Может ли скорая выписать больничный лист

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Может ли скорая выписать больничный лист». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Даст ли скорая помощь больничный?

2. Больничный: как оплачивается и как рассчитать

3. На сколько дней выдают больничный: таблица по заболеваниям

4. Все, что нужно знать о больничном: самые частые вопросы

4.1. В каких случаях выдается больничный

5. Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности

6. Новый порядок выдачи больничных

7. Открытие больничного листа скорой помощью

На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.

Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.

На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.

Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.

Важно понимать, что денежная компенсация по болезни или в случае контакта с больным будет меньше заработной платы. Поэтому при легком течении коронавируса работник может договориться с работодателем об удаленной занятости.

Отправить пациента на больничный может только лечащий врач — государственной или частной клиники (при наличии соответствующей лицензии и возможности проведения медицинской экспертизы). Доктор уточнит жалобы и оценит состояние здоровья пациента. Врачи скорой помощи не уполномочены выдавать больничный.

При коронавирусе наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура тела, общая слабость и утомляемость, потеря обоняния и другие нарушения в работе внутренних органов.

Если коронавирус спровоцировал воспаление легких, пациента, как правило, начинают беспокоить симптомы респираторного заболевания: одышка, кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Даст ли скорая помощь больничный?

Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.

Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.

Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.

На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.

Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «‎матового стекла»‎, «‎булыжной мостовой»‎).

На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.

Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими ‎заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.

Порядок выплат по больничному листу при коронавирусе ничем не отличается от иных ситуаций, например, от больничного при ОРВИ или по уходу за заболевшим ребенком. На размер выплат не влияет, болеет ли пациент вирусной пневмонией, вызванной COVID-19, или же он вынужден придерживаться карантина из-за контакта с больным, хронических заболеваний или пожилого возраста.

На размер выплат влияет:

Трудовой стаж;
Фактический заработок сотрудника за последние два года;
Установленный уровень МРОТ.

Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.

Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.

Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.

Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.

Для этого необходимо:

1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.

2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.

3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.

Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.

Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.

Законодательными актами минимальное количество дней больничного листа не установлено. Срок нетрудоспособности определяет только лечащий врач, исходя из особенностей болезни и текущего состояния пациента. Точное число дней напрямую зависит от самочувствия больного и от периода необходимой реабилитации. Выделяют такие условия реабилитации:

амбулаторный;
дневной стационар;
стационар.

Зачастую минимум реабилитационного периода, определяемый лечащим врачом, составляет 3 дня. Если пациенту предусмотрено амбулаторное лечение, то листок временной нетрудоспособности выдается на 15 дней. При необходимости и с согласия врачебно-консультационной комиссии он продлевается.

В Приказе Минздрава №925н от 01.09.2020 закреплено, сколько дней максимум больничный — 15 (п. 19 Порядка №925н). Продление этого срока производится только на основании решения врачебно-консультационной комиссии (ВКК). Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимум составляет 10 дней.

Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лечащий врач определяет, на сколько выдают больничный лист — нетрудоспособность оформляют на весь срок нахождения служащего в больнице. По решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности продлевают до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней, но на период, который не превышает 10 месяцев с момента начала временной нетрудоспособности, после травм и реконструктивных операций (п. 21 Приказа №925н). При лечении туберкулеза срок продления не превышает 12 месяцев.

Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Длительность определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.

Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2021 году (указания Минздрава №2510/9362-34 от 21.08.2000).

Медицинское показание	Минимальный срок, дней	Максимальный срок, дней
ОРВИ	5	15
Ангина	10	15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений)	30	60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника)	60	240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень	20	28
Сотрясение мозга — средняя степень	1 месяц	2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень	2 месяца	4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи)	8 месяцев	10 месяцев
Ветрянка	10	21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида)	16	21
Удаление зуба	3	10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре)	48	55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация	До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет	Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7–15 лет	До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет	До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений	140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели	156 дней
Многоплодная беременность	194 дня

Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.

Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:

больницы скорой помощи;
станции переливания крови;
приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
грязевые и бальнеологические лечебницы;
особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.

Больничный: как оплачивается и как рассчитать

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.

Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.

После получения бланка работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение. Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные. При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.

В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС.

Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника:

при страховом стаже менее шести месяцев он рассчитывается как минимальная оплата труда (МРОТ) для соответствующего региона;
при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.

Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.

В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:

нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.

Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона.

На сколько дней выдают больничный: таблица по заболеваниям

Обычно работники предоставляют больничные в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако сотрудники имеют право сдать руководителю больничные в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.

В определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Список таких случаев, определенный приказом Минздрава N 74, принятым в 2003 году, включает:

форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
длительный период нетрудоспособности, составляющий шести месяцев в году;
переезд на другое место постоянного жительства;
вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
другие основания, которые суд признает уважительными.

Порядком № 925н круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности, расширен. Напомним, что согласно действующему порядку к таким лицам, в частности, относятся:

лица, работающие по трудовым договорам;
государственные гражданские и муниципальные служащие;
члены производственного кооператива;
священнослужители;
адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством порядке частной практикой), и др.;
лица, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;
женщины, уволенные в связи с ликвидацией организаций, прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, нотариуса, адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
граждане, признанные безработными и состоящие на учете в государственных учреждениях службы занятости населения;
застрахованные лица из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившие трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
иные категории лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС.

В Порядке № 925н к этим лицам также причислены:

руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями, собственниками имущества);
лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

В настоящее время листок нетрудоспособности выдают медицинские работники организаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность. В частности:

лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций (далее – фельдшеры и зубные врачи);
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения.

К сведению

Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники организаций скорой медицинской помощи и переливания крови, приемных отделений больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц, медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы) и учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

В Порядке № 925н лица, которые не выдают больничные, не указаны (кроме врачей скорой помощи), а лица, которые их выдают, указаны, но с некоторыми уточнениями. Так, листки нетрудоспособности выдают:

Помимо бумажной формы, Порядком № 925н предусмотрено формирование больничного листа в электронном виде.

Для оформления листка нетрудоспособности в виде электронного документа лицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета – СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).

Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи (п. 45):

периода осуществления ухода за ним;
условий оказания медицинской помощи;
полных фамилии, имени и отчества (при наличии);
даты рождения;
кода причины нетрудоспособности;
родственной (семейной) связи:
СНИЛС члена семьи (при наличии);
кода по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).

Код по МБК указывается автоматически при формировании электронного больничного. При этом если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.

Обратите внимание

Установлены случаи, когда листок нетрудоспособности должен быть выдан только в бумажной форме, в частности женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если они встали на биржу труда, а их беременность наступила за 12 месяцев до постановки на учет в качестве безработного.

Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности может быть продлен электронным больничным, а электронный – бумажным.

Организация должна хранить расчеты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа.

Сведения в расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам должны быть подписаны:

в бумажном больничном – собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо собственноручной подписью уполномоченного лица;
в электронном больничном – усиленной квалифицированной электронной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица.

В Порядке № 925н правила выдачи бумажных листков нетрудоспособности лицам, работающим у нескольких работодателей (по совместительству), дополнены положениями об оформлении в этих случаях электронных больничных (п. 6 – 8). Представим их в таблице.

Форма листка нетрудоспособности	Вид занятости
Форма листка нетрудоспособности	Сотрудник занят у тех же работодателей, что и в расчетном периоде	Сотрудник в расчетном периоде был занят у других работодателей	Сотрудник в расчетном периоде был занят как у этих, так и у других работодателей
Бумажная	Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы	Выдается один листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы по выбору физлица	Выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы либо один листок для представления по одному месту работы по выбору физлица
Электронная	Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы	Формируется один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие	Формируется один листок нетрудоспособности для представления его номера по каждому месту работы либо один листок нетрудоспособности для представления тому работодателю, у которого сотрудник намерен получить пособие

Все, что нужно знать о больничном: самые частые вопросы

Правила выдачи больничного по уходу за ребенком Порядком № 925н изменены. В частности:

Исключено положение о количестве дней, на которые оформляется больничный при уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет.

Действующим порядком установлено, что листок нетрудоспособности по каждому случаю заболевания ребенка этого возраста выдается на срок до 15 дней (если только больший срок лечения не установлен врачебной комиссией).

В Порядке № 925н больничный лист в указанном случае выдается (оформляется) без ограничений по срокам.

К сведению

В силу п. 2 ч. 5 ст. 6, ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» пособие по нетрудоспособности назначается за ограниченное количество дней ухода за ребенком указанного возраста: не более чем за 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка и не свыше 45 календарных дней в году. Изменения в эту норму пока не внесены.

Увеличено число дней, на которые выдается листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи старше 15 лет.

Сейчас больничный лист по каждому случаю заболевания при лечении амбулаторно выдается на срок до 3 дней, а по решению врачебной комиссии не более чем на 7 дней.

Порядком № 925н установлен срок не более чем на 7 календарных дней (п. 41).

Установлен новый порядок выдачи больничных при одновременной болезни нескольких детей.

