологическое обследование области живота или таза, однако даже в такой ситуации врач может назначить особенный вид обследования или, по возможности, ограничить количество обследований и область облучения.
Считается, что стандартные рентгенологические обследования живота не представляют серьезного риска для развития ребенка. Такие процедуры, как компьютерная томография области живота или таза, подвергают ребенка большему количеству радиационного воздействия. Однако такое воздействие исключительно редко приводит к отклонениям в развитии ребенка.
В связи с тем, что подавляющее большинство рентгенологических обследований у беременных женщин проводятся по жизненным показаниям (например, необходимость исключения туберкулеза или пневмонии) риск проведения данных исследований для матери и будущего ребенка всегда несравнимо ниже возможного вреда, которое может принести им обследование.
Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (такие, как флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей. Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока. При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой причины прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко.
В случае кормящих матерей определенную опасность представляют только рентгенологические обследования, которые предполагают введение в организм радиоактивных веществ (например, радиоактивный йод). Перед такими обследованиями кормящим матерям необходимо сообщить врачам о лактации, так как некоторые лекарственные препараты, используемые в ходе проведения обследования, могут попасть в молоко. Для того чтобы избежать воздействия радиоактивных веществ на организм ребенка, врачи, скорее всего, порекомендуют матери на короткое время прервать кормление, в зависимости от типа и количества используемого радиоактивного вещества (радионуклида).
Рентгенологические обследования детей
Несмотря на то, что дети значительно чувствительнее к воздействию радиации, чем взрослые, проведение большинства типов рентгенологических обследований (даже многократных сеансов в случае необходимости), общая доза ниже 50 мЗв в год не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка.
Как и в случае беременных женщин, рентгенологическое обследование в детском возрасте проводится по жизненным показаниям, и его риск практически всегда гораздо ниже возможного риска болезни, по поводу которой проводится обследование.
Заключение
Как вывести радиоактивные веществ из организма?
В случае рентгеновского излучения носителем радиации являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата, и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае воздействия различных радиоизотопов (например, радиоактивный йод). В связи с тем, что действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования, а сами по себе рентгеновские лучи (мягкое фотонное излучение) не накапливаются в организме человека и не приводят к образованию радиоактивных веществ, никаких процедур или лечебных мероприятий для «вывода радиации из организма» после рентгеновской диагностики проводить не нужно.