Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Понятие цели и виды принудительных мер медицинского характера». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Принудительные меры медицинского характера — это предусмотренные уголовным законом меры, применяемые к страдающим психическими заболеваниями лицам, совершившим общественно опасное деяние или преступление, с целью излечить их или улучшить их психическое состояние, а также предупредить антиобщественное поведение.
Природа принудительных мер медицинского характера является сложной, охватывающей юридические и медицинские начала. К юридическим относятся основания, цели, порядок применения и прекращения этих мер; к медицинским — психическое состояние лица, в отношении которого применяются принудительные меры (оно определяется судебно-психиатрической экспертизой).
Принудительные меры медицинского характера
Принудительные меры медицинского характера могут быть соединены с исполнением уголовного наказания в отношении лиц, страдающих психическим расстройством, не исключающим вменяемости (ч. 2 ст. 99 УК). Принудительному лечению они подвергаются только в том случае, если суд постановляет обвинительный приговор с назначением наказания. Во всех других случаях, в том числе и при вынесении обвинительного приговора с освобождением лица от наказания или от его отбывания, принудительное лечение исключается.
Основания для признания лица страдающим психическим расстройством, не исключающим вменяемости, изложены в ст. 22 УК. К ним относится неспособность лица в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими. Такое психическое состояние лица устанавливается судебно-психиатрической экспертизой, в заключении которой также должна содержаться рекомендация о необходимости применения к нему принудительного лечения. Суд вправе не согласиться с мнением экспертов, но обязан в этом случае мотивировать свое решение.
В отношении лиц, страдающих психическим расстройством, не исключающим вменяемости, законом предусмотрен только один вид принудительных мер медицинского характера — амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.
Исполнение данной принудительной меры медицинского характера зависит от вида наказания. Согласно ст. 18 УИК РФ к осужденным к ограничению свободы, аресту, лишению свободы, страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, эта мера применяется учреждениями, исполняющими указанные виды наказаний. Лица, приговоренные к иным видам наказания, принудительно наблюдаются и лечатся у психиатра в учреждениях органов здравоохранения по месту своего жительства.
Как уже указывалось, при изменении психического состояния осужденного, требующего стационарного лечения, он помещается в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством РФ о здравоохранении. Осужденные к лишению свободы помещаются в подобных случаях в психиатрические стационары, имеющиеся в системе Минюста РФ. Госпитализация лиц, приговоренных к наказаниям, не связанным с арестом, ограничением или лишением свободы, производится в психиатрические или наркологические стационары органов здравоохранения. Время пребывания в них также засчитывается в срок наказания.
Выписка из указанных учреждений осуществляется при отпадении необходимости дальнейшего лечения осужденного, причем не по решению суда, а в порядке, предусмотренном законодательством о здравоохранении.
Изменение и продление данной принудительной меры судом, в отличие от иных мер медицинского характера, УК не предусмотрены. Прекращает применение принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, суд по представлению органа, исполняющего наказание, на основе заключения комиссии врачей-психиатров.
-
Арбитражный процессуальный кодекс
-
Бюджетный кодекс
-
Водный кодекс
-
Воздушный кодекс
-
Градостроительный кодекс
-
Гражданский кодекс часть 1
-
Гражданский кодекс часть 2
-
Гражданский кодекс часть 3
-
Гражданский кодекс часть 4
-
Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации
-
Жилищный кодекс
-
Земельный кодекс
-
Кодекс административного судопроизводства
-
Кодекс внутреннего водного транспорта
-
Кодекс об административных правонарушениях
-
Кодекс торгового мореплавания
-
Лесной кодекс
-
Налоговый кодекс часть 1
-
Налоговый кодекс часть 2
-
Семейный кодекс
-
Таможенный кодекс Таможенного союза
-
Трудовой кодекс
-
Уголовно-исполнительный кодекс
-
Уголовно-процессуальный кодекс
-
Уголовный кодекс
49. Принудительные меры медицинского характера
-
Федеральный закон от 26.07.2006 N 135-ФЗ (ред. от 04.06.2018)
«О защите конкуренции»
-
Федеральный закон от 02.10.2007 N 229-ФЗ (ред. от 03.08.2018)
«Об исполнительном производстве»
-
Федеральный конституционный закон от 07.02.2011 N 1-ФКЗ (ред. от 29.07.2018)
«О судах общей юрисдикции в Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 10.07.2002 N 86-ФЗ (ред. от 29.07.2018)
«О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)»
-
Федеральный закон от 04.12.2007 N 329-ФЗ (ред. от 29.07.2018)
«О физической культуре и спорте в Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 29.07.2018 N 227-ФЗ
«О внесении изменения в статью 171.2 Уголовного кодекса Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 29.07.2018 N 229-ФЗ
«О внесении изменений в статью 215.3 Уголовного кодекса Российской Федерации и статьи 150 и 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 27.07.2010 N 224-ФЗ (ред. от 03.08.2018)
«О противодействии неправомерному использованию инсайдерской информации и манипулированию рынком и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 23.04.2018 N 114-ФЗ
«О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и статьи 31 и 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 07.08.2001 N 115-ФЗ (ред. от 23.04.2018)
«О противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма»
-
Федеральный закон от 24.07.2009 N 209-ФЗ (ред. от 03.08.2018)
«Об охоте и о сохранении охотничьих ресурсов и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 03.08.2018 N 289-ФЗ
«О таможенном регулировании в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 02.10.2018 N 348-ФЗ
«О внесении изменения в статью 315 Уголовного кодекса Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 27.06.2018 N 157-ФЗ
«О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации»
-
Федеральный закон от 29.07.2018 N 263-ФЗ
Сегодня уголовное законодательство предусматривает исчерпывающий перечень наказаний, которые может понести преступник за совершенное им преступление. Однако наряду с перечнем наказаний уголовный закон содержит и иные меры, принудительно применяемые к преступникам, вина которых в совершении преступления подтверждена и доказана в установленном законом порядке.
Одной из таких мер, применяемых к преступнику, является направление его в принудительном порядке на лечение в медицинскую организацию специализированного профиля. В уголовном праве данные меры называются принудительными мерами медицинского характера.
Как таковое понятие, раскрывающее сущность принудительных мер медицинского характера, в уголовном кодексе РФ не содержится. Достаточно часто понятие принудительного медицинского воздействия отождествляют с понятием наказания.
Тем не менее, медицинское лечение преступника в принудительном порядке наказанием не является. Понятие наказания несет в себе некий элемент кары в целях восстановления социальной справедливости и, как следствие, применения к преступнику тех или иных мер воздействия (например, лишение свободы, штраф и другое), а понятие принудительного лечения, напротив, полностью лишено какого-либо карательного элемента.
Таким образом, понятие принудительных мер медицинского характера трактуется уголовным законом как некие меры, направленные на принудительное лечение преступника, который имеет расстройство психики или приобрел его после совершения преступления, причем в силу такого расстройства преступник не в состоянии осознать тяжесть совершенного им преступления. Как следствие, применение наказания к преступнику, не осознающему факт совершения им преступления, не допускается, а альтернативой наказания выступает направление на принудительное лечение в соответствии с нормами УК РФ.
Уголовный закон выделяет исчерпывающий перечень оснований, при наличии которых допускается возможность применения к преступнику мер в виде направления его на принудительное лечение.
Перечень таких оснований содержится в статье 97 УК РФ и включает в себя следующие условия назначения преступнику принудительного лечения:
- Преступление было совершено невменяемым преступником;
- У преступника после совершения преступления возникло сильное психическое расстройство, препятствующее отбыванию наказания;
- На момент совершения преступления у преступника уже имелись те или иные психические заболевания;
- Совершено преступление против половой безопасности несовершеннолетних, причем у преступника имеются соответствующие психические отклонения.
Стоит отметить, что данное основание применения к преступнику мер в виде принудительного лечения применяется в случае наличия у такой категории преступников заболеваний, имеющих признаки сексуального расстройства (педофилии). Таким образом, Уголовным кодексом РФ установлен исчерпывающий перечень оснований, допускающих возможность применения к преступнику мер в виде направления на принудительное лечение в медицинское учреждение.
Для каждой категории преступников, подлежащих направлению на принудительное лечение, в уголовном законе предусмотрены определенные виды применения тех или иных мер медицинского характера. Виды принудительных мер медицинского характера, которые могут быть назначены преступнику, страдающему психическими расстройствами, прямо прописаны в статье 99 УК РФ.
Виды принудительных мер медицинского характера включают в себя:
- Направление к врачу-психиатру для регулярного лечения и наблюдения без помещения преступника в стационар; Основание применения данной меры медицинского характера: преступник не несет потенциальной угрозы не только обществу, но и своему физическому состоянию.
- Помещение преступника в стационар лечебно-психиатрического учреждения общего режима;
- Помещение преступника в стационар лечебно-психиатрического учреждения специализированного режима;
- Помещение преступника в стационар лечебно-психиатрического учреждения специализированного режима с наблюдением повышенной интенсивности.
Кроме того, закон допускает назначение преступнику принудительного лечения тогда, когда преступник в момент совершения преступления был вменяемым, однако по своему состоянию нуждается в медицинской помощи врачей-психиатров и принудительном лечении.
О принудительных мерах медицинского характера.
Российское уголовное законодательство не определяло и не определяет понятие «принудительные меры медицинского характера». Наряду с этим УК включает в свою структуру отдельную главу (15), посвященную данным мерам.
В указанной главе рассматриваются основания (см. ст. 97) и цели (см. ст. 98) применения принудительных мер медицинского характера, виды этих мер (см. ст. 99), порядок их применения (см. ст. 100-104).
Особенности производства о применении принудительных мер медицинского характера определяются уголовно-процессуальным законодательством (см. гл. 51 УПК).
Анализ основных теоретических и законодательных положений позволяет сформулировать дефиницию понятия принудительных мер медицинского характера.
Принудительные (ая) меры (а) медицинского характера (далее — ПММХ) — это предусмотренные гл. 15 УК меры государственного принуждения, назначаемые судом на основании медицинского заключения лицам, совершившим общественно опасные деяния и нуждающимся в медико-психиатрической помощи.
Общим между ПММХ и уголовным наказанием является то, что они относятся к мерам государственного принуждения, формам реализации уголовной ответственности, что они применяются по решению суда к лицам, совершившим общественно опасные деяния, на основании статей УК. Различия же заключаются в следующем (табл. 8).
Таблица 8
Различия между принудительными мерами медицинского характера и уголовным наказанием
Критерии
Сравниваемые параметры
ПММХ
Уголовное наказание
Основание применения
Статья 97 Общей части УК
Соответствующая статья Особенной части УК
Зависимость решения суда о применении
От заключения судебно-психиатрической экспертизы
От характера и степени общественной опасности виновного лица и его деяния
Оформление решения о применении
Постановлением суда
Приговором суда
Цель применения
Излечение лица или улучшение его психического состояния, а также предупреждение совершения им новых общественно опасных деяний (см. ст. 98 УК)
Восстановление социальной справедливости, исправление осужденного, предупреждение совершения новых преступлений как самим осужденным, так и другими лицами (см. ч. 2 ст. 43 УК)
Срок (размер) применения
Неопределенный
Строго определенный
Причина прекращения применения
Излечение лица или улучшение его психического состояния
Истечение установленного срока или достижение установленного размера наказания
Кем применение мер прекращается
Судьей по ходатайству администрации лечебного учреждения, законного представителя или защитника лица, признанного невменяемым (см. ч. 1 ст. 445 УПК)
Органом, исполняющим наказание, или судьей по представлению этого органа в случае досрочного освобождения
Состояние судимости
Не влекут
Влечет
Решение о психиатрическом освидетельствовании гражданина без его согласия принимается врачом- психиатром по заявлению заинтересованного лица, в котором должны содержаться сведения о наличии оснований для такого освидетельствования.
Установив обоснованность заявления о необходимости психиатрического освидетельствования без согласия гражданина, врач направляет в суд свое мотивированное заключение об этой необходимости. Судья решает вопрос о даче санкции и трехдневный срок с момента получения материалов.
В случае установления по материалам заявления признаков пункта «а», врач психиатр может принять решение об осмотре такого пациента без санкции судьи.
Граждане, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами (Ст. 5), в том числе:получение информации о своих правах, о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения;
все виды лечения (в том числе санаторно-курортное) по медицинским показаниям;
предварительное согласие или отказ на любой стадии от использования в качестве объекта испытаний медицинских средств и методов, научных исследований или учебного процесса, от фото- видео- или киносъемки;
помощь адвоката или законного представителя;
сохранение врачебной тайны при оказании психиатрической помощи и др.
Должностные лица, виновные в ограничении прав и свобод граждан только на основании психиатрического диагноза, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ
Статья 97 УК РФ. Основания применения принудительных мер медицинского характера
Судебно-психиатрическая экспертиза регламентируется соответствующими статьями Уголовного, Гражданского и Уголовно-процессуального кодексами Российской Федерации.
Уголовный кодекс РФ
Экспертиза по уголовному делу может быть назначена следователем следственного комитета или судом, исходя из собственных соображений или по ходатайству заинтересованного в процессе лица.
Экспертиза проводится подследственному, подсудимому или свидетелю, если у следственных органов или суда возникают сомнения в психическом здоровье этих лиц.
Поводом для назначения судебно-психиатрической (СПЭ) экспертизы обычно служат следующие обстоятельства:
-обращение лица в прошлом за психиатрической помощью
— если оно совершило правонарушение, относящееся к особо тяжким
— если психические нарушения появились во время следствия или суда
— если у лица есть суицидальные высказывания и поступки.
— если правонарушение совершено в состоянии алкогольного опьянения.
На всех территориях Российской Федерации организованы центры СПЭ, состоящие из амбулаторных и стационарных служб.
Работу в них должны проводить врачи психиатры СПЭ, имеющие соответствующие сертификаты. Эксперты имеют право знакомиться со всеми материалами судебного дела, затребовать недостающие для экспертной оценки медицинские документы или иные данные.
Эксперты выступают и суде как свидетели, имеют соответствующие права и обязанности, дают подписку об уголовной ответственности за заведомо ложные показания (имеется соответствующий раздел в акте судебно-психиатрической экспертизы).
Амбулаторная СПЭ решает относительно несложные вопросы, проводится в специально оборудованных помещениях, привлекает в необходимых случаях специалистов другого профиля (психологов, наркологов, сексопатологов и др.). Амбулаторная СПЭ может проводиться также в следственном изоляторе (арестованным), во время судебного заседания, в кабинете следователя для предварительного решения о необходимости проведения СПЭ, в редких случаях проводится заочная экспертиза по имеющимся документам, если явка испытуемого невозможна чаще всего из-за гибели или суицида правонарушителя, пострадавшего либо свидетеля. В таких случаях СПЭ называется посмертной.
Стационарная СПЭ представлена двумя видами отделений: стражным и нестражным. Первое предназначено для проведения экспертизы арестованным с охраной органами милиции, второе – для экспертизы не арестованных.
В течение 30 дней испытуемый должен быть обследован с привлечением в необходимых случаях специалистов не психиатров, составлен акт экспертизы и направлен в адрес направившего на экспертизу.
В состав комиссии СПЭ входит минимум три психиатра, акт подписывается всеми членами комиссии, в том числе и приглашенными специалистами. Если один из экспертов не согласен с выводами, он пишет особое мнение, и в таких случаях назначается повторная экспертиза с другим составом экспертов.
В структуре медицинской службы Российской Армии созданы штатные и нештатные военно-врачебные комиссии (ВВК) в которые по необходимости включаются и врачи психиатры. Штатные комиссии организованы в госпиталях и при райвоенкоматах, нештатные – в гражданских психиатрических больницах по распоряжению начальника медотдела округа с правами госпитальных комиссий.
Работа ВВК регламентируется «Положением о военно-врачебной экспертизе», в расписании болезней которого психическим расстройствам отводится 8 статей, включающих в себя в общем виде практически все рубрики МКБ 10.
В «Положении» содержатся четыре графы: в первой отражаются результаты освидетельствования призывников, во второй – военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, в третьей – военнослужащих, проходящих службу по контракту, в четвертой – проходящих военную службу на подводных лодках.
В эти графы в зашифрованной форме заносятся результаты освидетельствования в виде пяти категорий годности к военной службе:
А – годен к военной службе,
Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
В — ограниченно годен к военной службе,
Г – временно не годен к военной службе,
Д – не годен к военной службе.
Признаются негодными к военной службе все лица, перенесшие психотические расстройства или страдающие ими, с психопатическими расстройствами личности слабоумием. Лица с непсихотическим уровнем расстройств относятся к группам Б – Г, а иногда Д в зависимости от выраженности симптоматики, длительности течения. курабельности расстройств, занимаемой должности.
Поскольку понятия «полное здоровье» и «годность к военной службе» не всегда совпадают, ВКК ориентируются на «функциональную приспособляемость», как основной критерий такой годности. Например, лица с легкой степенью дебильности в порядке исключения могут быть признаны годными к строевой службе в мирное время.
Контрольные вопросы:
-
Медицинский и юридический критерии невменяемости.
-
Медицинский и юридический критерии дееспособности.
-
Общее и различное в понятиях невменяемости и недееспособности.
-
Уголовная ответственность лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости.
-
Уголовная ответственность лиц, совершивших преступление в состоянии опьянения.
-
Ограничение дееспособности гражданина.
-
Виды принудительного лечения.
-
Отличие принудительного лечения от недобровольной госпитализации.
-
Особенности проведения принудительного лечения.
Трудовая экспертиза проводится по тем же правилам, что и в общемедицинской сети.
Экспертиза временной нетрудоспособности производится лечащими врачами, которые единолично выдают гражданам листки нетрудоспособности сроком на 30 дней, а на больший срок – врачебной комиссией, назначаемой руководителем медицинского учреждения.
Медицинская КЭК (контрольно-экспертная комиссия) в психоневрологическом диспансере или психиатрической больнице решает вопрос о длительности временной нетрудоспособности, которая отражается в предоставляемом больному листке нетрудоспособности. Если продолжительность лечения продолжается свыше четырех месяцев, встает вопрос о переводе больного на инвалидность. В случаях, когда есть основания рассчитывать на благоприятный исход психического расстройства с выходом в хорошую ремиссию больничный лист может быть продлен до 10 месяцев
Диагностическая деятельность КЭК сопряжена также с решением вопроса о пригодности или непригодности больного к тому или иному виду деятельности. Например, больному эпилепсией не разрешается вождение автомобиля и работа с механизмами, больные шизофренией лишены возможности поступать в некоторые ВУЗы.
При экспертизе временной нетрудоспособности определяется необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принимается решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК), в том числе при наличии у этого гражданина признаков инвалидности.
Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности, степень утраты трудоспособности граждан, определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты, дает рекомендации по трудовому устройству граждан.
Основным критерием для определения группы инвалидности является остаточная степень трудоспособности. В соответствии с этим 3-я и 2-я имеют три градации, а 1-я только одну, поскольку инвалид 1-й группы признается нетрудоспособным.
МСЭК производится учреждениями медико-социальной экспертизы системы социальной защиты населения
Рекомендации МСЭК по трудоустройству граждан являются обязательными для администрации предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности.
Понятие принудительных мер медицинского характера раскрывается в Уголовном кодексе РФ:
Принудительная мера медицинского характера (в сокращении ПММХ) — это вид государственного принуждения, характерный для уголовного права, заключающийся в принудительном применении медицинских процедур различного вида и направления по отношению к особым категориям осуждённых.
Данная мера, несмотря на схожесть и задачи, не относится к видам уголовного наказания. Анонсированная схожесть проявляется в попытках лечения преступника для того, чтобы его возвращение в общество было корректным, а также для обеспечения и минимизирования риска повторения им попытки совершения нового преступления.
В качестве подтверждения действительной задачи подобной меры предусмотрена статья 98 УК РФ:
«Целями применения принудительных мер медицинского характера являются излечение лиц, указанных в части первой статьи 97 настоящего Кодекса, или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части настоящего Кодекса».
Положения вышеприведённой статьи ссылаются на ст. 97 УК РФ, которая устанавливает список оснований предполагающих применение ПММХ, а именно:
Принудительные меры медицинского характера назначаются судом:
- Лицам, совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости.
Принудительные меры медицинского характера – это меры государственного принуждения к медицинскому лечению, применяемый в отношении виновных в уголовных преступлениях лиц, имеющих психические расстройства.
Медицинское воздействие в данном контексте не является мерой наказания или уголовной ответственности. Применяются они не к преступнику, а, фактически, к больному человеку.
Ключевые особенности принудительных мер медицинского характера, отличающих их от остальных вариаций уголовно-процессуального воздействия, выглядят следующим образом:
Выбор конкретного вида меры медицинского характера основан на особенностях заболевания виновного субъекта.
Суд при вынесении постановления о применении принудительных мер медицинского характера основывается на заключении судебно-медицинской экспертизы.
Ст. 99 УК РФ в действующей редакции, актуальной на 2021 год, устанавливает следующие виды медицинского воздействия:
Изменение предполагает смену одного вида принудительного лечения другим. Причем изменение может происходить, как с менее строгой на более строгую, так и в обратном порядке.
Если психическое состояние лица, находящего на амбулаторном лечении, усугубилось, его должны перевести на стационарное лечение. Если же, лечение в стационаре дало положительные результаты, больного могут перевести на амбулаторное лечение.
Решение об изменении лечения принимается судом на основании представления администрации психиатрической лечебницы после очередного освидетельствования.
Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 153-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О ратификации Конвенции Совета Европы о предупреждении терроризма» и Федерального закона «О противодействии терроризму» раздел VI УК получил наименование «Иные меры уголовно-правового характера» и дополнен гл. 15.1 «Конфискация имущества». Тем самым законодательно оформлено существование самостоятельного уголовно-правового института – иных мер уголовно-правового характера, к которым, помимо конфискации имущества, отнесены принудительные меры медицинского характера.
В разгоревшейся научной дискуссии о правовой природе, особых признаках иных мер уголовно-правового характера, их перечне, соотношении с уголовной ответственностью и уголовным наказанием высказаны не просто противоречивые, но и взаимоисключающие мнения. Многие ученые категорично возражают против появления нового уголовно-правового института, считая его надуманным, искусственным, неоправданным (А.П. Козлов, В.Б. Малинин).
Лицо, достигшее возраста уголовной ответственности, совершая запрещенное конкретной нормой уголовного закона деяние, неизбежно вступает в особые отношения с государством, носящие именно уголовно-правовой характер. Появление в Уголовном кодексе РФ самостоятельной главы 15 «Принудительные меры медицинского характера» в целом встречено с одобрением. Более того, как верно замечают многие специалисты, предусмотренные уголовным законом принудительные меры медицинского характера на сегодняшний день являются единственным средством воздействия на социально опасных лиц, страдающих психическими заболеваниями.
В постановлении от 20 ноября 2007 г. № 13-П[175] Конституционный Суд РФ высказал позицию, в соответствии с которой положения международных актов (Конвенция о защите прав человека и основных свобод (подп. «с» п. 3 ст. 6), Принципы защиты психически больных лиц и улучшения психиатрической помощи (приняты 17 декабря 1991 г. Резолюцией Генеральной Ассамблеи ООН 46/119), рекомендации Парламентской Ассамблеи Совета Европы 818(1977) «О положении психически больных», рекомендации Комитета Министров Совета Европы № R(83)2 «Относительно правовой защиты лиц, страдающих психическим расстройством, которые были госпитализированы в принудительном порядке», Rec(2004)10 «Относительно защиты прав человека и достоинства лиц с психическим расстройством») соотносятся с предписаниями Закона РФ от 2 июля 1992 г.
«О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», согласно ч. 1 ст. 5 которого лица, страдающие психическими расстройствами, обладают всеми правами и свободами граждан, предусмотренными Конституцией РФ и федеральными законами; ограничение же прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законами РФ, как это следует из ст. 55 (ч. 3) Конституции РФ.
В соответствии со ст. 99 УК РФ предусмотрены следующие виды принудительных мер медицинского характера:
- Принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях.
Этот вид не подразумевает помещения преступника в специализированное учреждение на стационарное лечение, что допускается, если риск рецидива минимален, о чём могут свидетельствовать результаты судебно-психиатрической экспертизы. Но следует понимать, что окончательное вынесение решения о целесообразности применения ПММХ находится в компетенции судов, которые могут применить пункт «а», даже если это противоречит мнению экспертов.
- