Изменения в расчете больничного в 2022 году: МРОТ и районные коэффициенты
Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается на основании информации, которую указывает врач в больничном листе.
Что представляет собой этот документ? Это специальный бланк, который имеет определенную форму, реквизиты и защиту от подделки. Каждый, кто получал больничный, знает, что его нельзя мять и складывать. Документ должен быть заполнен черной гелиевой или капиллярной ручкой (либо реквизиты в нём должны быть напечатаны на принтере).
Таким образом, больничный лист требует очень аккуратного обращения как со стороны пациента, так и со стороны врача. Но все-таки работники могут принести для расчета пособия по временной нетрудоспособности такой документ, который не во всём соответствует требованиям.
Принимать его или нет, помогут разобраться следующие статьи:
«Может ли ФСС отказать в возмещении, если врач заполнил больничный шариковой ручкой?» ;
«Ошибки в больничном еще не повод для отказа в возмещении пособия соцстрахом» ;
«Комбинированное заполнение больничного — не нарушение» ;
«Прокуратура: больничный с дефектами — не повод отказывать в зачете пособия» .
Чтобы снизить количество ошибок в больничных, воспользуйтесь новой возможностью: с 01.07.2017 сотруднику медучреждением может выдаваться электронный больничный. Что для этого нужно сделать работодателю, узнайте из статьи «С 1 июля работники смогут получать электронные больничные» .
Как работодателю заполнить свой раздел листка нетрудоспособности, узнайте из материала «Пример заполнения больничного листа работодателем».
VIDEO
Нормативным документом, устанавливающим порядок расчета пособия, является закон «Об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Величина пособия рассчитывается как произведение среднедневного заработка, количества дней заболевания и процента, зависящего от стажа работника.
Если болел сам работник, то оплачиваются те дни, которые указаны в больничном. Но достаточно часто работники берут больничный по уходу за детьми. В этом случае надо знать, что за год оплачивается только определенное количество календарных дней такого отсутствия. Это определено в ст. 5 закона № 255-ФЗ.
О том, как правильно поступать с «детскими» больничными, смотрите в материалах:
«При оплате работникам больничных по уходу за детьми ведите учет дней нетрудоспособности»
«Максимальный размер больничного листа в 2019-2020 годах» ;
«Как рассчитать и оплатить больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет?».
Согласно ст. 14 закона № 255-ФЗ для расчета среднего дневного заработка все доходы работника, на которые начислялись взносы в ФСС, делятся на 730 дней (2 года). Причем берутся годы, которые предшествовали году заболевания. Так, по больничным 2017 года в расчет берутся 2015 и 2016 годы, а для больничного, полученного в 2018 году, исчисление пособия производится по данным за 2016 и 2017 годы.
Если сотрудник был принят на работу недавно, то для расчета среднедневной ставки должны учитываться и те доходы, которые были получены на предыдущем месте работы.
Определить годы для расчета пособия работникам, которые вышли из отпуска по уходу за ребенком незадолго до предоставления больничного, помогут следующие материалы:
«ФСС прояснил правила замены лет расчетного периода, если страхслучаю предшествовал длительный декрет» ;
«Минтруд рассказал, как при расчете пособий заменять годы расчетного периода, если на него приходится декрет» .
Если работник, который предоставил больничный для получения пособия, ранее не работал или его среднедневной заработок получается ниже установленного МРОТ, то пособие по временной нетрудоспособности будет рассчитываться исходя из МРОТ.
Чтобы узнать величину МРОТ и правильно рассчитать пособие, обратитесь к статье «Размер МРОТ для расчета больничного в 2019-2020 годах» .
Кроме минимального порога пособия есть еще и максимальный. Он зависит от предельной величины базы начисления страховых взносов (п. 1 ст. 420 НК РФ, а до 2017 года – п. 4 ст. 8 закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ). Каждый год она меняется с учетом роста средней заработной платы.
О том, как учитывают минимальный и максимальный пороги в расчетах пособия, читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2019-2020 годах» .
Пример исчисления среднедневного заработка для расчета больничного смотрите по ссылке.
Ваша организация выплачивает пособие по временной нетрудоспособности сверх нормы?
О том, как правильно признать его в рамках налога на прибыль, читайте в материале «Пособие сверх «законных» размеров можно учесть для налога на прибыль. Но есть условие…» .
Пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году
Согласно ст. 15 закона № 255-ФЗ расчет суммы пособия должен быть произведен в течение 10 дней с момента предоставления работником необходимых для этого документов. После этого работодатель обязан выплатить пособие по временной нетрудоспособности в ближайший день выдачи зарплаты.
Первые 3 дня больничного при общих заболеваниях (травмах) оплачивает работодатель, остальную часть — ФСС. В других случаях (пп. 2-5 ст. 5 закона № 255-ФЗ – уход за членом семьи, карантин, протезирование и долечивание в санатории) больничный с 1-го дня финансирует ФСС.
Что выплатить работодателю (зарплату или пособие) за 1 день болезни, если сотрудник получил больничный после окончания рабочего дня, расскажем в материале «Как оплачивать больничный, если он открыт после рабочего дня?».
О том, нужно ли облагать пособие по временной нетрудоспособности НДФЛ, читайте в статье «Облагается ли больничный лист (больничный) НДФЛ?» .
Обложению страховыми взносами пособия по временной нетрудоспособности не подлежат (подп. 1 п. 1 ст. 422 НК РФ, а до 2017 года – подп. 1 п. 1 ст. 9 закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ). Подробности узнайте из статьи «Порядок начисления страховых взносов на больничные».
Если сотрудник лечился сначала в одном медучреждении, а затем в другом, необходимо учесть нюансы оформления и закрытия больничных в такой ситуации, чтобы ФСС приняла их к оплате. Узнайте о них из публикации.
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
ФСС получает сведения о больничном.
ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.
Схема такая:
ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.
Схема такая:
Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.
Пособие по временной нетрудоспособности в 2022 году
Перечислим основные правила, используемые в 2022 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:
за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
за счет средств бюджета ФСС — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
за счет средств бюджета ФСС — с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи, карантина, долечивания в санатории, протезирования пи т. п.
Расчетный период для пособия по временной нетрудоспособности — последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для больничных в 2022 году — это 2021 и 2020 годы. Если в одном из расчетных годов сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год по заявлению сотрудника. Заменять можно, только если пособие от этого вырастет.
Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы на ВНиМ. Но нужно учитывать предельную базу для начисления, в 2020 году — 912 000 рублей, в 2021 — 966 000 рублей. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму заработка за два расчетных года делим на 730 — число дней в двух годах.
СДЗ = Заработок сотрудника за расчетный период / 730
Если в расчетном периоде у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 13 890 рублей в 2022 году с учетом районного коэффициента (если он установлен). То есть сумма заработка сотрудника за расчетный период составит минимум 24 МРОТ или 333 360 рублей.
Есть еще ряд случаев, в которых больничный будет рассчитываться исходя из МРОТ в качестве наказания. Так, больной не должен нарушать режим, предписанный врачом, и пропускать медицинские осмотры и экспертизы. Если болезнь или травма получена в результате опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.
Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.
Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.
В 2022 году действует два правила. Во-первых, больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районного коэффициента, если он установлен. Во-вторых, нужно сравнивать фактический среднедневной заработок со среднедневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2022 год изменился и составил 13 890 рублей. Предельный заработок для базы по взносам на 2020 год — 912 рублей, на 2021 год — 966 000 рублей. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2022 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2022 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2020 и 2021 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2020 году он составил 720 000 рублей, а в 2021 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (912 000 и 966 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки в день.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки. Из них за счет организации будет выплачено 5 161,62 рубля и за счет ФСС 20 646, 48 рубля.
Если работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней при отсутствии заработка в расчетном периоде. Предположим, что районный коэффициент в регионе не предусмотрен.
Шаг 1. Рассчитаем минимальный среднедневной заработок, для этого МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 13 890 × 24 = 333 360 рублей.
Шаг 2. Затем разделим эту сумму на число дней в двух годах: 333 360 / 730 = 456 рублей 65 копеек.
Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 456,65 × 80 % = 365 рублей 32 копеек.
Шаг 4. В соответствии с п.6.1 статьи 14 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ размер дневного пособия не должен быть меньше, чем рассчитанное исходя из МРОТ, поэтому его нужно будет принять в следующей сумме: 13 890 / 31 = 448,06
Шаг 5 . Тогда сумма пособия для выплаты составит: 448,06 × 15 = 6 720 рублей 90 копеек.
Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2022 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 572,60 рубля.
912 000 + 966 000 = 1 878 000 / 730 = 2 572,60 рубля.
Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 78 250 рублей в месяц.
Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.
С тех пор как законодатели ввели и утвердили порядок работы электронных листков нетрудоспособности, их выдача производилась исключительно по желанию и согласованию с пациентом. То есть если компания имела возможность обрабатывать больничный в электронном виде, то ее сотрудник отказывался от бумажного варианта и ему выдавался листок с электронным номером. Если компания не могла обеспечить взаимодействие с соцстрахом по ТКС, то она заранее оповещала об этом своих сотрудников и те вынуждены были брать бумажные документы.
Однако больничные на бумаге отошли в прошлое, теперь они будут действовать для крайне ограниченного числа пациентов. С 2022 года больничные листы стали электронными — согласия граждан или работодателей на их получение больше не требуется.
Отказ от бумажных документов объясняется тем, что электронные версии невозможно потерять или испортить, сложнее подделать. Также благодаря им значительно сокращается время на обработку информации, связанной с расчетом и выплатой пособия.
С 01.01 2022 только электронные больничные являются основанием для выплаты пособий за счет средств Фонда социального страхования. Именно поэтому работодатели должны позаботиться о том, чтобы обеспечить электронное взаимодействие с фондом. Это можно сделать несколькими способами:
через личный кабинет страхователя на сайте ФСС, предварительно зарегистрировавшись на портале «Госуслуги»;
посредством бесплатной программы АРМ «Подготовка расчетов для ФСС», которую можно скачать с сайта ФСС;
используя бухгалтерские программы, в т. ч. и платные, которые предоставляют возможность работать с электронными больничными;
с помощью сервиса электронного взаимодействия «Социальный электронный документооборот» (СЭДО).
Первые три способа были знакомы работодателям и ранее, а вот последний — совершенно новый: сервис апробируют в работе в этом году. И если раньше номер электронного больничного предоставлял сам работник, то с нового года с помощью СЭДО информацию можно получить и без работника, требовать от него номер ЭЛН не нужно. В следующем разделе разберем, как с 1 января 2022 года электронные больничные будут доходить до страхователя.
Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме. Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.
Назначение и выплата пособия за счет средств ФСС по электронным больничным листам с 2022 года будут происходить в следующие этапы:
Обращение застрахованного лица в медучреждение, как и прежде, будет сопровождаться оформлением листка нетрудоспособности, но как мы уже сказали, исключительно в электронном варианте. Данный документ будет подлежать выгрузке в единую информационную систему ФСС.
Фонд направит уведомления о страховом случае работодателю и самому работнику в личный кабинет на портале «Госуслуги».
При закрытии больничного ФСС обязан сообщить об этом работодателю и заняться назначением и оплатой дней нетрудоспособности.
Если у соцстраха не хватит данных для назначения пособия, то он направит запросы для их получения в Пенсионный фонд и непосредственно работодателю.
Работодатель должен будет ответить фонду в течение 3 рабочих дней с момента получения информации о закрытии больничного листа.
На основании поступивших данных (о стаже, заработке за последние 2 года, ставке, районом коэффициенте и т. д.) соцстрах рассчитает пособие и перечислит его застрахованному лицу. Всю информацию, необходимую для назначения и выплаты, разместят в Единой государственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИССО), откуда ее направят гражданам в ЛК на портале «Госуслуги».
Отметим, что информацию об открытии и изменениях в электронных больничных листах с 2022 года, например о закрытии, продлении, направлении работника на медико-социальную экспертизу, работодатель будет получать посредством СЭДО.
Для получения пособия по случаю рождения ребенка родителям больше не понадобится писать заявление и подтверждать, что один из родителей не претендовал на него ранее. С 2022 года ФСС узнает о появлении малыша от органов ЗАГСа, после того как они внесут соответствующую запись в Единый госреестр.
Как только запись появится, ФСС направит запрос в Пенсионный фонд для получения информации о месте работы родителей и проверит, не производилась ли выплата пособия на новорожденного. Получение пособие зависит от трудоустройства родителей:
Если оба родителя работают по трудовым договорам, то пособие выплачивается одному из них, чаще всего маме.
Если трудоустроен только один из родителей, то пособие получит он.
Если родители не заняты ни у каких работодателей, то выплата пособия будет происходить через органы соцобеспечения.
В случае нехватки данных для назначения пособия (например, о районном коэффициенте) ФСС может обратиться к работодателю. Последний должен ответить в течение двух рабочих дней со дня получения запроса.
Изменения в расчете больничного в 2022 году: МРОТ и районные коэффициенты
О необходимости выплачивать пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет будет сообщать Фонду соцстрахования сам работодатель, на имя которого работники продолжат писать заявления о предоставлении отпуска по уходу и назначении соответствующего пособия. В течение 3 рабочих дней с момента получения заявления страхователь должен направить в ФСС форму «Сведения для назначения пособия». Отметим, что ее представление является разовым, ежемесячно заполнять и отправлять ее в ФСС не требуется.
Получив реестр, соцстрах назначит пособие и будет производить его выплату в течение всего срока. Деньги, выделенные соцстрахом на обеспечение ребенка до 1,5 лет, фонд перечисляет на карту МИР.
Для каких еще пособий понадобится эта карта, мы рассказывали здесь .
Глобальных изменений в части расчета пособий на основании электронных больничных с 1 января 2022 года не произошло. При расчете сумм за первые три дня болезни работодателям нужно учесть следующие изменения в законодательстве, влияющие на величину пособия:
Увеличение МРОТ до 13 890 руб.
Увеличение максимального размера больничного. Поскольку в 2022 году пособие будет выплачиваться исходя из заработка 2020 и 2021 годов, то для расчета максимального больничного нужно будет брать цифры 912 000 руб. и 966 000 руб. — предельные лимиты баз, установленные для этих лет. Для 2022 года законодатели установили планку в 1 032 000 руб. С базы, превышающей данный показатель, взносы на ВНиМ не начисляются, и соответственно, для расчета пособий суммы превышения учитываться не должны.
Общий порядок исчисления пособий и за счет средств работодателя, и за счет средств ФСС продолжает подчиняться закону № 255-ФЗ в последней редакции.
Основанием для назначения пособий будет служить ЭЛН, размещённый медицинской организацией в информационной системе «Соцстрах». Затем Фонд соцстрахования направит запросы в госорганы и работодателю, чтобы получить необходимые сведения о застрахованном лице. Работодатели обязаны передать данные в территориальное отделение ФСС по месту регистрации в три рабочих дня.
Важно. Фонд соцстрахования может выслать извещение о предоставлении недостающих данных. У работодателя есть пять дней, чтобы дополнить документы.
С течение десяти рабочих дней со дня получения всей информации фонд перечислит деньги сотруднику на указанный им счёт. За каждый день просрочки выплат ФСС будет платить пеню в 0,5% от невыплаченной суммы.
После получения информации об открытом больничном ФСС направляет в Пенсионный фонд запрос по поводу трудоустройства застрахованного сотрудника. За один календарный день ПФР выдаёт информацию о факте трудоустройства в конкретной компании, а также ИНН и КПП страхователя. Затем ФСС уведомляет работодателя о том, что его сотрудник на больничном.
Когда больничный закрыт, ФСС обращается к работодателю за сведениями, необходимыми для расчёта пособия, например информацией о:
стаже;
зарплате;
районном коэффициенте;
ставке, если сотрудник работает неполное рабочее время;
периодах отстранения от работы без сохранения зарплаты;
периодах отсутствия на работе.
Данные бухгалтер должен передать в три рабочих дня. О факте выплаты пособия ФСС информирует сотрудника через личный кабинет на Госуслугах и работодателя.
Первые три дня временной нетрудоспособности по прежнему оплачивает работодатель.
О факте рождения ребёнка ФСС узнает из единого госреестра ЗАГСа. Ни работник, ни работодатель не обязаны об этом сообщать.
Далее фонд проверит два вида информации:
Через Пенсионный фонд о трудоустройстве родителя (родителей).
Через единую государственную информационную систему соцобеспечения о назначении или неназначении пособия.
Если пособие уже назначено, процедура на этом завершится. Если не назначено, ФСС продолжит запрашивать необходимую информацию. У работодателя он может потребовать уточнить районный коэффициент. Эту информацию бухгалтер должен передать в два рабочих дня с даты получения запроса.
По этому виду пособия сохранится заявительный порядок. Работник должен будет одновременно подать работодателю заявление о назначении пособия и о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком до трёх лет. В три рабочих дня бухгалтер обязан отправить в территориальный орган ФСС форму «Сведения для назначения пособия».
