Подростковый врач с какого возраста в детской поликлинике

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Подростковый врач с какого возраста в детской поликлинике». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Информация о передаче детей достигших возраста 18 лет, под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники).

Амбулаторно-поликлиническая помощь детям подросткового возраста (15-18 лет) осуществляется детскими поликлиниками (амбулаторными центрами) по территориальному принципу.

При достижении ребенком возраста 18 лет, осуществляется его передача под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники). Порядок передачи и оформление необходимых документов регламентирован приказом Минздрава РФ от 05.05.1999 № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Ежегодно, совместными локальными нормативно-распорядительными актами Руководители медицинских организаций утверждают:

  • медицинскую комиссию которые осуществляют передачу и прием;
  • ежеквартальный график и списки детей подлежащих передачи из детской сети во взрослую.

Передача детей подросткового возраста, может осуществляться как без участия подростка и его законного представителя (заочно), так и при его непосредственном участии (очно).

Чаще всего здоровые подростки передаются заочно, а состоящие на диспансерном учете принимаются комиссионно (при совместном участии взрослого и детского врача специалиста входящих в состав комиссии).

Не зависимо от состояния здоровья пациента, врач детской поликлиники оформляет на всех детей, достигших 18-летнего возраста необходимую медицинскую документацию (переводной эпикриз, лист уточненных диагнозов, сведения о профилактических прививках и пр.)

Передача детей, достигших 18-летнего возраста, оформляется двусторонним актом.

Следует отметить, что персонифицированные списки детей подлежащих передаче во взрослую сеть и списки переданных детей имеются как во взрослых так и в детских поликлиниках.

Информацию о порядке передачи подростков можно получить как у дежурного администратора, так и в регистратуре амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники) детской или взрослой.

Как перейти из детской поликлиники во взрослую?

В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425; 2017, № 31, ст. 4765; 2018, № 1, ст. 49) приказываю:

Утвердить прилагаемое Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям.

Министр В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 17 апреля 2018 г.

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового.

2. Кабинет врача-педиатра участкового (далее — Кабинет) является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи детям.

3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемых детей с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 2 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность врача-педиатра участкового Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности «педиатрия», без предъявления требований к стажу работы.

5. Основными функциями Кабинета являются:

динамическое наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием прикрепленных детей;

проведение первичного патронажа новорожденных (медицинский работник проводит первичный патронаж не менее двух раз, первое посещение осуществляет не позднее третьего дня после выписки из акушерского стационара (отделения);

организация проведения профилактических медицинских осмотров детей;

профилактика инфекционных заболеваний у детей, в том числе иммунопрофилактика;

проведение работы по охране и укреплению репродуктивного здоровья детей;

проведение профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации у детей в амбулаторных условиях;

при наличии медицинских показаний оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи в дневном стационаре;

направление при наличии медицинских показаний детей к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренных Номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование2;

направление детей при наличии медицинских показаний для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях;

диспансерное наблюдение за детьми с хроническими заболеваниями;

обеспечение передачи информации о детях и семьях, отнесенных к группам социального риска, в отделение медико-социальной помощи детской поликлиники, органы опеки и попечительства;

организация выполнения индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов;

оформление медицинской документации для направления детей на санаторно-курортное лечение;

оформление медицинской документации для направления детей на медико-социальную экспертизу;

оформление медицинской документации для направления детей на медицинскую реабилитацию;

профилактика и снижение заболеваемости, инвалидности и смертности детей, в том числе первого года жизни;

профилактика и раннее выявление у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции и туберкулеза;

проведение врачебного консультирования и профессиональной ориентации детей;

проведение санитарно-просветительной работы с детьми и их законными представителями по вопросам профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний;

организация санитарно-гигиенического воспитания и обучения детей и их родителей (законных представителей);

подготовка медицинской документации при передаче медицинского наблюдения за детьми в медицинскую организацию по достижении ими совершеннолетия;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у прикрепленных детей;

организация и проведение санитарно-гигиенических, санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;

организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам оказания медицинской помощи детям в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н «Об утверждении Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий»;3

предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4.

6. Оснащение Кабинета оборудованием осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному настоящим приказом.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (детского поликлинического отделения).

2. Детская поликлиника (далее — Поликлиника)1 является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи детям.

3. Детское поликлиническое отделение (далее — Отделение) является структурным подразделением медицинской организации или иной медицинской организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи детям.

4. Структура и штатная численность Поликлиники и Отделения устанавливаются учредителем или руководителем медицинской организации, в составе которой создана Поликлиника или Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденному настоящим приказом.

5. Руководство Поликлиникой, являющейся самостоятельной медицинской организацией, осуществляет главный врач (начальник), а руководство Поликлиникой (Отделением), являющейся структурным подразделением медицинской организации, осуществляет заместитель руководителя (начальника) поликлиникой (Отделением).

6. На должность главного врача (начальника) Поликлиники назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации2 (далее — Квалификационные требования), по специальности «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет.

7. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет.

8. Основными задачами Поликлиники (Отделения) являются: профилактика заболеваемости, смертности и инвалидности детей,

пропаганда здорового образа жизни среди детей и членов их семей;

соблюдение и своевременное направление детей для организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи необходимого профиля с учётом потребности в экстренной, неотложной или плановой помощи;

соблюдение маршрутизации детей для оказания медицинской помощи с учетом профиля и тяжести заболевания;

оказание первичной (доврачебной, врачебной, специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме детям, проживающим на территории обслуживания и (или) прикрепленным на обслуживание.