Сейчас в случае болезни в одно и то же время двух детей выдается один больничный лист по уходу за ними. Если одновременно болеют более двух детей, выдается второй больничный лист.

Согласно Порядку № 925н эти правила сохраняются в отношении бумажных листков нетрудоспособности. Если выдается электронный больничный, оформляется один листок нетрудоспособности независимо от числа заболевших детей (п. 44).

Также Порядок № 925н содержит положение о том, что при нахождении одного из членов семьи в отпуске по уходу за ребенком до трех лет (то есть когда ему не положен больничный лист) другой член семьи вправе получить листок нетрудоспособности в случае заболевания другого ребенка и необходимости ухода за ним (п. 47).

Раздел о выдаче листка нетрудоспособности в период карантина изменится в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением в России ограничительных мер.

В частности, установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).

Получить больничный лист, в том числе по беременности и родам, можно будет без личного посещения врача, с использованием телемедицинских технологий. В этом случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его сможет выдавать лечащий врач (фельдшер), если:

сведения о нем внесены в Федеральный регистр медицинских работников;
медицинская организация зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).

Порядком № 925н расширен перечень случаев оформления листка нетрудоспособности беременным.

Так, помимо общего случая выдачи больничного на 156 дней, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, листки нетрудоспособности будут оформляться:

на 194 календарных дня при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности;
на 194 календарных дня при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, и на 200 календарных дней при многоплодной беременности женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

Этот документ необходим для подтверждения временной нетрудоспособности человека и освобождения его от работы. Получить больничный лист (БЛ) можно при заболевании или необходимости в уходе за больным родственником. После официальной выписки документ нужно отдать в бухгалтерию, чтобы гражданину доначислили зарплату за время отсутствия.

Нет, скорая помощь не занимается оформлением больничных листов. Фельдшер при необходимости может выдать больному справку, в которой зафиксирован факт вызова бригады неотложки. Оформленный талон не приравнивается к разрешению не ходить на работу. С этим документом в дальнейшем нужно посетить доктора в поликлинике.

Гражданин, нуждающийся в БЛ, обязательно должен взять у врача скорой помощи справку для подтверждения вызова. Дальнейший порядок действий:

Посещение лечащего врача в поликлинике по месту жительства.
Врач изучает документ, осматривает пациента, открывает больничный со дня вызова неотложки.
Прохождение курса лечения.
Визит к врачу для закрытия БЛ.

Отсутствие регистрации – не повод для отказа в предоставлении бесплатной медпомощи. Для открытия БЛ гражданин должен быть участником системы добровольного соцстрахования. При отсутствии прописки в городе нужно записаться к врачу общей практике в ближайшую поликлинику. Порядок действий будет немного отличаться:

Позвонить в приемную поликлиники, уточнить выдают ли они листы временной нетрудоспособности. Записаться на прием.
Прийти в поликлинику вместе с паспортом, СНИЛС, ОМС (ДМС).
Написать заявление на имя главврача о прикреплении к клинике.
Прийти на консультацию с лечащим врачом. Специалист оформит БЛ и назначение на лечение.
В назначенную дату снова посетить поликлинику для закрытия листа временной нетрудоспособности.

Врачи неотложки, специалисты станций переливания крови, медперсонал приемного отделения не занимается выдачей БЛ. Листок временной нетрудоспособности нельзя получить у докторов медучреждений особого типа (ЦКЗ, бюро судмедэкспертов), врачебно-физкультурных диспансеров.

В каких случаях выдается больничный

Лечащий врач обязан выдать БЛ, если состояние пациента препятствует выполнению трудовых обязанностей. Самые распространенные причины оформления этого документа:

Заболевание. К этой категории относятся даже хронические болезни в период обострения.
Травма на производстве или в домашних условиях. Работодатели часто отказываются платить сотрудникам, если они травмировались не на работе. Но это незаконно, и гражданин может обратиться в трудовую инспекцию.
Общий карантин. При обнаружении у членов коллектива признаков заразной болезни всех сотрудников офиса или цеха просят находиться дома. Для получения компенсации можно оформить БЛ.
Уход за больным членом семьи. Лист временной нетрудоспособности можно получить при болезни ребенка или из-за резкого ухудшения состояния пожилого родственника.
Декрет. Оформить документ можно до или после рождения младенца. Право на оформление БЛ есть и у женщин, решивших сделать аборт.
Период реабилитации после хирургического вмешательства. Длительность листа временной нетрудоспособности зависит от сложности вмешательства и продолжительности восстановления.
Протезирование. Сюда относится и установка имплантатов зубов в челюсть. Сроки реабилитации определяет врач.

В медучреждении не всем оформляют БЛ. Самые распространенные причины отказа физлицам:

отсутствие признаков болезни;
хроническое заболевание в состоянии ремиссии;
нахождение в отпуске за свой счет или оплачиваемом работодателем;
административный арест;
отпуск на время беременности и родов.

Некоторые граждане считают, что при отсутствии признаков простуды лист временной нетрудоспособности врач открывать не станет. Но это не соответствует действительности, т. к. существует много других признаков болезни. Например, постоянное повышенное давление – показание к амбулаторному лечению.

Листок нетрудоспособности оформляется в день признания человека больным. Даже если гражданин проходит лечение амбулаторно, он обязан прийти к терапевту или врачу общей практики для открытия больничного листа. Задним числом его оформить нельзя. Но существуют исключения из правил.

Пример. У гражданина поднялась температура в среду в 18:00, и ему нужно идти работать в ночную смену к 20:00. Он вызывал скорую помощь, фельдшер оставил ему оставил справку о факте визита бригады. Гражданин может не идти на работу, но должен с этой справкой посетить лечащего врача в поликлинике в четверг. В этом случае БЛ открывается со среды.

За приобретение поддельного больничного предусмотрено дисциплинарное взыскание. У работодателя есть право уволить провинившегося сотрудника. Если будут привлечены к решению вопроса правоохранительные органы, гражданину грозит уголовная или административная ответственность. После проверки больничного листа в ФСС всё равно будет установлен факт подделки документов.

Член ассоциации «Юристы за трудовые права» О.Б. Бабич

В России начала действовать электронная система оформления больничных листов. Она удобна тем, что в случае утери физического носителя гражданину не придется снова посещать клинику для получения дубликата. Документ формируется с разрешения физлица на сайте Фонда соцстрахования. Также его можно найти в личном кабинете в госуслугах. Для бухгалтерии и работодателя достаточно распечатать или отправить электронную версию БЛ на почту компании.

Граждане после вызова скорой часто выжидают 2-3 дня, а затем идут в поликлинику по месту жительства. Они ошибочно предполагают, что благодаря талону от неотложки оформить БЛ получится задним числом. Но врач открывает больничный в день визита пациента. Пропущенные дни на работе зачтут как прогул. В некоторых случаях сотрудника могут привлечь к материальной ответственности.

Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности

Посещение лечащего врача в поликлинике по месту жительства.
Врач изучает документ, осматривает пациента, открывает больничный со дня вызова неотложки.
Прохождение курса лечения.
Визит к врачу для закрытия БЛ.

Бригада врачей скорой помощи не может выдать больному лист нетрудоспособности. Согласно приказу Минздрава № 388н от 20.06.2013, фельдшер устанавливает предположительный диагноз, проводит процедуры для облегчения состояния больного и выписывает рецепт на медикаменты. В талоне, оформленном врачом неотложки, указываются:

дата и время обращения;
предварительный диагноз;
краткое описание обследования и оказанной помощи.

Документ о визите скорой помощи терять нельзя. При отсутствии талона лечащий врач откроет БЛ с даты визита больного в клинику. И если до этого гражданин пропустил один рабочий день, он будет внесен в табель как прогул.

Согласно ст. 59 ФЗ № 323 от 21.11.2011, выдавать БЛ могут:

лечащие врачи муниципальных, частных, военных клиник;
зубной врач стоматологи;
лечащий врач в тубдиспансере (при наличии лицензии);
доктора психиатрических лечебниц;
врачи НИИ.

При обращении в частную клинику убедитесь, что у нее есть лицензия на открытие больничных листов. Если у медучреждения такой документ отсутствует, лист временной нетрудоспособности будет признан недействительным. Это приведет к административной или уголовной ответственности.

Бывают ситуации, когда открывает больничный один врач, а закрывает – другой. Это вполне нормально. После диагностики пациенту может потребоваться помощь хирурга, невропатолога или врача другой специализации. Именно он будет определять готовность пациента к выписке и выходу на работу.

> > Так что обращайтесь в ФОМС и восстанавливайте полис.

модератор выбрал этот ответ лучшим в избранное ссылка отблагодарить Arbiter Justus [136K] Нет! Врачи или фельдшеры «Скорой Помощи» не имеют права выдавать больничные листы, они могут (и даже обязаны) передать информацию о вызове в районную поликлинику, а уж там, либо больной сам идёт в врачу, либо вызывает участкового терапевта на дом, вот тогда и будет выдан Больничный Лист!

Я сам работал на «Скорой» поэтому ответ мой можете считать правильным и достоверным. в избранное ссылка отблагодарить Увы, скорая помощь не занимается выдачей больничных листов, на то она и скорая чтобы оказать необходимую срочную помощь.