Важно. Если работник утратит право на ежемесячное пособие, работодатель обязан в три рабочих дня известить об этом ФСС.
Когда новый порядок вступит в силу, у ФСС появится ещё несколько поводов, чтобы наказать компании и ИП:
Работодатель не предоставит документы или предоставит с опозданием — штраф в 200 руб. за каждый документ.
Работодатель отправит недостоверные данные и документы или скроет верную информацию, вследствие чего ФСС выплатит больше денег, чем нужно — штраф в 20% от суммы излишних расходов фонда, но не больше 5 000 руб. и не меньше 1 000 руб.
Работодатель передаст необходимые сведения позже срока — штраф в 5 000 руб.
Суммы излишне начисленных пособий Фонд соцстрахования сможет взыскать либо с работодателя, либо с работника, — в зависимости от того, кто виноват в передаче неверной информации.
С 1 января 2022 года ФСС будет выплачивать пособия проактивно — в беззаявительном порядке. Это правило относится к пособиям по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по рождению ребёнка и по уходу за ребёнком.
Взаимодействие работодателей и ФСС перейдёт в электронный формат. Компаниям придётся через своих операторов присоединиться к СЭДО — социальному электронному документообороту.
Основную информацию фонд будет получать из электронных листков нетрудоспособности, размещённых в информационной системе.
Недостающую информацию ФСС сможет запросить у госорганов и работодателей. Бухгалтера обязаны передавать реестры данных по застрахованным лицам в три дня с момента запроса. Для некоторых пособий установлены иные сроки передачи информации.
Назначение пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учет в ранние сроки беременности производится на основании электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН). Кроме того, женщина может запросить в медучреждении и выписку из электронного больничного, форма которой будет утверждена ФСС (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Бумажный листок временной нетрудоспособности по-прежнему будет формироваться, но только для отдельных категорий населения, а именно для:
лиц, информация о которых составляет государственную или охраняемую законом тайну;
лиц, в отношении которых осуществляются меры госзащиты (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Когда работодатель получает информацию о закрытии больничного, он не позже 3-х рабочих дней размещает в системе ФСС данные для назначения и выплаты пособия.
ФСС получает информацию для назначения данного пособия из Единого реестра ЗАГС. Кроме того, фонд запрашивает ее и у работодателя (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
Для назначения этого пособия сотрудник заполняет заявление по форме, которая будет утверждена ФСС по согласованию с Министерством труда и соцзащиты. Это заявление сотрудник подает работодателю вместе с заявлением на отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет.
Когда сотрудник работает у нескольких работодателей, то при подаче заявления одному из них работник подтверждает, что именно по нему ФСС будет назначать пособие.
Работодатель не позже 3-х рабочих дней передает информацию в ФСС для назначения пособия. Аналогичный срок — и для уведомления фонда о том, что сотрудник утратил право получать пособие. Срок начинает отсчитываться со дня, когда работодатель узнал, что возникли соответствующие обстоятельства (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Данное пособие назначается из-за несчастного случая, произошедшего на производстве, или выявленного профзаболевания и производится в том же порядке, что и назначение пособия по обычной болезни или травме (пп. «а» п. 2 ст. 1 Закона № 126-ФЗ).
Основание для назначения выплаты — электронный листок нетрудоспособности. Его работодатель передает в ФСС вместе с другими необходимыми документами. Если он не передаст в фонд требуемые документы, то пособие будет выплачено в размере, которое установлено для оплаты обычного больничного. В последующем ФСС пересчитает пособие, если недостающие документы будут предоставлены (п. 1 ст. 1 Закона № 126-ФЗ).
Когда работодатель передаст информацию и документы в ФСС, сотрудники фонда будут их проверять. При предоставлении неполного пакета документов ФСС в течение 5-ти рабочих дней с момента их получения направляет работодателю извещение о необходимости предоставить недостающую документацию. Он обязан передать ее в фонд не позже 5-ти рабочих дней с момента получения извещения от ФСС.
Когда на момент обращения сотрудника за пособием работодатель уже прекратил свою деятельность или же его местонахождение невозможно определить, назначение и выплата пособия производится фондом на основании информации и документации, которая у него имеется, а также на основании сведений, полученных от самого работника или иных госорганов.