9. Поликлиника (Отделение) осуществляет следующие функции:

оказание первичной медико-санитарной помощи детям в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;

осуществление патронажа новорожденных и детей первого года жизни;

организация проведения неонатального скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на выявление врожденного гипотиреоза, фенилкетонурии, адреногенитального синдрома, муковисцидоза и галактоземии, а также проведение I этапа аудиологического скрининга новорожденным и детям первого года жизни, не прошедшим обследование на нарушение слуха в медицинских учреждениях родовспоможения, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»;3

обеспечение передачи информации о новорожденных и детях первого года жизни с подозрением на наличие нарушения слуха, выявленном при проведении I этапа аудиологического скрининга, в центр реабилитации слуха (сурдологический центр) и направление данной категории детей в центр реабилитации слуха для проведения уточняющей диагностики (II этап аудиологического скрининга);

проведение диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. № 216н;4

проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. № 72н;5

№ п/п Наименование оборудования (оснащения)**
1. Рабочее место медицинского статистика с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет»1, 2, 3
№ п/п Наименование оборудования (оснащения)**
1. Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет»1, 2, 3
2. Весы медицинские1, 2, 3
3. Электронные весы для детей до года1, 2, 3
4. Ростомер1, 2, 3
5. Ростомер для детей до года1, 2, 3
6. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа1, 2, 3
7. Пособия для оценки психофизического развития ребенка1, 2, 3
8. Стетофонендоскоп1, 2, 3
9. Термометр медицинский1, 2, 3
10. Тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста1, 2, 3
11. Шпатель одноразовый1, 2, 3
12. Пеленальный стол1, 2, 3
13. Кушетка медицинская1, 2, 3
14. Стол массажный1, 2, 3
15. Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни и навыков ухода за ребенком1, 2, 3
16. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов1, 2, 3
17. Емкость для дезинфицирующих средств1, 2, 3
№ п/п Наименование оборудования (оснащения)**
1. Рабочее место врача-педиатра с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет»1, 2
2. Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть «Интернет»1, 2
3. Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа1, 2
4. Ширма1, 2
5. Пеленальный стол1, 2
6. Кушетка медицинская1, 2
7. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов1, 2

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения) в медицинских организациях.

2. Детская поликлиника (отделение) (далее — Поликлиника) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации для осуществления профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям, не предусматривающей круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

3. Руководство Поликлиникой, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство Поликлиникой, созданной как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).

4. На должность главного врача Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

5. На должность заведующего отделением Поликлиники назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

6. Штатная численность медицинского и иного персонала, стандарт оснащения Поликлиники определяются с учетом объема проводимой лечебно-профилактической работы, численности обслуживаемого детского населения и устанавливаются руководителем медицинской организации.

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала и стандарт оснащения Поликлиники предусмотрены приложениями N 5 — 6 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать:

административно-хозяйственное отделение;

информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);

лечебно-профилактическое отделение (педиатрическое), включающее: кабинеты врачей-педиатров участковых, кабинет здорового ребенка, прививочный кабинет, процедурную;

дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;

консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию;

отделение неотложной медицинской помощи;

отделение восстановительной медицины;

отделение медико-социальной помощи;

отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях;

кабинет охраны зрения;

кабинет аллергодиагностики;

ингаляционный кабинет;

физиотерапевтическое отделение (кабинет);

кабинет лечебной физкультуры;

кабинет массажа;

централизованное стерилизационное отделение.

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей в медицинских организациях, за исключением вопросов организации деятельности консультативно-диагностического центра для детей с различными проявлениями туберкулезной инфекции.

2. Консультативно-диагностический центр для детей (далее — КДЦ) медицинской организации создается для оказания консультативной и диагностической помощи детям.

3. КДЦ является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации и осуществляет свою деятельность во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь детям.

4. Руководство КДЦ, созданного как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач, а руководство КДЦ, созданного как структурное подразделение медицинской организации, осуществляет заместитель главного врача медицинской организации (заведующий отделением).

5. На должность руководителя КДЦ назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), «педиатрия», «лечебное дело» или «организация здравоохранения и общественное здоровье», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

6. Штатная численность медицинского персонала КДЦ утверждается его руководителем (руководителем медицинской организации, в составе которой он создан) исходя из объема проводимой лечебно-профилактической работы, структуры заболеваемости детей и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 8 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение КДЦ осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.

7. В структуре КДЦ рекомендуется предусматривать:

административно-хозяйственное отделение;

информационно-аналитическое отделение, включающее регистратуру, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики);

кабинеты врачей-специалистов;

отделение организации диагностических исследований;

отделение функциональной диагностики;

лабораторию;

отделение лучевой диагностики;

отделение радиоизотопной диагностики;

отделение ультразвуковой диагностики;

эндоскопическое отделение;

кабинет телемедицины (или скайп-связи);

дневной стационар для проведения диагностического обследования ребенка, включающий помещение для размещения детей на 5 коек, помещение для медицинского персонала, туалет для детей и родителей, туалет для медицинского персонала;

кабинет аллергодиагностики;

помещение для кормления детей;

централизованное стерилизационное отделение.

КДЦ должен предусматривать колясочную.

8. КДЦ осуществляет следующие функции:

проведение консультативно-диагностического обследования детей;

проведение детям аппаратных, инструментальных и лабораторных диагностических исследований;

консультации детей врачами-специалистами в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144);

Оказание медицинской помощи несовершеннолетним

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности педиатрического отделения в медицинских организациях.

2. Педиатрическое отделение медицинской организации (далее — Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

4. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), по специальности «педиатрия» без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

5. Штатная численность медицинского персонала Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 11 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом, и утверждается руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано.

Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

палаты для детей, в том числе одноместные;

кабинет заведующего;

помещение для врачей;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для среднего медицинского персонала;

процедурную;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

столовую;

игровую комнату;

учебный класс;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для детей;

душевую и туалет для медицинского персонала;

санитарную комнату;

дневной стационар, включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей, помещение для медицинского персонала, санитарную комнату, туалет для медицинского персонала, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха родителей;

комнату для отдыха родителей;

учебный класс клинической базы.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание педиатрической помощи;

проведение диагностики и лечения детских болезней;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов заболеваний у детей;

применение современных методов диагностики, лечения заболеваний и патологических состояний у детей;

участие в процессе повышения профессиональной квалификации медицинского персонала по вопросам диагностики и оказания педиатрической помощи;

Скачать

Диспансеризация детей, имеющих хронические заболевания

1. Кто подлежит диспансерному наблюдению:

-Диспансерному наблюдению подлежат дети, с выявленными хроническими заболеваниями.

-Дети, имеющие хронические заболевания подлежат наблюдению в III –V группе здоровья.

В настоящее время наиболее часто на диспансерном учете состоят дети с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, с болезнями моче – половой системы, с болезнями эндокринной системы, нервной системы, органов зрения и прочими заболеваниями.

2.Кто проводит диспансеризацию детей с хроническими заболеваниями:

Детей, подлежащих диспансеризации, выявляют врачи всех специальностей при проведении профилактических осмотров, на амбулаторных приемах, при оказании помощи на дому, при стационарном обследовании.

Врач, впервые выявивший ребенка, подлежащего диспансеризации, обязан взять его на диспансерный учет, если выявленное заболевание соответствует профилю специальности врача, или передать его под наблюдение врачу соответствующей специальности.

Диспансеризацию больного ребенка проводят участковые врачи и специалисты.

Основными медицинскими документами для детей, взятых на диспансерное наблюдение, являются история развития ребенка (учетная форма № 112) и контрольная карта диспансерного наблюдения.

Амбулаторные карты всегда должны находиться в поликлинике.

Большое значение для реабилитации диспансерных больных имеет тот факт, что в поликлинике в настоящее время работают все необходимые специалисты: окулист, отоларинголог, хирург-ортопед, неврологи, гинеколог, офтальмолог,кардиолог,врач УЗИ.

Для уточнения диагноза возможно использование клинико – биохимической лаборатории, УЗИ, ЭКГ, рентгенографии и прочих исследований.

3. Сроки наблюдения, объем обследования и критерии эффективности диспансеризации:

-Участковый врач совместно со специалистами вырабатывает индивидуальный план диспансерного наблюдения ребенка.

-План диспансерного наблюдения предусматривает комплекс лечебных и оздоровительных мероприятий на текущий год, периодичность осмотра ребенка участковым врачом, частоту консультации специалистами в зависимости от стадии и характера заболевания.

-Родители должны ознакомиться с планом диспансеризации и выполнять рекомендации врача.

-Как правило, в первый год после установления диагноза хронического заболевания, диспансерное наблюдение проводится ежеквартально (по показаниям чаще), а в последующие годы, в основном, 2 раза в год (весна – осень) с углубленным обследованием ребенка, назначением противорецидивного лечения.

-Участковая медицинская сестра приглашает больных на диспансерный осмотр и дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

-В поликлинике по графику выделяются определенные дни и часы для проведения диспансеризации детей с хроническими заболеваниями.

-По окончании календарного года участковый врач составляет эпикриз, в котором отражает динамику заболевания, эффективность проведенных лечебных мероприятий и дается общая оценка: выздоровление, улучшение, без перемен.

-Снятие больного ребенка с учета осуществляют при обязательном участии участкового врача и специалиста, у которого ребенок состоит на учете.

-Если больного не снимают с диспансерного учета, то одновременно составляется план диспансеризации на следующий год.

Эффективность диспансерного метода наблюдения во многом зависит от того, насколько своевременно и полно проводятся диагностические и лечебно – профилактические мероприятия, позволяющие не только выявить ранние признаки болезни, но и своевременно контролировать ее течение.

Что надо помнить родителям детей, состоящих на диспансерном учете:

Участковый педиатр, врач — специалист осуществляет диспансерное наблюдение детей в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке на амбулаторном этапе, по индивидуальному плану.

Задача и обязанность родителей неукоснительное выполнение рекомендаций лечащего врача по обследованию и лечению ребенка.

Продуктивное содружество врача и пациента поможет достичь оптимальных результатов в плане лечения и реабилитации детей, имеющих серьезные хронические заболевания.

Наши дети – очень благодарные пациенты!



Дата размещения (обновления): 3.03.2021

Обычный педиатр – это врач общей практики, который обладает обширными знаниями в области различных направлений медицины. Это позволяет ему диагностировать и лечить практически любые заболевания у детей.

Педиатр занимается лечением:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • заболеваний дыхательной системы;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • заболеваний нервной системы;
  • заболеваний иммунной системы;
  • инфекционных заболеваний;
  • опухолевых заболеваний;
  • заболеваний мочеполовой системы;
  • врожденных аномалий развития;
  • нарушений обмена веществ у детей и так далее.

Стоит отметить, что при наличии какой-либо тяжелой патологии детский врач должен быстро распознать ее и своевременно направить ребенка к соответствующему специалисту, что позволит предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье малыша.

Участковый педиатр – это детский врач, за которым закреплен определенный участок в городе или населенном пункте. Задачей врача является наблюдение и лечение всех детей, проживающих на вверенном ему участке.

