Нормы освещенности в больнице

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нормы освещенности в больнице». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Свод правил распространяется на проектирование новых, реконструируемых, капитально ремонтируемых зданий медицинских организаций, а также помещений медицинского назначения, встраиваемых в жилые, общественные и производственные здания (независимо от формы собственности) и обеспечивает выполнение технических, санитарно-эпидемиологических и эргономических требований.

(Измененная редакция, Изм. N 1, 3).

В настоящем своде правил использованы нормативные ссылки на следующие документы:

ГОСТ 9.602-2016 Единая система защиты от коррозии и старения. Сооружения подземные. Общие требования к защите от коррозии

ГОСТ 617-2006 Трубы медные и латунные круглого сечения общего назначения. Технические условия

ГОСТ 3262-75 Трубы стальные водогазопроводные. Технические условия

ГОСТ 9941-81 Трубы бесшовные холодно- и теплодеформированные из коррозионно-стойкой стали. Технические условия

ГОСТ 14254-2015 (IEC 60529:2013) Степени защиты, обеспечиваемые оболочками (Код IP)

ГОСТ 16038-80 Сварка дуговая. Соединения сварные трубопроводов из меди и медно-никелевого сплава. Основные типы, конструктивные элементы и размеры

ГОСТ 19249-73 Соединения паяные. Основные типы и параметры

ГОСТ 30494-2011 Здания жилые и общественные. Параметры микроклимата в помещениях

ГОСТ 31416-2009 Трубы и муфты хризотилцементные. Технические условия

ГОСТ 31565-2012 Кабельные изделия. Требования пожарной безопасности

ГОСТ Р 12.3.047-2012 Система стандартов безопасности труда. Пожарная безопасность технологических процессов. Общие требования. Методы контроля

ГОСТ Р ИСО 7396-1-2011 Системы трубопроводные медицинских газов. Часть 1. Системы трубопроводные для сжатых медицинских газов и вакуума

ГОСТ Р ЕН 13779-2007 Вентиляция в нежилых зданиях. Технические требования к системам вентиляции и кондиционирования

ГОСТ Р ИСО 14644-1-2017 Чистые помещения и связанные с ними контролируемые среды. Часть 1. Классификация чистоты воздуха по концентрации частиц

ГОСТ Р 50267.0-92 (МЭК 601-1-88) Изделия электрические медицинские. Часть 1. Общие требования безопасности.

ГОСТ Р 50571.3-2009 (МЭК 60364-4-4-41:2005) Электроустановки низковольтные. Часть 4-41. Требования для обеспечения безопасности. Защита от поражения электрическим током

ГОСТ Р 50571.28-2006 (МЭК 60364-7-710:2002) Электроустановки зданий Часть 7-710. Требования к специальным электроустановкам. Электроустановки медицинских помещений

ГОСТ Р 51241-2008 Средства и системы контроля и управления доступом. Классификация. Общие технические требования. Методы испытаний

ГОСТ Р 51256-2018 Технические средства организации дорожного движения. Разметка дорожная. Классификация. Технические требования

ГОСТ 31512-2012 Бароаппараты одноместные медицинские стационарные. Общие технические требования

• Необходимо совмещение естественного и искусственного освещения
• Обязательно иметь дополнительное освещение рабочего пространства и мест осмотра пациентов
• Высота дополнительного осветительного оборудования не должны быть меньше 170 см
• Обязательное оснащение помещений светильниками ночного освещения палат и приемных и эвакуационного освещения лестничных проемов и коридоров
• Обязательное оснащение кабинетов ультрафиолетовыми светильниками обработки воздуха
• Необходимо соблюдать все правила действующей правовой и нормативно-технической документации

В последнее время светодиодный свет занимает высокие позиции, это оправдано, так как светодиоды по сравнению с люминесцентными лампами имеют следующие преимущества:

• Экономия электроэнергии
• Длительный эксплуатационный срок
• Качество света не портится со временем
• Требуется меньшего обслуживания
• Чистый белый цвет, приближенный к дневному
• Экологически безопасны
• Не нагреваются

Согласно п. 2.5. раздела II СП 2.1.3678-20 уровни естественного и искусственного освещения, инсоляции, шума, вибрации, электромагнитных полей в помещениях хозяйствующих субъектов должны соответствовать гигиеническим нормативам.

Пункт 4.6. раздела IV СП 2.1.3678-20 посвящен требованиям, предъявляемых к естественному, искусственному и совмещенному освещению помещений медицинских организаций, но он имеет отсылочный характер. Так, в МО согласно п. 4.6. раздела IV СП 2.1.3678-20 показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения должны соответствовать гигиеническим нормативам. Помещения с постоянным пребыванием пациентов и работников должны иметь естественное освещение.

Пунктом 4.6.2. раздела IV СП 2.1.3678-20 установлено, что без естественного освещения или с освещением вторым светом при условии обеспечения нормируемых показателей микроклимата и кратности воздухообмена размещаются технические и инженерные помещения, к которым относятся:

• тепло пункты;
• насосные, компрессорные, вентиляционные камеры;
• дистилляционные, мастерские по эксплуатации зданий.

Без естественного освещения могут быть помещения работников, к которым относятся помещения для занятий работников, конференц-залы, помещения отдыха, приема пищи, выездных бригад, гардеробные, душевые, санитарный узел.

Также без естественного помещения в МО могут быть организованы помещения вспомогательных служб:

• экспедиции;
• загрузочные;
• архивы;
• кладовые и хранилища всех видов;
• термостатная, комната приготовления сред;
• центральные бельевые;
• помещения приготовления рабочих дезинфекционных растворов;
• моечные;
• столовые;
• помещения пищеблоков, прачечных, центральных стерилизационных;
• дезинфекционных отделений;
• помещения хранения и одевания трупов;
• траурный зал;
• помещения обработки медицинских отходов;
• санитарные пропускники;
• санитарные комнаты;
• клизменные.

Кроме того, нормы пункта 4.6.2 раздела IV СП 2.1.3678-20 допускают размещение без естественного освещения или с освещением вторым светом:

• кабинетов и помещений восстановительного лечения организаций, для которых медицинская деятельность не является основной;
• помещения в составе лабораторий площадью до 100 м2;
• кабинетов консультативного приема врачей, при наличии ординаторской (помещения) работников с естественным освещением;
• кабинетов гирудотерапии;
• саун;
• помещений подготовки парафина, озокерита, обработки прокладок, фотарии;
• кабинетов бальнеологических процедур, регенерации грязи, лечения сном;
• кабинетов электросветолечения, процедурных лучевой терапии, лучевой, радионуклидной и магнитно-резонансной диагностики;
• комнат управления при них и других помещений кабинетов, представляющие с ними единый функциональный процесс;
• блоков радионуклидного обеспечения, помещений зуботехнических лабораторий;
• кабинетов медицинской оптики;
• помещений медицинской организации, расположенных в торгово-развлекательных комплексах, общей площадью не более 100 м.кв.

Рассмотрим более подробно, какие требования законодатель обязывает или рекомендует выполнять при организации естественного освещения в МО (а среди таких требований можно обнаружить не только санитарные нормы, но и правила проектирования и строительства).

Первое, что нам стоит отметить, это необходимость обязательного наличия естественного освещения в помещениях, где пациенты или персонал прибывают постоянно, другими словами, в таких помещениях обязательно должны быть окна.

Что касается коридоров, которые используются в качестве рекреаций, то нормы обязывают их иметь естественное торцевое или боковое освещение.

Система естественного освещения должна обеспечивать установленные в СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение. Актуализированная редакция СНиП 23-05-95» и СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий»:

• нормированные значения коэффициента естественной освещенности на рабочих местах или в расчетной точке помещения;
• регламентируемые требования к равномерности распределения коэффициента естественной освещенности в рабочих зонах помещения;
• максимальное время использования естественного света.

Требования к естественному освещению общественных зданий в зависимости от назначения помещений изложены в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», которая устанавливает нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений общественного здания, а также сопутствующих им производственных помещений.

В пп 2.3.4. СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 установлены требования по коэффициенту освещенности при одностороннем боковом освещении помещений учреждений здравоохранения, которые определяют, что нормируемое значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено:

• в палатах больниц, в палатах и спальных комнатах объектов социального обеспечения (интернатов, пансионатов для престарелых инвалидов и т.п.), санаториев и домов отдыха — в расчетной точке, расположенной на пересечении вертикальной плоскости характерного разреза помещения и плоскости пола на расстоянии 1 м от стены, наиболее удаленной от световых проемов;
• в кабинетах врачей, ведущих прием больных, в смотровых, в приемно-смотровых боксах, перевязочных — в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на рабочей поверхности;
• в остальных помещениях — в расчетной точке, расположенной в центре помещения на рабочей поверхности. При этом в таких помещениях согласно пункта 2.3.5. допускается деление помещений на зоны с достаточным и недостаточным естественным освещением, а при одностороннем боковом освещении помещений общественных зданий нормативное значение коэффициента естественного освещения должно быть обеспечено в расчетной точке, расположенной в геометрическом центре помещения на уровне рабочей поверхности.

В целом с вопросом о понятиях «естественного освещения» и «освещения вторым светом» не все однозначно. СП 2.1.3678-20 не дает расшифровку данным понятиям и не устанавливает для них полных критериев. Чтобы разобраться с параметрами, которым должно соответствовать естественное освещение, необходимо обратиться к СП 23-102-2003 «Естественное освещение жилых и общественных зданий», который, в свою очередь, был разработан в развитие СНиП 23-05-95 «Естественное и искусственное освещение». В то же время вместо СНиП 23-05-95 в 2011 году появилась его актуализированная редакция СП 52.13330.2011, затем появилась еще одна редакция СП 52.13330.2016. Таким образом, в вопросе нормируемости освещенности, определения коэффициента естественной освещенности необходимо руководствоваться СП 52.13330.2016 и СП 23-102-2003, которые распространяются на проектируемые, реконструируемые и эксплуатируемые общественные здания, включая МО.

Понятие «естественное освещение» можно найти в п. 3.19 СП 52.13330.2016, который определяет его как освещение помещений светом неба (прямым или отраженным), проникающим через световые проемы в наружных ограждающих конструкциях, а также через световоды.

Естественное освещение подразделяется на боковое, верхнее и комбинированное (верхнее и боковое), при этом боковое естественное освещение — это естественное освещение помещения через световые проемы в наружных стенах. Двухсторонним боковым естественным освещением является естественное освещение помещения за счет светопроемов, расположенных в различных плоскостях двух стен.

Верхнее естественное освещение подразумевает под собой естественное освещение помещения через фонари, световые проемы в стенах в местах перепада высоты здания.

Раскрытие понятия «освещение вторым светом» отсутствует в указанных нормативных актах. На практике «второй свет», как правило, означает наличие окон дополнительного верхнего яруса в помещении.

Контроль выполнения санитарных требований к освещению в МО будет подведомствен разным органам. Так, контрольно-надзорные функции по выполнению требований СП 52.13330.2016 и СП 23-102-2003 закреплены за Минстроем, а надзор за выполнением требований СП 3.1.3678-20 подведомствен Роспотребнадзору.

Согласно нормам СП 52.13330.2016 искусственное освещение подразделяется на рабочее, аварийное, охранное и дежурное. Часть светильников рабочего или аварийного освещения может использоваться для дежурного освещения. Нормируемые характеристики освещения в помещениях и вне зданий обеспечиваются как светильниками рабочего освещения, так и их совместным действием со светильниками аварийного освещения.

Ранее в Приложении 5 действовавшего СанПиНа 2.1.3.2630-10 были указаны нормируемые показатели, которым должен соответствовать уровень естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений МО.