Но зато они дадут бумажку. что были к вам вызваны, а также там укажут с какой проблемой был пациент, что было сделано. Мы можем провести с Вами 24 часа, если это будет необходимо. Только опытные врачи и фельдшеры В шатате МЦСПМ только фельдшеры и врачи скорой медицинской помощи, имеющие серьезный опыт работы и ученые степени, именно поэтому цены на наши услуги могут быть Выше, чем у конкурентов.

Все автомобили скорой медицинской помощи МЦСМП оборудованы в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения РФ и комиссии Таможенного союза.

Госпитализация в стационар По предварительной договоренности мы можем оказать услугу госпитализации пациента в тот стационар, который он сам выберет.

35 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Примечание.

Заболевание. К этой категории относятся даже хронические болезни в период обострения.
Травма на производстве или в домашних условиях. Работодатели часто отказываются платить сотрудникам, если они травмировались не на работе. Но это незаконно, и гражданин может обратиться в трудовую инспекцию.
Общий карантин. При обнаружении у членов коллектива признаков заразной болезни всех сотрудников офиса или цеха просят находиться дома. Для получения компенсации можно оформить БЛ.
Уход за больным членом семьи. Лист временной нетрудоспособности можно получить при болезни ребенка или из-за резкого ухудшения состояния пожилого родственника.
Декрет. Оформить документ можно до или после рождения младенца. Право на оформление БЛ есть и у женщин, решивших сделать аборт.
Период реабилитации после хирургического вмешательства. Длительность листа временной нетрудоспособности зависит от сложности вмешательства и продолжительности восстановления.
Протезирование. Сюда относится и установка имплантатов зубов в челюсть. Сроки реабилитации определяет врач.

Новый порядок выдачи больничных

Несмотря на то, что считается, будто большинство больничных выдается на 15 дней, не всегда это правило имеет место. Дело в том, что нормативные документы, которые бы четко устанавливали минимальный период времени, который отводится под больничный, отсутствуют. Врачи самостоятельно назначают дату повторной встречи с больным для того, чтобы закрыть лист нетрудоспособности или же принять решение о его продлении. Как правило, на поправление человеку отводится не менее трех дней.

Надо ли предупреждать руководство о больничном и когда этого можно не делать? Чаще всего при заключении Трудового Договора оговаривается пункт, в котором указано, что если вы или ваш малыш вдруг заболеете, то обязаны будете предупредить работодателя о том, что вы не можете выйти на работу и получили от врача освобождение.

Данный документ выдается при заболеваниях, травмах и отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности, на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях, при необходимости ухода за больным членом семьи, на период карантина, на время протезирования в условиях стационара, на период отпуска по беременности и родам, при усыновлении ребенка.

Перед тем, как перейти к определению страхового стажа коротко остановимся на этом понятии. Под страховым стажем подразумевается сумма всех периодов работы и любой иной деятельности, с которой происходили перечисления страховых взносов в ПФР. В то же время, страховой стаж не является копией трудового стажа, поскольку в него входят и нетрудовые периоды, прописанные в пенсионном законодательстве.

Рекомендуем прочесть: Могут ли забрать приставы часть дома

Ликвидация компании и выплаты по БиРу. Из декрета в декрет

Оплата больничного по Б и Р. Нужна помощь знающих!

Каталог детских книг. Постаралась выбрать лучшие.

10 советов от учителя-дефектолога (учим ребенка говорить!)

ну не знаю, у нас так всегда было, что приходили на приём и забирали больничный, не обязательно было идти следом одной и его выписывать Может просила придти, что сейчас бланки другие, более строго всё- кто знает А ребёнка больного куда деть не говорят? или если у вас есть с кем его оставить больного, то накой тогда больничный, им не приходит в голову.

Во поликлиники у нас, я в шоке Вы думаете вы одна у них такая, кто больничный не закрыл? ))) Это у них в принципе нормальная ситуация наверняка, особенно с такими правилами )))

Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (большинство граждан называют его больничным).

Служба «03» Про службу «Скорая помощь» разговоров бытует много. Сколько людей — столько и мнений о ее работе, сотрудниках, оперативности.

Поэтому цель моей статьи — объяснение и разъяснение некоторых вопрoсов и описание некоторых ньюансов встречающихся в рабочие будни «Скорой». 1. Вызов. Итак, возникла необходимость вызвать «Скорую».

Человек набирает «03» и телефонная служба соединяет его с диспетчером Центральной Станции Скорой помощи.

Порядок выдачи больничных листов подробно разъяснен в п. 14 гл. 2 Приказа №624н Минздравсоцразвития России. Там сказано, что выдача больничного за прошедшее время невозможна.

Однако есть несколько исключений:

Когда человек вызывает бригаду скорой медицинской помощи, то должен знать, что врач «неотложки» не имеет права оформить и выдать больничный лист. В этом случае на основании справки, выданной «скорой», лечащий врач может указать в качестве даты предыдущий день.
Если сотрудник находился в командировке за границей, там заболел и получил соответствующий документ, то после возвращения он должен легализовать его на основании ст. 27 Федерального закона №154-ФЗ. Проверенный документ предоставляется в поликлинику, а уже там по результатам проведенной врачебной комиссии выдается больничный задним числом.
На основании медицинской справки с подтверждением постановки на учет в женской консультации и согласно указанному в ней сроку беременности больничный оформляется задним числом. Регламентирующий документ – ст. 255 ТК РФ .
Оформить больничный лист задним числом можно и в исключительных случаях, если так решает врачебная комиссия. Это прописано в ст. 14 Приказа №624н Минздравсоцразвития России.

Обязательно ли иметь высокую температуру, чтобы получить освобождение от работы? Куда обращаться, если отказали в больничном листе?

Об этом и многом другом нам рассказали специалисты комитета по здравоохранению и фонда социального страхования. Петербурга . В сезон простуд и ОРВИ уже и не знаешь, где подхватишь заразу.

В метро чихнут, вдобавок на работе коллега сидит весь сопливый. Тут уж самый крепкий иммунитет не выдержит.

Корреспондент «ОМСКРЕГИОНА» побеседовал с заместителем начальника отдела страхования на случай нетрудоспособности регионального отделения ФСС Виктором Окуневым.

— Виктор Михайлович, кто виноват в том, что много больничных листов оформляется с нарушениями? А в результате наносится серьезный урон бюджетам учреждений здравоохранения, да и пациенты несут потери, как материальные, так и моральные. — Часто в неправильном оформлении больничного листа виноваты врачи.

40. По уходу за больным членом семьи выдается (формируется) листок нетрудоспособности медицинским работником одному из членов семьи, иному родственнику, опекуну или попечителю, фактически осуществляющему уход (далее — лицо, осуществляющее уход).

41. Выдается (формируется) листок нетрудоспособности:

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированным и переселенным из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех детей, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей14, — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей — на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, — на весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, — на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях (условиях дневного стационара);

в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях — не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.

42. При необходимости по уходу за больным членом семьи могут выдаваться (формироваться) листки нетрудоспособности попеременно разным лицам, осуществляющим уход, в пределах сроков, установленных пунктами 11, 19, 20, 25, 40 и 41 настоящего Порядка.

43. По уходу за больным членом семьи выдается (формируется) листок нетрудоспособности в соответствии с пунктами 11, 19, 20, 25, 40 и 41 настоящего Порядка.

44. При заболевании двух детей одновременно выдается один листок нетрудоспособности на бумажном носителе по уходу за ними. При заболевании более двух детей одновременно выдается второй листок нетрудоспособности на бумажном носителе по уходу за ними. При заболевании двух и более детей одновременно формируется один листок нетрудоспособности в форме электронного документа по уходу за ними.

45. При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка выданный (сформированный) листок нетрудоспособности по уходу за первым ребенком продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком.

При этом в листке нетрудоспособности указываются родственная (семейная) связь, имена, возраст всех детей.

При формировании листка нетрудоспособности в форме электронного документа, по каждому заболевшему члену семьи указываются периоды осуществления ухода за ним, условия оказания медицинской помощи, полные фамилия, имя и отчество (при наличии), дата рождения, код причины нетрудоспособности, родственная (семейная) связь, СНИЛС члена семьи (указывается при наличии), за которым фактически осуществляется уход, а также из медицинской информационной системы медицинской организации, в которой формируется листок нетрудоспособности, в автоматическом режиме указывается код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, действующей редакции (далее — МКБ)15 (за исключением случаев оказания медицинской помощи по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинской помощи при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, а так же медицинской помощи больным туберкулезом).

48. В случае введения ограничительных мероприятий (карантина)16 гражданам, в отношении которых в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения приняты меры по изоляции17 или по временному отстранению от работы18, листок нетрудоспособности выдается (формируется) врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия — лечащим врачом (фельдшером) на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы соответственно.

49. Одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи выдается (формируется) листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольную образовательную организацию, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным19, в случае введения главными государственными санитарными врачами и их заместителями в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ограничительных мероприятий (карантина) в организации20, которую посещает (в которой находится) ребенок или член семьи, признанный в установленном порядке недееспособным. В указанном случае листок нетрудоспособности выдается (формируется) лечащим врачом (фельдшером), осуществляющим оказание медицинской помощи ребенку (члену семьи, признанному в установленном порядке недееспособным), на весь период ограничительных мероприятий (карантина).

50. При оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при угрозе распространения заболеваний, включенных в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих21, осуществляется выдача (формирование) листка нетрудоспособности, в том числе по беременности и родам, в соответствии с особенностями организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, установленными Правительством Российской Федерации22.

Формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения23, а также при условии регистрации медицинской организации, соответствующей требованиям пункта 3 настоящего Порядка, в Федеральном реестре медицинских организаций, являющемся подсистемой единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения24.

51. Гражданам, являющимся работниками отдельных профессий, производств и организаций, в отношении которых проводятся обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры, предусматривающие исследования на гельминтозы, при наличии у них гельминтоза выдается (формируется) листок нетрудоспособности на весь период дегельминтизации.

52. Гражданам, направленным медицинской организацией на протезирование в стационарных условиях, выдается (формируется) листок нетрудоспособности этой организацией на время проезда к месту протезирования. Выданный (сформированный) листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником медицинской организации, осуществляющей протезирование, на весь период протезирования и время проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

53. Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается (формируется) врачом акушером-гинекологом, при его отсутствии — врачом общей практики (семейным врачом), а при отсутствии врача — фельдшером.

Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по беременности и родам производится при сроке 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).

При многоплодной беременности выдается (формируется) листок нетрудоспособности при сроке 28 недель беременности единовременно продолжительностью 194 календарных дня (84 календарных дня до родов и 110 календарных дней после родов).

54. В случае если женщина при обращении в медицинскую организацию в установленный срок для оформления отпуска по беременности и родам отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам, ее отказ фиксируется в медицинской документации.

При обращении до родов за получением листка нетрудоспособности по беременности и родам женщине, не получившей (отказавшейся от получения) листка нетрудоспособности, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается (формируется) на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 53 настоящего Порядка, а также на 160 календарных дней (при многоплодной беременности — на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 59 настоящего Порядка.

55. При осложненных родах в дополнение к листку нетрудоспособности, выданному (сформированному) в соответствии с абзацем вторым пункта 53 настоящего Порядка, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (за исключением случаев многоплодной беременности).

В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, в дополнение к листку нетрудоспособности выданному (сформированному) в соответствии с абзацем вторым пункта 53 настоящего Порядка выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам дополнительно на 54 календарных дня медицинской организацией, где произошли роды.

56. При родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 156 календарных дней.

При многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 194 календарных дня.

При родах, наступивших в период от 22 до 27 недель беременности, женщинам, указанным в пункте 59 настоящего Порядка, медицинской организацией, где произошли роды, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 176 календарных дней, при многоплодной беременности — на 200 календарных дней.

57. Женщине, у которой роды наступили при сроке беременности, установленном пунктами 53 и 59 настоящего Порядка, и более и не получавшей ранее листок нетрудоспособности по беременности и родам, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается (формируется) медицинской организацией, где произошли роды, на 140 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 53 настоящего Порядка, либо на 160 календарных дней (при многоплодной беременности — на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 59 настоящего Порядка.

При осложнённых родах медицинской организацией, где произошли роды, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается (формируется) на 156 календарных дней (на 194 календарных дня — при многоплодной беременности) со срока, установленного пунктом 53 настоящего Порядка, либо на 176 календарных дней (при многоплодной беременности — на 200 календарных дней) со срока, установленного пунктом 59 настоящего Порядка.

58. При прерывании беременности при сроке до 21 полной недели беременности, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), выдается (формируется) листок нетрудоспособности в соответствии с главой II настоящего Порядка на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

В случае рождения живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается (формируется) в соответствии с пунктом 56 настоящего Порядка.

59. Женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также женщинам, проживающим в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам при сроке 27 недель беременности продолжительностью на 160 календарных дней (90 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплодной беременности — на 200 календарных дней (90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов).

60. При сроке беременности, установленном пунктами 53 и 59 настоящего Порядка, наступившем в период временной нетрудоспособности женщины, нахождения женщины в ежегодном основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 3-х лет, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам на общих основаниях.

63. Записи в листке нетрудоспособности на бумажном носителе выполняются медицинскими организациями, учреждениями МСЭ и страхователями на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки. Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.

Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Печати медицинской организации, учреждения медико-социальной экспертизы могут выступать за пределы специально отведенного места, но не должны попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.

Печать страхователя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности на бумажном носителе.

Оттиск печати медицинской организации должен соответствовать наименованию, указанному в уставе медицинской организации. При оформлении листков нетрудоспособности на бумажном носителе в отдельных медицинских организациях (оказывающих медицинскую помощь по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинскую помощь при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинскую помощь больным туберкулезом) допускается использование специальных печатей или штампов без указания профиля организации.

При оформлении листка нетрудоспособности на бумажном носителе или сформированного в форме электронного документа в некоторых медицинских организациях (оказывающих медицинскую помощь по профилям «онкология», «детская онкология», «дерматовенерология», «психиатрия-наркология», медицинскую помощь при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинскую помощь больным туберкулезом) по согласованию с нетрудоспособным гражданином или его законным представителем могут быть указаны должности врачей, оказывающих медицинскую помощь по иным профилям либо «лечащий врач», «зубной врач», «фельдшер».

При наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности на бумажном носителе либо в связи с его порчей или утерей (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии взамен ранее выданного листка нетрудоспособности на бумажном носителе оформляется дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе, либо формируется дубликат листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

Сведения, направляемые медицинской организацией в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, подтверждаются усиленными квалифицированными электронными подписями медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности, а в случаях, предусмотренных настоящим Порядком — усиленной квалифицированной электронной подписью председателя врачебной комиссии медицинской организации.

При наличии ошибок в листке нетрудоспособности в форме электронного документа (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам), а также в случаях изменения причины нетрудоспособности медицинская организация по решению врачебной комиссии направляет сведения в Фонд социального страхования Российской Федерации в целях формирования дубликата листка нетрудоспособности в форме электронного документа взамен ранее сформированного листка нетрудоспособности либо оформляет дубликат листка нетрудоспособности на бумажном носителе.

В случае формирования дубликата листка нетрудоспособности в форме электронного документа либо выдачи дубликата листка нетрудоспособности на бумажном носителе взамен ранее сформированного листка нетрудоспособности в форме электронного документа, медицинской организацией, формирующей (выдающей) дубликат, ранее сформированный листок нетрудоспособности в форме электронного документа подлежит аннулированию.

Минздрав урегулировал вопросы оформления электронных листков нетрудоспособности, а также уточнил порядок выдачи бумажных больничных.

Для оформления электронного листка нетрудоспособности, помимо удостоверения личности, потребуется СНИЛС.

Указано, каким категориям граждан будут оформляться только бумажные больничные.

Определены особенности оформления больничных при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Приказ вступает в силу по истечении 3 месяцев со дня опубликования.

Открытие больничного листа скорой помощью

Если говорить о том перечне медработников, которые не смогут помочь гражданину с выдачей листа нетрудоспособности, то к нему можно отнести:

работников скорой медицинской помощи;
работников организаций, занимающийся переливаниями крови;
работников организаций здравоохранения профильного типа (центры медпрофилактики, бюро судебно-медицинской экспертизы и так далее);
работников организаций здравоохранения, осуществляющих надзор в области защиты прав потребителей;
работники хосписов.

Даже при обращении в соответствующее медицинское учреждение, человек должен понимать, что врач имеет право открыть больничный лист далеко не во всех случаях. Гражданин с большой вероятностью столкнется с отказом в оформлении больничного при следующих обстоятельствах:

отсутствие признаков каких-либо заболеваний;
административный арест гражданина, обратившегося в клинику;
наличие хронического заболевания, находящегося на стадии ремиссии и без видимых признаков ухудшения состояния (впрочем, если гражданин обратиться с жалобами на какой-либо другой недуг, врач будет не в праве отказать ему в открытии больничного);
пребывание гражданина в ежегодном оплачиваемом отпуске;
пребывание гражданина в отпуске за свой счет;
если больничный выдается по уходу за ребенком, то в нем может быть отказано, если заболевание не требует постоянного ухода со стороны родителя;
отпускные на период беременности и родов.

Многие граждане ошибочно полагают, что работники бригады скорой помощи способны выдавать листы нетрудоспособности. Безусловно, бригадиры могут выдать вызвавшему скорую помощь справку, в которой будет зафиксирован факт обращения к врачам. Однако эта бумага не будет представлять для бухгалтерии никакого интереса и совершенно не поможет в компенсации средств за период болезни.

Продление больничного – это весьма распространенная практика. Однако для ее осуществления лечащий врач обязан собирать специальную врачебную комиссию, которая поддержит или отвергнет его решение. Однако даже комиссия не имеет права продлевать лист нетрудоспособности больному годами – верхняя граница больничного приравнивается к десяти месяцам, согласно приказу «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».