В обязанности участкового педиатра входит:

  • Профилактическое обследование детей. Врач должен регулярно обследовать новорожденных и детей грудного возраста с целью раннего выявления и своевременного лечения всевозможных заболеваний или отклонений в развитии.
  • Диагностика заболеваний. Заподозрив у ребенка какое-либо заболевание, врач должен назначить все необходимые анализы и исследования, которые помогут ему выставить правильный диагноз как можно скорее.
  • Лечение заболеваний. При выявлении у ребенка любого заболевания детский врач должен назначить ему эффективное лечение. Если же педиатр не может этого сделать (по тем или иным причинам), он должен направить пациента к другому специалисту.
  • Работа с родителями. Детский врач должен обучать родителей методам ухода за ребенком и способам профилактики различных (в том числе инфекционных) заболеваний, информировать о датах плановых прививок и так далее. Также врач должен объяснить родителям, когда и при каких симптомах им следует записываться на прием в поликлинику, а когда лучше вызывать врача или «скорую помощь» на дом.

Детский врач может консультировать пациентов в поликлинике (обычно этим занимается участковый педиатр), а также может работать в специализированных отделениях стационаров (больниц). Работа в условиях стационара позволяет врачу провести более полное и детальное обследование больного ребенка, а также контролировать ход лечения и вовремя выявлять возможные осложнения, которые могут появляться со стороны самых разных органов и систем.

Как пройти диспансеризацию ребенку

ЛОР (оториноларинголог) – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний уха, горла и носа. Стоит отметить, что строение и функционирование перечисленных органов у ребенка отличается от такового у взрослого человека. Этим обусловлен тот факт, что у детей первых лет жизни довольно часто встречаются патологии, не характерные для подростков или людей старшего возраста.

При обследовании ребенка детский ЛОР внимательно осмотрит его носовые ходы, уши и слизистую оболочку глотки, а также выдаст направления на дополнительные анализы и исследования, которые позволят ему выставить диагноз и назначить лечение.

Поводом для обращения к детскому ЛОРу может быть:

  • хронический (не прекращающийся в течение нескольких недель) насморк;
  • хронический кашель;
  • кашель с гнойной (зеленоватого или желтоватого цвета) мокротой;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • боли вокруг носа (в области околоносовых пазух);
  • боли в горле;
  • боли в ухе;
  • шум или звон в ухе;
  • заложенность уха;
  • снижение слуха.

Детский ЛОР занимается лечением:

  • Заболеваний носа и околоносовых пазух – ринита, синусита (гайморита, фронтита и так далее).
  • Заболеваний горла – ангины (воспаления гланд), фарингита (воспаления глотки), ларингита (воспаления гортани).
  • Заболеваний уха – наружного, среднего или внутреннего отита.

Данный специалист занимается вопросами лечения и реабилитации глухих или плохо слышащих детей. Сурдолог не только помогает установить и (по мере возможности) устранить причину снижения слуха, но также может применять современные методы его восстановления (в частности слуховые аппараты).

Консультация детского сурдолога может понадобиться:

  • Если ребенок плохо слышит на одно или оба уха. Этому могут предшествовать перенесенные тяжелые инфекционные заболевания – менингит (воспаление оболочек головного мозга), гнойный отит (воспаление уха) и так далее. Данные патологии могут привести к поражению нервов слухового анализатора, что может стать причиной необратимой потери слуха.
  • Если ребенок отстает в развитии от сверстников. Как было сказано ранее, ребенок учится всему у взрослых. Если же он плохо слышит окружающих его людей, его развитие будет замедленным.
  • При замедленном развитии речи.

Кардиолог – это специалист, занимающийся лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы. В задачи детского кардиолога входит выявление и лечение данных заболеваний у детей младшего и старшего возраста.

Детский кардиолог занимается лечением:

  • Врожденных аномалий – нарушений строения сердца, которые берут свое начало еще во внутриутробном периоде развития.
  • Кардитов – воспалительных поражений сердца или его оболочки, развивающихся при различных инфекционных и воспалительных заболеваниях.
  • Травм (ушибов, ранений) сердца у детей.

Крайне важно чтобы любой родитель знал признаки поражения сердечной мышцы. Это позволит ему вовремя обратиться к специалисту, что значительно увеличит шансы ребенка на полное выздоровление.

На поражение сердца могут указывать:

  • Быстрая утомляемость ребенка при активных играх.
  • Одышка (чувство нехватки воздуха), возникающая в покое или при минимальных физических нагрузках.
  • Цианоз (синюшность) слизистых оболочек (губ) и кожи.
  • Отеки на ногах, возникающие или усиливающиеся к вечеру и спадающие после ночного сна.
  • Неритмичные сердечные сокращения или пульс.
  • Боли в области сердца.
  • Обмороки (периодические кратковременные потери сознания) и так далее.

Данный специалист занимается лечением аллергических реакций и других нарушений в работе иммунной системы (например, при инфекции, при облучении радиацией и так далее) у детей.

Аллергическая реакция характеризуется повышенной чувствительностью организма к какому-либо веществу (пыльце растений, медикаменту, пищевому продукту и так далее). При контакте иммунной системы организма с данным веществом запускается ряд цепных реакций, которые могут привести к поражению различных тканей и органов.

Клинически аллергия может проявляться:

  • Отеком слизистой оболочки дыхательных путей и затрудненным дыханием (вплоть до его полной остановки, что без экстренной медицинской помощи приводит к смерти ребенка в течение нескольких минут).
  • Покраснением глаз и усиленным слезотечением.
  • Заложенностью ушей.
  • Покраснением и отеком кожи в различных участках тела.
  • Головными болями.

1. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. 2. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. 3. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

1. Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью.

1. Каждый имеет право на медицинскую помощь. 2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Пациент имеет право на 1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом; 2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; 3) получение консультаций врачей-специалистов; 4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; 5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; 6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях; 7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну; 8) отказ от медицинского вмешательства; 9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи; 10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав; 11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации. 2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. 3. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — сеть «Интернет»), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации..

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. 2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям. 3. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. 5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

закрепляет право одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Подростковый врач (терапевт, педиатр) обязан обеспечить:

— своевременную квалифицированную помощь подросткам из числа обслуживаемого поликлиникой контингента;

— учет всех подростков в возрасте от 15 до 17 лет (включительно), работающих или обучающихся в районе обслуживания поликлиники (амбулатории);

— своевременное и качественное ведение медицинской документации, установленных учетно-отчетных форм и отчетов о своей деятельности;

— организацию и проведение профилактических медицинских осмотров подростков в соответствии с действующим положением;

— разработку комплексных планов лечебно-оздоровительных мероприятий и выполнение их;

— выявление подростков длительно и часто болеющих, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, диетпитании, направлении в санатории-профилактории и др.;

— осуществление контроля за физическим воспитанием подростков;

— осуществление постоянного медицинского контроля за своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов;

— оформление медицинской документации на юношей-допризывников из числа обслуживаемого контингента для направления в районные военные комиссариаты в соответствии с действующими инструктивно-методическими указаниями.

5. Подростковый врач (терапевт, педиатр) совместно с врачом кабинета инфекционных заболеваний обеспечивает:

— проведение профилактических прививок среди учащихся техникумов, ПТУ и работающих подростков;

— мероприятие по борьбе с гельминтами.

6. Подростковый врач (терапевт, педиатр) проводит санитарно-просветительную работу, профконсультации и профориентацию среди подростков.

Во сколько лет ребенка переведут во взрослую поликлинику?

Сколько лет должно быть ребенку, что бы лечиться во взрослой поликлинике?

Я живу в большом городе —

миллионнике. В каждом административном округе есть не по одной поликлинике как взрослой, так и детской. Так вот, в этом году моему сыну исполнилось 18 лет, поэтому смогу ответить на этот вопрос — не по наслышке. Как только ему исполнилось 18 лет, так его сразу из детской поликлиники от врача педиатра передали на обслуживание во взрослую поликлинику врачу терапевту по обслуживаемому участку. По ощущению сына, обслуживание в детской поликлинике было намного лучше и удобнее, чем во взрослой. Да и народу, а это в основном пожилые люди, во взрослой поликлинике больше и проблем в обслуживании тоже больше.

Сразу после рождения ребенка проводится первый осмотр внешних половых органов для того, чтобы выявить половую принадлежность.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, в детском возрасте необходимо провести два плановых гинекологических осмотра:

  • перед тем, как девочка идет в школу, в 6-7 летнем возрасте;
  • перед началом первой менструации, в возрасте до 15 лет.

По достижении 14 лет девочке рекомендуется наносить визит подростковому врачу-гинекологу раз в год. При наличии жалоб на здоровье и внешних отклонениях от нормы следует обратиться к врачу внепланово. Прийти к доктору можно самостоятельно или вместе с родителями.

К сожалению, в настоящий момент у нас в стране отсутствует культура ответственного отношения к собственному репродуктивному здоровью. Мамы, не посещающие гинеколога сами, не приучают к этому и дочерей. В дальнейшем подобное пренебрежение к здоровью может обернуться для юной женщины бесплодием и другими осложнениями.

Половые органы плода начинают формироваться уже на 16-й неделе беременности. И если беременность проходит хорошо, и оба родителя здоровы, то малышка появляется на свет с правильно сформированными внешними половыми органами (малыми и большими половыми губами, девственной плевой и клитором), а также с внутренними половыми органами (маткой, влагалищем, маточными трубами и яичниками).

При стечении некоторых обстоятельств, у девочки возможны нарушения полового развития. Например, у новорожденной может возникнуть половой криз с набуханием молочных желез и появлением из половых путей вязких выделений белого цвета. Пугаться не нужно, это происходит из-за попадания в организм ребенка большого количества материнских гормонов. В данном случае достаточно соблюдать правила гигиены, о которых вам расскажет врач.

Диспансеризация и медицинские осмотры детей

Детская и подростковая гинекология уделяет большое значение особенностям полового созревания девочек-подростков.

Примерно в возрасте 9 лет у девочек начинается рост молочных желез, рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Затем, в среднем через 1,5 -2 года, начинается менструация.

При появлении этих признаков в более раннем возрасте (до 9 лет), необходимо срочно обратиться к специалисту. Возможно, это поражение гипофиза, надпочечников или гормональные опухоли яичников.

Другая крайность — отсутствие вторичных половых признаков до 14 лет и менструаций к 15 годам (см. нарушения менструального цикла).

После того как появились менструации, необходимо научиться вести «женский календарь» и ставить отметки о начале и конце каждой менструации. Первые два года могут наблюдаться отклонения в ритме. Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней. Если интервалы между месячными все время увеличиваются, необходимо уменьшить физические и интеллектуальные нагрузки.

Специалисты по детской и подростковой гинекологии предупреждают, что если во время полового развития девочка будет сильно худеть, то на уровне гипофиза может появиться блокада менструаций.

Помимо злоупотребления диетами, на репродуктивное здоровье девушки могут отрицательно повлиять эмоциональные и физические стрессы, ослабление иммунитета и другие факторы.

Основными причинами для срочного посещения подросткового гинеколога являются:

  • аномалии в развитии наружных половых органов ребенка;
  • наличие бактерий и увеличенное количество лейкоцитов в моче;
  • аллергия;
  • выделения из половых путей;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • краснота слизистой наружных половых органов и кожи;
  • эндокринные заболевания;
  • двухсторонняя и односторонняя паховая грыжа;
  • уплотнение, боль и вздутие в животе;
  • если в анамнезе у матери имеются заболевания трихомонозом, хламидиозом и другими ИППП;
  • отсутствие менструации у девушек 14-15 лет и другие нарушения цикла.

Детский и подростковый гинеколог должен быть немного психологом — важно подобрать правильные слова и не напугать ребенка, у которого первый визит к незнакомому доктору может вызывать волнение.

На приеме доктор выясняет, есть ли у девочки жалобы, затем осуществляет осмотр молочных желез и внешних половых органов. При этом врач обращает внимание на их строение, отмечает признаки недоразвития или наоборот, их увеличенный размер. Мазок берется только с наружных половых губ.

При необходимости может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, а при подозрении на наличие опухолевых процессов — гинекологический осмотр через задний проход.

В детской и подростковой гинекологии уделяется огромное внимание профилактике заболеваний (в том числе, рака) шейки матки. Одна из действенных профилактических мер для предупреждения заражения онкогенными штаммами вируса папилломы человека — это вакцины против ВПЧ. Их вводят девочкам, начиная с 12 лет.

В клинике «МедикСити» вас ждут профессиональные и деликатные врачи-гинекологи и необходимое для качественной диагностики заболеваний репродуктивной сферы лечебно-диагностическое оборудование.

Мы поможем сохранить женское здоровье мамам и их дочкам!

Хотелось бы узнать насколько законно переводить из детской поликлиники во взрослую ребенка с 15 лет? В январе исполнилось старшему 15 и теперь нас оформляют во взрослую поликлинику, говорят что только дети с 3-й группой здоровья (у кого есть хронические заболевания) имеют право лечиться в детской п-ке. У сына сколиоз, сейчас проходит ЛФК, записались на массаж, который назначил ортопед после ЛФК, но думаю, с массажем пролетаем, если переведут во взрослую. Кроме того есть небольшая миопия, к окулисту никак не попадем (она на учебе до 20 апреля), тоже хотели бы полечиться (очень хорошо ему помогают занятия По-Аветисову, которые организуются в районной детской поликлинике). Я так понимаю, что если нас переведут во взрослую, то ни массажа, ни занятий По-Аветисову нам не светит!
А в минувшую субботу сын, играя в футбол, сломал палец. В детском травмпункте нас уже не приняли, поехали во взрослый. Пока в очереди 3 часа ждали, таких там ужасов насмотрелись: милиоционеры приводили снимать побои своих подопечных граждан, естественно без очереди
Так вот кто-нибудь знает, какие шансы у нас остаться лечиться в детской п-ке до 18 лет?

Половые органы плода начинают формироваться уже на 16-й неделе беременности. И если беременность проходит хорошо, и оба родителя здоровы, то малышка появляется на свет с правильно сформированными внешними половыми органами (малыми и большими половыми губами, девственной плевой и клитором), а также с внутренними половыми органами (маткой, влагалищем, маточными трубами и яичниками).

При стечении некоторых обстоятельств, у девочки возможны нарушения полового развития.

Например, у новорожденной может возникнуть половой криз с набуханием молочных желез и появлением из половых путей вязких выделений белого цвета.

Пугаться не нужно, это происходит из-за попадания в организм ребенка большого количества материнских гормонов. В данном случае достаточно соблюдать правила гигиены, о которых вам расскажет врач.

Необходимо обратить особое внимание на аномалии в строении внешних половых органов. Например, увеличение клитора может указывать на неправильную работу коры надпочечников.

Уже в первые месяцы жизни и вплоть до полового развития у девочки может наблюдаться сращивание (синехия) малых половых губ. Данная аномалия создает проблему для нормального мочеиспускания, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. В начале заболевания возможно неоперативное лечение с помощью эстрогенсодержащих мазей.

Девочки дошкольного и раннего школьного возраста могут болеть вульвовагинитом, так как у них еще не сформировалась поддерживаемая лактобактериями кислая среда влагалища, подавляющая рост патогенной флоры. Лучшая профилактика инфекции — регулярная вечерняя гигиена половых органов.

В детском возрасте, в связи с высокой активностью и подвижностью ребенка, возможны травмы половых органов. В этих случаях юную пациентку необходимо срочно показать детскому врачу-гинекологу.

К сожалению, юные пациентки не застрахованы и от таких грозных заболеваний, как, например, опухоли яичников. Обратите внимание на жалобы девочки на боль внизу живота, на изменение формы и размера живота и как можно скорее покажите ее специалисту.

Из нашего видеоматериала вы узнаете о возможностях гинекологического отделения клиники “МедикСити” – о наших специалистах, арсенале диагностических методов, о заболеваниях, с которыми мы поможем справиться.

Из нашего видеоматериала вы узнаете о возможностях гинекологического отделения клиники “МедикСити” – о наших специалистах, арсенале диагностических методов, о заболеваниях, с которыми мы поможем справиться.

Детская и подростковая гинекология уделяет большое значение особенностям полового созревания девочек-подростков.

Примерно в возрасте 9 лет у девочек начинается рост молочных желез, рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Затем, в среднем через 1,5 -2 года, начинается менструация.

При появлении этих признаков в более раннем возрасте (до 9 лет), необходимо срочно обратиться к специалисту. Возможно, это поражение гипофиза, надпочечников или гормональные опухоли яичников.

Другая крайность — отсутствие вторичных половых признаков до 14 лет и менструаций к 15 годам (см. нарушения менструального цикла).

После того как появились менструации, необходимо научиться вести «женский календарь» и ставить отметки о начале и конце каждой менструации. Первые два года могут наблюдаться отклонения в ритме. Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней. Если интервалы между месячными все время увеличиваются, необходимо уменьшить физические и интеллектуальные нагрузки.

Согласно Положению о консультативно-диагностическую поликлинику (КДП) Национальной детской специализированной больницы «ОХМАТДЕТ» — консультативно-диагностическая поликлиника предназначена для оказания высококвалифицированной, специализированной консультативно — диагностической помощи детям до 18 лет, женщинам репродуктивного возраста по вопросам планирования семьи и реабилитации репродуктивной функции.
Консультативно-диагностическая поликлиника оказывает помощь лечебно-профилактическим учреждениям Украины, (не подменяя их) в вопросах диагностики сложной патологии, ее лечения и, при необходимости, направление детей на стационарное лечение в отделение больницы «Охматдет» и другие лечебные учреждения.

Лет в четырнадцать-пятнадц­ ать ребенок может ходить на прием к подростковому врачу, а не к своему участковому педиатру. Но это не является обязательным. Многие участковые педиатры с удовольствием «обслуживают» детей с закрепленной территории вплоть до перехода последних во взрослую поликлинику.

В настоящее время в России, дети наблюдаются в детской поликлинике до того момента пока им не исполнится 18 лет, после того как исполнится 18 лет, молодые люди и девушки переходят под наблюдение взрослой поликлиники.

Не зависимо от состояния здоровья пациента, врач детской поликлиники оформляет на всех детей, достигших 18-летнего возраста необходимую медицинскую документацию (переводной эпикриз, лист уточненных диагнозов, сведения о профилактических прививках и пр.)

При достижении ребенком возраста 18 лет, осуществляется его передача под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники). Порядок передачи и оформление необходимых документов регламентирован приказом Минздрава РФ от 05.05.2021 № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Особенностью современной профилактической работы среди детей является проведение ее с антенатального периода, т. е. периода внутриутробного развития плода. Это благоприятно сказы­вается на течении беременности и способствует успешному исхо­ду родов. Очень важны мероприятия по антенатальной охране плода в первые месяцы жизни, когда он высоко чувствителен к воздействию различных факторов внешней среды. Большое зна­чение имеет также предупреждение и раннее выявление наследственно обусловленной патологии плода. Решению такой задачи способствуют созданные в крупных городах медико-генетические консультации и лаборатории.

В детской поликлинике проводится прием в основном здоро­вых детей и детей, страдающих хроническими заболеваниями в период обострения. Больные с острыми инфекционными заболе­ваниями и заболевшие впервые обслуживаются на дому.

«АльфаСтрахование-ОМС» напоминает, что перевод застрахованного из детской поликлиники во взрослую и оформление необходимых документов регламентированы приказом Минздрава РФ от 05.05.2021 № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Рекомендуем ознакомиться: Общероссийский Классификатор Единиц Измерения Океи 2021

Для перехода во взрослую поликлинику здоровым подросткам не нужно приходить в медицинское учреждение, перевод происходит заочно. Те же, кто имеют серьезные заболевания и состоят на диспансерном учете, принимаются комиссией, куда входят взрослый и детский врачи.

В случае отказа в предоставлении медицинских услуг со стороны медицинского учреждения есть возможность обратиться в вышестоящие органы власти. Потребуйте оформить отказ в письменном виде. Есть вероятность, что будет предложено выбрать другого врача или оформить наблюдение за ребенком по фактическому месту жительства.

К выбору страховой компании нужно подойти ответственно. Главное различие между ними, это перечень оказываемых услуг. Страховые программы включают в себя определенные виды оказываемой медицинской помощи. Требуется внимательно изучить страховые случаи в отношении детей и выбрать ту компанию, которая предлагает наиболее широкий спектр медицинских услуг.

Ответственный за малолетнего гражданин имеет возможность отказаться от каких-либо процедур. Если лечащий врач предлагает провести процедуры, то он должен получить на это соответствующее разрешение. Документ оформляется в виде добровольного согласия на медицинское вмешательство и подписывается родителем. Бумага также визируется врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом и назначающим соответствующее лечение.

Транзиторная гиперсексуальность — естественное состояние любого здорового подростка. И статистика подтверждает: в России половая жизнь в среднем начинается в 15 лет. А это означает, что появляется риск болезней, беременности и возникновения различных комплексов. Хороший врач поможет предупредить все риски и ответит на вопросы подростка.

Самый актуальный вопрос — контрацептивы. Большинство подростков имеют нерегулярную половую жизнь, и рекомендованный метод контрацепции — презерватив, защищающий от беременности и ЗППП. При регулярных контактах врачи советуют девушкам использовать низкодозированные оральные противозачаточные средства при условии отсутствия экстрагенитальных заболеваний. Важно помнить:

  • подбор препарата проводится врачом. Он же должен иметь возможность регулярно наблюдать особенности здоровья девушки, а это означает, что она сама должна осознавать, как это важно;
  • подросток имеет право на конфиденциальность консультации. Молодые люди предпочитают пользоваться средствами, которые легко скрывать от родителей, что приводит к выбору физиологического метода или прерванного полового акта, крайне неэффективным вариантам защиты. Хороший специалист будет отклонять попытки родителей выяснить наличие контрацепции у подростка или подробности его интимной жизни, и это правильно. Потому что иначе тинейджер перестает доверять врачу, и риск болезней и отказа от противозачаточных методов резко возрастает.

Информация о передаче детей достигших возраста 18 лет, под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники).

Амбулаторно-поликлиническая помощь детям подросткового возраста (15-18 лет) осуществляется детскими поликлиниками (амбулаторными центрами) по территориальному принципу.