Удобство данного приложения заключалось в том, что нормируемые показатели освещенности установлены отдельно для разных видов помещений МО. Так, в Приложении 5 СанПиНа 2.1.3.2630-10 были сгруппированы показатели для таких помещений МО, как:

• палатные отделения;
• операционный блок, реанимационный зал, перевязочные, родовые отделения;
• отделения консультативного приема, кабинеты диагностики и лечения;
• лаборатории медицинских учреждений;
• аптеки;
• стерилизационные и дезинфекционные помещения;
• патологоанатомические отделения;
• помещения пищеблоков.

Для врачебных смотровых кабинетов дополнительным требованием в соответствии с п. 7.11 СанПиНа 2.1.3.2630-10 являлась установка настенных или переносных светильников для осмотра больного со спектром света, приближенным к дневному. В новых СП 2.1.3678-20 никакой конкретизации относительно показателей освещенности именно для учреждений здравоохранения нет, в связи с чем в данном вопросе следует руководствоваться нормами иных нормативных актов.

Так, ряд требований к освещению МО содержится в СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования», утвержденных Приказом Минстроя от 18.02.2014 г. № 58/пр (далее — СП 158.13330). Исполнение содержащихся в своде правил требований к освещению особо актуальны при проектировании, реконструкции или капитальной ремонте МО.

Рассмотрим основные требования к искусственному освещению МО, к выполнению которых обязывают или выполнение которых рекомендуют нормы СП 158.13330.

Пункт 7.7.2.1.1 СП 158.13330 устанавливает правило для размещения общего освещения лечебно-диагностических помещений, согласно которому такое освещение должно быть выполнено осветительными приборами с разрядными источниками света и другими источниками света с использованием ламп по спектру светоизлучения «естественно-белый» с характеристиками по цветовой температуре и интенсивности ультрафиолетового излучения в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими нормами. Источники света по цветовым характеристикам должны соответствовать требованиям СП 52.13330.

Что касается аварийного, а также резервного и эвакуационного освещения, то здесь также следует придерживаться требований СП 52.13330. Помимо требований СП 52.13330 в отношении аварийного, резервного и эвакуационного освещения СП 158.13330 также устанавливает для МО ряд требований.

Так, согласно п. 7.7.2.2. СП 158.13330 резервное освещение (для продолжения работ) следует устраивать в следующих помещениях МО:

• в операционных блоках, реанимационных, родовых отделениях, перевязочных, манипуляционных, процедурных, приемных отделениях, лабораториях срочных анализов, на постах дежурных медицинских сестер;
• в помещениях оперативной части, хранения ящиков выездных бригад, аптечных комнатах станций (отделений) скорой (неотложной) медицинской помощи;
• в помещениях диспетчерских, операторских, в узлах связи, электрощитовых, дежурных пожарных постах, на постах постоянной охраны;
• в гардеробах в вестибюлях, в машинных отделениях лифтов, а также в тепловых пунктах и насосных, в помещениях для хранения опасных веществ (кислот, ядохимикатов, дезинфицирующих средств, горючих и легковоспламеняющихся жидкостей, баллонов со сжиженными газами, радиоактивных веществ и т.п.).

Аварийное эвакуационное освещение предусматривается:

• в коридорах, основных проходах и на лестницах, служащих для эвакуации людей;
• в помещениях физиотерапии, душевых, залов грязелечения, ванных комнат и раздевальных отделений восстановительного лечения;
• в конференц-залах и аудиториях.

Важным для исполнения требованием является установленная пунктом 7.7.2.1.5 СП 158.13330 обязанность в медицинских помещениях 2 группы подключать часть светильников к источнику питания систем безопасности (автономный электрогенератор или ИБП). В операционных, реанимационных от источника питания систем безопасности должно быть запитано не менее 50% общего освещения. В палатах интенсивной терапии от источника питания систем безопасности должно быть запитано не менее 25% общего освещения.

Пожалуй, на сегодняшний день нет ни одной МО, которая смогла бы соблюсти в своих помещениях все без исключения требования многочисленных санитарных правил и норм. Вникая в установленные требования даже по одному из критериев, как в нашем случае к освещению МО, понимаешь, что возникает масса сложностей не только с исполнением требований, но в первую очередь, с их пониманием. Как уже указывалось ранее, основная проблема отечественной системы санитарных правил и норм, это их чрезмерное количество, огромное число норм к другим, а также наличие действующих санитарных правил, которые были разработаны и утверждены еще во времена СССР. Все это усложняет их понимание и применение МО. Частично это проблема была решена в связи с введением «регуляторной гильотины» и обновлением СанПинов для медицинских организаций. Но, увы, полностью решенной её назвать нельзя (в частности, неприкосновенным остался свод правил по проектированию и строительству)

Проблема исполнения санитарных требований это, как можно выразиться, «палка о двух концах». С одной стороны, проектируемые современные МО, или те МО, в которых производится основательная реконструкция, просто не могут руководствоваться в процессе своего создания устаревшими нормами времен советского периода. С другой стороны, все мы знаем, что в различных регионах нашей огромной страны здания сотен медицинских учреждений имеют год постройки, который исчисляется несколькими десятилетиями и многие их этих зданий и помещений находятся в плачевном состоянии. Для таких МО соответствовать современным санитарным требованиям просто технически невозможно, не говоря уже о финансовой стороне вопроса. Для таких МО руководствоваться и соответствовать правилам, введённым в действие во времена СССР, наверное, более удобно, так как эти правила разрабатывались как раз в ту самую эпоху, когда были построены их здания. Поэтому практически любая проверка, проводимая надзорными органами на предмет соблюдения санитарных правил и норм, заканчивается выявлением нарушений и привлечением к ответственности МО или ее должностных лиц. И это характерно не только для частной медицины, но и для государственных (или муниципальных) медорганизаций. Причина несоблюдения всех установленных законодателем санитарных требований банальна и кроется не столько в нежелании руководства МО их соблюдать и, тем более, не в халатности медперсонала, сколько в отсутствии финансирования со стороны государства на оснащение государственных и муниципальных МО всем тем необходимым, что требуют нормы действующих санитарных правовых актов.

• Нормы и требования
• Температура освещения
• Требования к светильникам
• Наши рекомендации
• Что мы предлагаем

Больница – это не просто учреждение, где нам помогают заботиться о собственном здоровье. Это особое место, где каждый день идет борьба между жизнью и смертью. И это место очень важно обеспечить всем необходимым. Здравоохранение не терпит разговоров о том, что что-то «неважно» или «не имеет особого значения». В больнице важна каждая деталь, и речь идет не только о профессиональном оборудовании и стерильных помещениях. Огромное значение имеет освещение медицинских учреждений.

Освещение медицинских учреждений

Нормы освещения, прописанные в СанПиН, ГОСТ, СН и СП, носят обязательный характер. Эти нормы и требования принимаются на республиканском, а иногда и на международном уровне.

Для каждого вида медицинских учреждений существуют свои особые стандарты, однако общие требования одинаковы везде. Совсем не важно, какой именно деятельностью занимается объект, будь то частная клиника, психиатрическая больница или реабилитационный центр, при подборе искусственного освещения для лечебного заведения необходимо соблюдать следующие правила:

• Естественное и искусственное освещение должны быть совмещены;
• Рабочее пространство необходимо снабжать дополнительным освещением;
• Дополнительное осветительное оборудование в высоту должно превышать 1,7м;
• Палаты должны быть оснащены специальным ночным освещением;
• Обязательно наличие эвакуационного освещения;
• Каждый кабинет должен быть оснащен специальными УФ-лампами.

Как правило, любая больница включает в себя сразу несколько отделений и множество кабинетов. Операционная, зал ожидания, стационарные палаты, реанимация, столовая – это далеко не весь список помещений, находящихся в медицинском учреждении. Для каждого из кабинетов существуют свои собственные условия и стандарты, которых необходимо строго придерживаться.

Температура освещения напрямую влияет на общее состояние человека. Это чуть ли не главное условие его самочувствия. Будет ли человек ощущать себя комфортно и в безопасности или же начнет испытывать некоторое беспокойство – об этом можно сказать, взглянув на цветовую температуру в помещении.

В медицинских учреждениях принято придерживаться того же стандарта, что и в образовательных. Наиболее приемлемой считается температура светильника от 4200К до 4500К, которая дает нейтральный белый свет. Светильники с показателем температуры ниже 4000К будут давать теплый белый свет, а с показателем выше 4500К – холодный белый.

Исключение даже малейшего дискомфорта как для персонала, так и для пациентов – главное требование к осветительному оборудованию в медицинском учреждении. В связи с этим при выборе и установке светильников необходимо придерживаться следующих правил:

1. Размещать светильники следует таким образом, чтобы источники света не слепили человека, находящегося в положении лежа;
2. Осветительное оборудование необходимо оснащать специальными закрытыми (сплошными) рассеивателями;
3. Необходимо использовать осветительные приборы с широким светораспределением, чтобы освещение в помещении ложилось равномерно.

Очень часто при выборе специальных осветительных приборов, которые обязаны соответствовать определенным нормам и требованиям, человек испытывает некоторое смятение. Стандарты изучены, требования понятны, но какой именно светильник под них подходит?

В больницах, как правило, всегда устанавливали люминесцентные или же светодиодные лампы, однако последние исследования ученых доказали значительное превосходство именно светодиодного освещения.

Отдать свое предпочтение LED-светильникам при выборе освещения стоит по следующим причинам:

• Светодиодный прибор экономно потребляет электрическую энергию;
• Срок службы таких светильников намного больше – они способны работать до 50 000 часов;
• Световой поток LED лампы не тускнеет со временем. В конце своей службы он остается таким же ярким и приятным для глаз, как и в начале;
• Светодиодное белое освещение максимально приближено к естественному;
• LED лампы считаются наиболее экологичными и безопасными.

В настоящее время практически все европейские клиники отдают свое предпочтение светодиодному освещению.

Наша компания реализует продукцию, соответствующую всем санитарным и строительным нормам, установленным на территории Республики Казахстан. Для освещения медицинского учреждения мы рекомендуем вам воспользоваться светильниками LI-8018 мощностью в 19 Вт, LI-5101 мощностью от 24 до 48 Вт, а также аварийными светильниками LI-108, LI-3318 и LI-301 мощностью до 3 Вт.

Правила подбора освещения для медицинских учреждений

Подготовим полный расчет стоимости, необходимого оборудования и 3D визуализацию для освещения вашего объекта. Это БЕСПЛАТНО — еще до покупки и заключения договора, вы сможете узнать: «Сколько и какие светильники подойдут?», «Сколько это будет стоить?», «Как это будет выглядеть?» и даже «Сколько будет наматывать счетчик?».

Подробнее об этом

Цветовая температура индивидуальных осветительных приборов для лабораторий и операционных отличается от стандарта в сторону небольшого увеличения. Рекомендованное смещение сохраняется в пределах нейтрального цвета с показателем в 4200-4500К.

Подробнее о достоинствах светодиодного освещения читайте в статье «Светодиодное освещение от А до Я».

Подготовим полный расчет стоимости, необходимого оборудования и 3D визуализацию для освещения вашего объекта. Это БЕСПЛАТНО — еще до покупки и заключения договора, вы сможете узнать: «Сколько и какие светильники подойдут?», «Сколько это будет стоить?», «Как это будет выглядеть?» и даже «Сколько будет наматывать счетчик?».

• искусственное освещение должно максимально совмещаться с естественным;
• рабочий стол медицинского персонала и места осмотра пациентов должны комплектоваться дополнительными приборами освещения;
• высота источников дополнительного освещения должна составлять от 1,7 метра от уровня пола;
• в обязательном порядке все внутренние помещения должны быть оснащены источниками ночного (дежурного) освещения и подсветкой эвакуационных выходов;
• кабинеты, палаты комплектуются ультрафиолетовыми светильниками для санации воздуха;
• при организации освещения необходимо соблюдать все требования нормативно-технической и юридической документации.

Комфортное и спокойное освещение, способствующее скорейшему выздоровлению, достигается при показателе в 150-250 люкс. При этом помимо общего освещения, каждая прикроватная зона должна оборудоваться индивидуальным источником света, выдающего показатели в 250-500 лк. Уровень освещённости коридоров между палатами и лестничных пролётов по европейским стандартам составляет 150-250 лк.

Освещение в медицинских учреждениях

Процесс хирургического вмешательства может длиться несколько часов. При этом для обслуживающего персонала и хирурга неизбежно накопление усталости, сопряжённая с возможным ухудшением зрения. Именно поэтому необходимо отнестись особенно тщательно к уровню освещения операционной. Минимальная норма, согласно документации, составляет от 500 до 1000 люкс. Операционный стол требует освещённости в 20 тыс.-40 тыс. лк. Также отметим, что важно контролировать показатели излучения ультрафиолета, который не должен превышать установленные: 0-100-0-50.

Медицинские бестеневые светильники операционного стола, как правило, комплектуются энергоэффективными источниками света и всё реже галогенными лампами. К слову, галогенные лампы используются только в больницах с устаревшим оборудованием, которое пока ещё разрешено к использованию немного устаревшими предписаниями и стандартами.

Обработка анализов пациентов имеет критическую важность Благодаря правильности определения результатов, докторам удаётся оперативно поставить правильный диагноз на ранней стадии развития болезни и сформировать комплекс лечебных мер, направленных на скорейшее выздоровление. Минимальное значение светового потока для лабораторий и исследовательских кабинетов составляет 250-500 лк., освещённость персонального рабочего места от 500 до 1000 люкс.

О влиянии цветовой гаммы на психологическое, эмоциональное и физиологическое состояние человека говорят многочисленные фундаментальные научные исследования. Медицинские учреждения стали прислушиваться к подобным специалистам и обратили на выбор энергоэффективных светильников для медицинских учреждений своё самое пристальное внимание. Для клиник и больниц стандарты освещения примерно совпадают с требованиями, предъявляемыми к осветительным приборам для школ и высших учебных заведений. Это led- светильники, имеющие нейтральную цветовую температуру в 4000 К.

Цветовая температура персональных точек света лабораторий операционных отличается от стандарта в сторону увеличения. Рекомендованное смещение также не выходит из габаритов нейтрального цвета и составляет 4200-4500 К.

Результаты исследований известных британских учёных уже давно положили конец спорам касательно данного вопроса. Для научного эксперимента были взяты стандартные люминесцентные лампы, имеющие нейтральную температуру свечения и светодиодные светильники последнего поколения с аналогичным показателем в 4000 К. В результате тестов было выявлено:

• экономичное освещение обладает эффективным показателем экономии электроэнергии при том, что светильники рассчитаны на более длительную бесперебойную работу;
• учёные также отметили повышенные визуальные качества у светодиодных ламп, нежели у люминесцентных. В частности, цвет светового потока у лед-светильника, остаётся неизменным на протяжении всего срока эксплуатации;
• еще одним важным преимуществом, с точки зрения экономической целесообразности, стало отсутствие необходимости регулярного обслуживания и замены диодов;
• светодиодные лампы способны обеспечить чистый белый свет, максимально приближенный к дневному, который придаёт помещениям дополнительного комфорта и снижает уровень тревоги у пациентов.

Таким образом, многие отечественные клиники и другие медицинские учреждения уже переоборудования свои здания под светодиодное освещение в полном соответствии с рекомендациями CHиП 23-05-95, CaHПиH 2.1.3.2630-10.

Каталог товаров:

• Аварийно-эвакуационное освещение Вартон
• Светильники Varton категории BASIC
• Акцентные светильники Вартон
• Светильники Вартон Даунлайт
• Декоративные светильники Вартон (HORECA)
• Профессиональная LED лента Вартон
• Линейные светильники для внутреннего освещения
• Промышленное светильники Varton (Вартон)
• Светотехника для РЖД
• Светодиодные светильники ЖКХ серии
• Уличные светильники Вартон
• Офисные светодиодные светильники Вартон
• Светильники для школ
• Светильники для чистых помещений
• Офисные светильники для нестандартных потолков
• Светильники Varton (Вартон) для потолков Грильято
• Светодиодные лампы Varton
• Системы управления освещением Varton SmartLight
• Фито светильники Вартон
• Светорассеиватели Вартон в упаковке

Есть ряд аспектов, соблюдение которых обязательно, поэтому в первую очередь учитывают именно их:

1. Искусственный свет должен совмещаться с естественным. Чем больше естественного освещения – тем лучше, поэтому окна в медицинских учреждениях обычно делают большого размера.
2. На рабочем столе в кабинетах врачей, медсестер и другого персонала должен быть отдельный светильник. Дополнительное освещение требуется и для места осмотра пациентов, а также других участков, где нужно обеспечить хорошую видимость.

   Освещение медицинских кабинетов LED светильниками

   При выборе места установки следует соблюдать несколько требований. Независимо от помещения надо помнить о том, что свет должен распределяться равномерно, чтобы обеспечить комфортную обстановку. Основные особенности расположения источников света в медицинских учреждениях таковы:

   1. В процедурных и других помещениях, где пациент ложится на кушетку, нужно устанавливать бестеневые потолки. Поэтому чаще всего используются встраиваемые или панельные источники света.
   2. Дополнительное освещение у изголовья кроватей в палатах, а также в местах осмотра чаще всего размещается на стене, минимальная высота 170 см. Важно, чтобы источника света хватало для выделения нужной площади.

      №	Освещаемые объекты	Средняя освещенность (Еср), лк не менее
      1	Здравпункты: процедурные кабинеты. (Г-0.8).	500
      2	Здравпункты: кабинеты врачей, перевязочные. (Г-0.8).	300
      3	Здравпункты: ожидальные, регистратура, комнаты дежурного персонала. (Г-0.8).	200
      4	Санитарно-бытовые помещения: умывальники, уборные, курительные. (на полу, Г-0.0).	75
      5	Санитарно-бытовые помещения: душевые, гардеробные, помещения для сушки одежды и обуви, помещения для обогревания работающих. (на полу, Г-0.0).	50

      №	Освещаемые объекты	Средняя освещенность (Еср), лк не менее
      1	Ассистентская, асептическая, аналитическая, фасовочная, заготовочная концентратов и полуфабрикатов, контрольно- маркировочная. (Г-0.8).	500
      2	Рецептурный отдел, отделы ручной продажи, оптики, готовых лекарственных средств. (Г-0.8).	300
      3	Помещения хранения лекарственных и перевязочных средств, посуды. (Г-0.8).	150
      4	Помещение хранения кислот, дезинфекционных средств, горючих и легковоспламеняющихся жидкостей. (Г-0.8).	75
      5	Кладовая тары. (Г-0.8).	50

      №	Освещаемые объекты	Средняя освещенность (Еср), лк не менее
      1	Вычислительный центр. (Г-0,8).	400
      2	Рецептурный отдел, отделы ручной продажи, оптики, готовых лекарственных средств. (Г-0.8).	300
      3	Залы ожидания, операционные, кассовые залы, билетные багажные кассы, отделение связи, операторская, диспетчерская. (Г-0.8).	300
      4	Комнаты матери и ребенка, длительного пребывания пассажиров. (на полу, Г-0.0).	200
      5	Распределительные залы, вестибюли. (на полу, Г-0.0).	150

      Медицинское освещение больничных палат

      • обязательно соблюдение норм и правил,
      • использование рассеянного общего света с применением локальной подсветки — свет приближенный к естественному,
      • в палатах рекомендуется установка настенных комбинированных светильников над каждой койкой (кроме детских и психиатрических отделений),
      • источники света не должны попадать в поле зрения пациентов и мед.персонала для обеспечения комфорта,
      • обязательно использование качественных рассеивателей и ip 20 и более,
      • обязательно использование специальных светильников в операционных,
      • в помещениях 1 и 2 групп электроснабжение должно быть комбинированным, для постоянной и аварийной работы,
      • обязательно наличие эвакуационного освещения в палатах, вестибюлях, коридорах и на лестничных клетках,
      • каждая палата должна иметь специальный дежурный светильник,
      • для создания правильного эмоционального настроя рекомендуется использовать элементы светового дизайна и декоративного освещения.

      Для создания правильного естественного освещения глубина палат и терапевтически-диагностических помещений не должна превышать 6 м, а глубина кабинетов врачей – 4 м. Соотношение длины и ширины таких помещений должно быть менее либо равно 2. В коридорах, соединяющих палаты отделения, также требуется естественное освещение. Окна палат больниц следует ориентировать на юг или юго-восток, а операционных и реанимационных залов – на север, северо-восток или северо-запад.

      Искусственное освещение помещений в больницах может осуществляться лампами накаливания и люминесцентными лампами. В палате должно быть предусмотрено три способа подачи света: общее, местное (прикроватное) и ночное дежурное.

      Светильники общего освещения должны создавать необходимый уровень освещенности для наблюдения и ухода за больными. Их нужно размещать преимущественно вдали от поля зрения пациентов. Один из вариантов – установка над изголовьем каждой кровати комбинированных настенных светильников с раздельными лампами для общего отраженного и местного освещения. Одна из ламп может быть люминесцентной, а вторая – лампой накаливания, потому что один прибор для местного освещения не может уменьшить коэффициент пульсации. Такие светильники устанавливаются возле каждой кровати на высоте 1,7 м от линии пола.

      Прикроватная лампа для местного освещения должна располагаться на уровне ног (надпольное освещение). Она необходима для того, чтобы при проведении ночных манипуляций или осмотров не будить других пациентов общим светом.

      Для психиатрических палат, помимо нормы освещенности, предъявляются дополнительные требования с точки зрения безопасности. В соответствии с ними в палате должно находиться только устройство общего освещения, работающее при помощи недоступных для пациентов особых светильников. Местное и ночное освещение в таких палатах отсутствует. Норма уровня освещенности в любой палате составляет – 150 Люкс.

      Для дежурного (ночного) освещения палат ЛПУ применяются специальные светильники, установленные в нише возле входа на высоте 0,3 м от уровня пола. Они присоединены к системе эвакуационного освещения. Дежурная медсестра должна иметь возможность управлять ночным освещением палат дистанционно с поста.

      Было	Стало
      Цвет ламп – белый, тепло-белый, естественный белый.	Указана точная цветовая температура – от 2400 до 6500К. Введено ограничение для светодиодных ламп в 4000К.
      Типы источников света – разрядные, светодиодные и люминесцентные.	Применение энергоэффективных ламп.
      Индекс цветопередачи	Индекс цветопередачи
      20 лк при средней нормативной яркости на проезжей части 1,2 — 1,6 кд/м2.	20 лк при средненормативной яркости проезжей части от 1,2 до 2,0 кд/м2 включительно.
      Нормируемые показатели для банковских учреждений	Нет отдельных норм для банковских учреждений
      Большой перечень помещений с прописанными нормами по освещенности– 192 позиции.	Сокращен перечень помещений медицинского характера в таблице нормативных показателей освещенности – 95 позиций.
      В СанПин присутствуют схемы расчета инсоляции прилегающих территорий и расчетных точек зданий.	Убраны схемы определения расчетных точек и схема расчета инсоляции.

      Применение светодиодных ламп холодного спектра излучения с температурой свыше 4000 К в помещениях не допускается.

      Светодиодное освещение

      Светодиодные световые приборы должны быть оборудованы защитным углом в 90 градусов с целью исключения воздействия на глаза прямого светового потока. Применение открытых светодиодов не допускается. Максимальная габаритная яркость составляет 5000 кд/м². При более высоких значениях яркости рекомендуется установка специальных рассеивателей, которые снизят показатели до нормативных значений.

      В соответствии с требованиями СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования» в больницах и медицинских учреждениях должно предусматриваться аварийное эвакуационное освещение, а для определенных классов и групп помещений — аварийное резервное освещение.

      Включение аварийного освещения должно осуществляться автоматически при пропадании основного (рабочего) освещения или по командам от систем пожарной автоматики, а также вручную.

      Аварийное эвакуационное освещение и аварийное резервное освещение должно соответствовать требованиям, предусмотренным в СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение».

      АВАРИЙНОЕ ЭВАКУАЦИОННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ

      Аварийное эвакуационное освещение предусматривается в коридорах, основных проходах и на лестницах, служащих для эвакуации людей; в помещениях физиотерапии, душевых, залов грязелечения, ванных комнат и раздевальных отделений восстановительного лечения, а также в конференц-залах и аудиториях.

      Аварийное эвакуационное освещение в больнице и медицинских учреждениях различается по типам:
      — освещение путей эвакуации;
      — антипаническое освещение;
      — освещение зон повышенной опасности.

      Аварийное освещение путей эвакуации применяется в коридорах и проходах, по которым предусмотрена эвакуация людей из здания. Антипаническое освещение применяется в помещениях на открытых пространствах. Освещение зон повышенной опасности применяется в помещениях диспетчеризации здания, в помещениях электроустановки вводно-распределительных устройств и главного распределительного щита, в помещениях аварийного электроснабжения, в помещениях установки оборудования, подключенного к аварийному электроснабжению.

      Для каждого типа аварийного эвакуационного освещения необходимо соблюдать требования к минимальному уровню освещенности, предельной равномерности освещения, а также требования, предъявляемые к продолжительности работы аварийного освещения, режимы включения аварийного освещения. Дополнительно нормируются типы применяемых источников света, индекс цветопередачи, слепящее действие светильников аварийного освещения.

      В соответствии с требованиями СП 52.13330.2016 «Естественное и искусственное освещение», в больницах и медицинских учреждениях с постоянным пребыванием маломобильных групп населения — аварийное освещение лестничных маршей должно иметь более высокую освещенность. Так же повышенный уровень освещенности должен быть предусмотрен местах размещения противопожарного оборудования, в местах размещения плана эвакуации, в местах включения аварийной сигнализации, перед каждым эвакуационным выходом, снаружи перед каждым конечным выходом из здания.

      АВАРИЙНОЕ РЕЗЕРВНОЕ ОСВЕЩЕНИЕ

      Аварийное резервное освещение (для продолжения работ) следует устраивать в операционных блоках, реанимационных, родовых отделениях, перевязочных, манипуляционных, процедурных, приемных отделениях, лабораториях срочных анализов, на постах дежурных медицинских сестер; в помещениях оперативной части, хранения ящиков выездных бригад, аптечных комнатах станций (отделений) скорой (неотложной) медицинской помощи; в гардеробах в вестибюлях, в машинных отделениях лифтов, а также в тепловых пунктах и насосных, в помещениях для хранения опасных веществ (кислот, ядохимикатов, дезинфицирующих средств, горючих и легковоспламеняющихся жидкостей, баллонов со сжиженными газами, радиоактивных веществ и т.п.).

      К аварийному резервному освещению также предъявляются требования к минимальной нормируемой освещенности, предельной равномерности освещенности, к режиму включения резервного освещения и непрерывности его работы.

      В зависимости от масштаба проекта, для аварийного эвакуационного освещения больниц и медицинских учреждений могут быть использованы следующие решения:

      — автономные светильников с аккумуляторами;
      — аккумуляторные системы с центральной батареей.

      Автономные светильники

      Применение автономных светильников с аккумуляторами является классическим решением для небольших и средних проектов, где эксплуатационные затраты на периодическое обслуживание светильников приемлемы. Автономные светильники требуют замены аккумуляторов каждые 3-4 года. Стоимость аккумуляторов может составлять до 50% стоимости нового светильника. Если добавить к стоимости новых аккумуляторов, стоимость работ по демонтажу, сборке/разборке светильника, установке аккумулятора, обратному монтажу и подключению светильника к сети рабочего напряжения, то суммарная стоимость операции по заменен АКБ может оказаться достаточно ощутимой.

      Системы с центральной батареей

      На объектах, где количество светильников аварийного освещения и эвакуационных указателей (световых оповещателей) более 200 единиц, экономически обоснованным может быть решение с применением централизованных аккумуляторных систем. В данных системах применяются необслуживаемые свинцово-кислотные аккумуляторы большой емкости и со сроком службы до 10-12 лет. В централизованных системах аккумуляторные батареи размещаются в специальном аккумуляторном шкафу (кабинете), замена аккумулятора не требует серьезных трудозатрат и выполняется с минимальными издержками. Более того, основные функции аварийного освещения реализованы в центральном блоке, что повышает надежность системы и расширяет ее возможности для решения широкого круга различных задач.

      Необслуживаемые светильники на суперконденсаторах

      Для аварийного освещения больниц и медицинских учреждений могут быть помещения, где светильники устанавливаются в труднодоступных местах или в помещения с низкими температурами. Для таких помещений могут применяться решения с использованием необслуживаемых автономных светильников на суперконденсаторах. В отличии от классических аккумуляторных батарей, суперконденсаторы не требуют замены, способны быстро заряжаться и могут быть использованы в помещениях с низкими температурами.

      Светильники аварийного освещения подбираются с учетом требований к
      — типу источника света (люминесцентные/светодиодные);
      — способу монтажа (встраиваемые/накладные/подвесные);
      — защите от проникновения пылил и влаги IP;
      — классу защиты от поражения электрическим током;
      — типу оптической системы (универсальные/антипанические для открытых пространств/для путей эвакуации/кососветы);
      — высоте потолка (низкие/средние/высокие).

      При выборе эвакуационных указателей дополнительно учитывают требования к
      — дальности распознавания табло (зависит от размеров табло);
      — типу табло (одностороннее, двухстороннее, четырехстороннее);
      — способу монтажа (на стену, к потолку, в потолок, на жестком подвесе, флагом).

      Применение специальной оптики позволяет оптимизировать необходимое количество светильников и обеспечить требования к уровню и равномерности освещения в соответствии с нормами.

      Для аварийного освещения безопасности применяют более мощные светильники с большим световым потоком, а для резервного аварийного освещения могут использоваться светильники рабочего освещения, подключенные линии резервного электропитания.

      К указателям и светильникам аварийного освещения, применяемых в медицинских помещениях, предъявляются повышенные требования к герметичности, для обеспечения защиты от проникновения влаги. Наиболее востребованные типы светильников для больниц и медицинских учреждений имеют защиту IP44 / IP54 / IP65 / IP66.

      Указатели и светильники с защитой IP44 / IP54

      Хорошо подойдут для помещений с высокими требованиями к чистоте и гигиене, где необходимо проведение периодической влажной уборки, а также в палатные отделения, медицинские кабинеты и административные помещения.

      Человеческое зрение воспринимает цветовую температуру свечения в диапазоне 3000-6500 Кельвинов. Это расширенный спектр белого света с различными оттенками. Данная характеристика нормируется несколькими пунктами СанПиН 2.4.2.2821-10, в которых определяются оттенки цвета для освещения учебных заведений и жилых помещений, а именно: белый базовый, тепло-белый и естественно-белый. Соответственно – спектральный участок 2700-4500 Кельвинов.

      В свою очередь, исследования ученых показывают, что цветовая температура светового потока по-разному влияет на человеческий организм:

      • 3000-3500К – теплое свечение расслабляет и способствует хорошей релаксации. Это лучший вариант для жилых помещений;
      • 4000-5700К – нейтральный оттенок, повышающий работоспособность. Оптимален при организации рабочих мест в офисе и на предприятии;
      • 6000-6500К – холодный белый цвет, оказывающий угнетающее воздействие на человеческую психику. Отличается четкостью и контрастностью, резко выделяющими предметы. Применяется только в нежилых, малопосещаемых помещениях, таких как склады.

      Новый СанПиН освещения в 2022 году

      Лучшим, на сегодняшний день, способом расчета освещенности является специализированная программа Dialux. Функциональные возможности ПО позволяют учесть все важные особенности комнаты: углы рассеивания осветительных приборов, наложение световых конусов, наличие бликов, цвет поверхности стен и многое другое.

      Программа формирует трехмерное изображение, показывающее освещенность в зависимости от количества и размещения источников света. Рисунок динамически изменяется по мере ввода корректировок.

      Цвет покрытия потолка, стен, мебели:

      • светлый – улучшает освещенность, благодаря отражению светового пучка от поверхности;
      • темный – наоборот поглощает свет.

      Особенность зрения – наши глаза практически не различают разницу между освещенностью, например 180 и 200 люкс. А значит суперточный расчет не всегда нужен.

      Дополнительные источники света – гибкий инструмент по корректировке основного и локального освещения интерьера.

      Управление включением/отключением осветительной системы – датчик движения, установленный в прихожей, комнате, ванной, туалете будет автоматически включать освещение при входе и отключать при выходе. Это очень удобно и комфортно.

      Основные цели, которые преследуются при разработке светотехнического проекта для таких объектов, − создание оптимальных условий для персонала в рабочих помещениях и обеспечение комфорта пациентов, находящихся в палатах или на территории лечебного учреждения в целом.

      В больнице требуется соблюдение норм освещения, которые прописаны в нормативно-правовой базе. Основные показатели освещённости следующие:

      • кабинеты специалистов, операционные и реанимационные палаты, лаборатории, перевязочные и манипуляционные − 500 лк;
      • сестринские посты, предоперационные, физиотерапевтические кабинеты − 300 лк;
      • помещения для обслуживания, питания пациентов, хранения продуктов крови − 200 лк.

      При разработке проекта для медучреждения нужно учитывать, что общий свет обязательно должен быть рассеянным. Его нужно дополнить приборами, которые обеспечат местную или предметно направленную подсветку.

      Естественного света при проведении операций недостаточно, он обязательно должен дополняться искусственным освещением. Для этого отлично подойдут LED-светильники разной конфигурации. У нас вы можете заказать такие виды продукции, как:

      • линейные светодиодные светильники;
      • приборы рассеянного света;
      • модульные светильники;
      • потолочные встраиваемые светильники (даунлайты).

      Требование по освещению медицинских учреждений можно выполнить, используя такую LED-продукцию. Она применяется в качестве основного источника света. В зависимости от показателя мощности установленной в приборе светодиодной ленты можно подобрать модель для установки в коридорах здания, детских и взрослых палатах, кабинетах.

      Предлагаем вам заказать светильники SP-TOR, отличительными особенностями которых являются наличие рассеивателя в матовом исполнении и большой угол света, достигающий 120 градусов. Цветовая температура на уровне 2700-3000 К даёт возможность устанавливать их в разных помещениях (преимущественно в фельдшерских кабинетах, приёмных, детских и взрослых палатах).

      Аварийное освещение в больнице, в лечебных и медицинских учреждениях

      Могут применяться в качестве источника общего или направленного света. В зависимости от технических характеристик такая продукция устанавливается как в операционных и процедурных палатах, так и в помещениях общего пользования.

      Подобрать товары для обеспечения должного уровня освещённости медицинских учреждений вам помогут наши специалисты. Даже если действуют в Москве в больнице повышенные требования, мы сможем предложить вам подходящее решение.