ФСС после получения документов не позже 10-ти рабочих дней назначает и выплачивает гражданину пособие. Что касается единовременного пособия по рождению ребенка, этот срок считается со дня поступления информации из органов ЗАГС (п. 14, 17 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Выплата производится фондом (пп. «б» п. 2 ст. 1, п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ):
перечислением на счет сотрудника в банке, который указан в заявлении или в личном кабинете на сайте Госуслуг;
отправкой Почтой России или иной организацией по заявлению работника или его представителя.
Когда фонд отказывает в назначении и выплате пособия, он направляет работодателю и сотруднику мотивированный отказ не позже одного рабочего дня. Они имеют право обжаловать это решение в вышестоящем ведомстве или через суд (п. 17 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Порядок исчисления размера пособий, в т.ч. работодателем за первые 3 дня болезни или если сотрудник работает у нескольких страхователей) остался неизменным. Кроме того, пособие на погребение также назначается и выплачивается, как и раньше.
Список информации и документов, которые страхователь должен был передавать в 2021 году в ФСС, указан в Приказе ФСС от 04.02.2021 г. № 26.
По итогам изучения материалов камеральной или выездной проверки ФСС может принять решение о необходимости возместить ему излишне понесенные расходы (пп. «а» п. 11 ст. 1, п. 4 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Это решение передается лицу, в отношении которого была проведена проверка. Документ передается лично, по почте или в электронном формате не позже 5-ти рабочих дней с момента вынесения решения (пп. «б» п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
По истечении 10-ти рабочих дней после вручения решения он начинает действовать. Еще в течение следующих 10-ти рабочих дней проверяемое лицо получает от ФСС требование возместить расходы, излишне понесенные фондом (пп. «в» п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Форма данного документа будет утверждена ФСС. В таком требовании должны быть указаны данные о сумме понесенных излишне расходов, сроке исполнения документа, мерах по взысканию денежных средств при неисполнении требования, основаниях взыскания.
Данное требование будет передаваться проверяемому субъекту лично под подпись или через Почту России заказным письмом, а также в электронном формате. Если документ отправлен по почте, то считается, что он получен через 6 рабочих дней после отправки.
Выполнить требование необходимо не позже 10-ти календарных дней с момента его поступления, если в документе не указан иной срок (пп. «в» п. 11 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). В случае, когда в указанный срок требование не исполняется, а размер взыскания больше 3 тыс. руб., ФСС передает материалы в суд, предоставляя заявление о взыскании денежных средств. Копию этого заявления фонд не позже дня его подачи в судебные органы передает работодателю или сотруднику.
Работодатели, должным образом не исполняющие обязанности, установленные законодательством, будут привлекаться к ответственности (п. 13 ст. 1, п. 18 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Штрафные санкции составят:
если предоставлена недостоверная информация или документация дня назначения и выплаты пособий или же вовсе их непредставление — штраф 20% от размере излишних расходов (минимум — 1 тыс. руб., максимум — 5 тыс. руб.);
если не представлены документы, требуемые в ходе проведения проверки фондом, — штраф 200 руб. за каждый непредставленный документ.
По Закону № 255-ФЗ установлена еще одна мера ответственности, касающаяся нарушения срока подачи информации, которая нужна для назначения и выплаты пособия. В данном случае штраф равен 5 тыс. руб.
ФСС вправе провести внеплановую выездную проверку работодателя на основании жалобы сотрудника о непредставлении страхователем информации и документов, на основании которых назначается и выплачивается пособие (пп. «в» п. 10 ст. 1, п. 8 ст. 3 Закона № 126-ФЗ). Также основанием является неподтверждение госорганами и внебюджетными фондами сведений, которые передал работодатель.
С 2022 года будет и другое важное изменение — периоды трудовой деятельности человека за рубежом (до получения гражданства РФ) могут быть включены в его страховой стаж. Чтобы это произошло, между Россией и другой страной должно быть заключение соглашение, по которому ведется суммирование страхового (трудового) стажа, полученного в договаривающихся странах.
Расчет больничного листа в 2022 году с помощью онлайн‑калькулятора
В Федеральном законе № 255-ФЗ и в Положении № 1540 названы четыре ситуации , когда для расчета пособий учитывается МРОТ, установленный федеральным законом на день наступления страхового случая[7]:
1. В расчетном периоде работник не имел заработка или его средний заработок, рассчитанный за расчетный период, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ[8].