При достижении ребенком возраста 18 лет, осуществляется его передача под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники). Порядок передачи и оформление необходимых документов регламентирован приказом Минздрава РФ от 05.05.1999 № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Кто уже сталкивался с переводом во взрослую поликлинику,детей подростков?
Насколько я знаю это должно происходить при достижении 18 лет. А до этого возраста должны наблюдаться у подросткового врача в детской поликлинике. А нам еще 16 лет, уже звонила врач и сказала, что нужно прийти к подростковому по поводу перевода, при чем на автоответчик.

Права детей в сфере охраны здоровья

Если малыш, дошкольник или подросток ни на что не жалуется, нужен ли ему осмотр специалистов? Или правильнее будет решать проблемы по мере поступления?

Разбираться помогает Елена Никифорова, врач-педиатр, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины LabQuest.

Многие родители не торопятся лишний раз вести малышей в поликлинику. Ведь там инфекции, грипп и прочие неприятности. Поэтому зачастую ограничиваются плановыми визитами к педиатру и подчас формальными обходами специалистов перед поступлением детей в сад и в школу.

Сами участковые тоже не сильно следят за тем, посещает ли ребенок узких специалистов — им важнее, чтобы прививки были сделаны в срок. А ведь с таким подходом можно пропустить серьезные патологии!

Каких врачей необходимо посетить до года

Визиты к специалистам необходимы малышу с первых месяцев. И не как вздумается, а по особому графику, который разработан специалистами профилактической медицины.

До года этот график достаточно плотный.

В месяц ребенка должны осмотреть педиатр, невролог, хирург, офтальмолог и стоматолог. Также в этом нежном возрасте надо сделать УЗИ брюшной полости, почек, сердца, тазобедренных суставов и нейросонографию.

В 2 месяцапридется сдать общий анализ крови и мочи.

В 3 месяца грудничка положено показать травматологу-ортопеду, а в полгода — хирургу и неврологу.

К первому в жизни юбилею ребенка, помимо педиатра, должны осмотреть: невролог, хирург, лор и травматолог-ортопед. Из исследований понадобятся: общие анализы крови и мочи, а также ЭКГ.

В 2 года требуется сводить ребенка к стоматологу и психиатру.

Каких специалистов важно посетить после 3 лет

В 3 года дошколенка осматривает целая бригада врачей: педиатр, невролог, хирург, стоматолог, офтальмолог, лор-врач, уролог или гинеколог.

В 4 года и в 5 летследует навестить стоматолога.

А в 6 лет, перед школой, ребенка ожидает целая диспансеризация! Ему придется пройти педиатра, невролога, хирурга, стоматолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, лор-врача, психиатра, гинеколога или уролога. Немало исследований ожидает будущих первоклашек: надо сдать общий анализ крови и мочи, пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца, ЭКГ.

В 7 лет необходимо показать школьника педиатру, неврологу, стоматологу, офтальмологу и лор-врачу.

В 8 и 9лет можно обойтись консультацией педиатра и детского стоматолога.

В 10 лет ребенка будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, травматолог-ортопед и офтальмолог.

В 13 лет обязательны консультации детских стоматологов и офтальмологов.

Детская диспансеризация – это плановое мероприятие, которое следует проводить регулярно. Оно предполагает всестороннее обследование здоровья и развития ребенка. Основная задача диспансеризации – выявить возможные заболевания и патологии, оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка, а также профилактика болезней и выявление возможной предрасположенности к ним.

Наш выбор

Рекомендовано

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Симптомы беременности, 13 сентября 2019

Рекомендовано

Рекомендовано

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология, 19 сентября 2019

Рекомендовано

Часто, когда ребенок становится совершеннолетним, возникает вопрос, как быть с поликлиникой. Ведь пришло время переходить из детского звена во взрослое. Что делать, куда бежать? Ярославские специалисты ответили на этот вопрос .

Полис обязательного медицинского страхования дает право его обладателю на бесплатную медицинскую помощь. Дети до 18 лет по полису ОМС обслуживаются в детских поликлиниках, а затем должны перевестись во взрослое медицинское учреждение. Мы расскажем, что требуется от застрахованного, и как действовать в данной ситуации.

При достижении ребенком возраста 18 лет осуществляется его передача под наблюдение взрослой амбулаторно-поликлинической медицинской организации (поликлиники). Порядок передачи и оформления необходимых документов регламентирован приказом Минздрава РФ от 05.05.1999 № 154 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

Здоровому подростку не потребуется ничего делать, перевод произойдет автоматически. Однако если медицинская организация просит явиться и забрать документы или выписку «об откреплении», нарушая положенные нормы, то следует обратиться в свою страховую организацию для решения возникшего вопроса. Подросток, стоящий на диспансерном наблюдении или имеющий какие-либо серьезные заболевания очно принимается комиссией, куда входят взрослый и детский врачи.

Помните, что не зависимо от состояния здоровья пациента, врач детской поликлиники оформляет на всех детей, достигших 18-летнего возраста, необходимую медицинскую документацию (переводной эпикриз, лист уточненных диагнозов, сведения о профилактических прививках и пр.). Все эти документы передаются во взрослую поликлинику, где уже есть списки подлежащих переводу. При необходимости обращения во взрослую поликлинику карта уже будет подготовлена и передана в регистратуру. Первый раз диспансеризацию во взрослой поликлинике можно пройти в 21 год, а в дальнейшем — каждые 3 года (когда возраст без остатка делится на три).

Не забудьте, что когда ребенку исполняется 14 лет, его законным представителям необходимо обратиться в страховую компанию для внесения данных полученного паспорта в регистр.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.