2. Страховой стаж работника на момент начала нетрудоспособности менее шести месяцев[9].
3. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ и п. 22 Положения № 1540[10].
4. Лицо добровольно вступило в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством[11].
Ситуация 1. В расчетном периоде работник не имеет заработка или его заработок ниже установленного на момент заболевания МРОТ.
Пример 1
Работник предъявил листок нетрудоспособности с 18 по 30 января 2022 года (13 календарных дней).
Он приступил к работе у данного работодателя 4 июля 2021 года. В 2021 году его заработок, учитываемый для расчета пособий, составил 145 000 руб. До этого работник нигде не работал.
Среднедневной заработок за расчетный период составит:
119,18 руб. = 145 000 руб. / 730 дней × 60 %.
При его пересчете на полный календарный месяц (119,18 руб. × 31 день = 3694,58 руб.) выяснилось, что он ниже МРОТ, установленного законодательством (с 1 января 2022 года – 13 890 руб.).
Поэтому средний заработок принимается равным МРОТ и пособие рассчитывается следующим образом:
13 890 руб. / 31 день × 13 календ. дней =5824,84 руб.
***
Ситуация 2 . Если работник проработал менее шести месяцев, размер пособия не должен превышать МРОТ. Страховой стаж работника менее пяти лет. Следовательно, при расчете пособия средний заработок учитывается в размере 60 %.
Пример 2
Работник предъявил листок нетрудоспособности с 18 по 30 января 2022 года (13 календарных дней).
Он приступил к работе у данного работодателя 1 августа 2021 года. В 2021 году его заработок, учитываемый для расчета пособий, составил 560 000 руб. До этого работник нигде не работал.
Среднедневной заработок за расчетный период составит:
460,27 руб. = 560 000 руб. / 730 дней × 60 %.
При его пересчете на полный календарный месяц (460,27 руб. × 31 день = 14 268,37 руб.) выяснилось, что он выше МРОТ, установленного законодательством (с 1 января 2022 года – 13 890 руб.).
Пособие рассчитывается следующим образом:
13 890 руб. / 31 день × 13 календ. дней = 5824,84 руб.
***
Ситуация 3. При нарушении режима в период нетрудоспособности размер пособия не должен превышать МРОТ.
Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности:
• нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
• неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
• заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
ВАЖНО Размер пособия не должен превышать МРОТ:
– в первом и втором случаях — со дня, когда было допущено нарушение;
– в третьем — за весь период нетрудоспособности.
Пример 3
Работник предъявил листок нетрудоспособности с 18 по 30 января 2022 года (13 календарных дней). Заболевание наступило вследствие алкогольного опьянения.
Его заработок, учитываемый для расчета пособий, в 2020 году составил 265 000 руб., в 2021 году — 270 000 руб. Страховой стаж на момент начала нетрудоспособности — 9 лет 2 месяца и 9 дней.
Среднедневной заработок за расчетный период составит:
732,87 руб. = (265 000 руб. + 270 000 руб.) / 730 дней.
При его пересчете на полный календарный месяц (732,87 руб. × 31 день = 22 718,97 руб.) выяснилось, что он выше МРОТ, установленного законодательством (с 1 января 2022 года – 13 890 руб.).
Пособие рассчитывается следующим образом:
13 890 руб. / 31 день × 13 календ. дней = 5824,84 руб.
***
Ситуация 4. Лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, приобретают право на получение страхового обеспечения при условии уплаты страховых взносов в ФСС России в размере стоимости страхового года, которая определяется в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Федерального закона № 255-ФЗ, за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступили временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам или отпуск по уходу за ребенком[12].
В Положении № 1540 отдельно вынесена норма для случаев, когда работник работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), а пособие у него исчисляется исходя из МРОТ. В такой ситуации пособие рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.
Пример 5
Возьмем условие примера 1, но предположим, что работник работает в организации на 0,5 ставки.
Пособие рассчитывается следующим образом:
13 890 руб. / 31 день × 13 календарных дней × 0,5=2912,42 руб.
Как организовать работу с электронными больничными листками с 1 января 2022 года: памятка работодателю
Новый порядок проведения медосмотров с 1 апреля 2021 года
Выплата пособий по-новому: как действовать кадровику в 2021 году
Похожие записи: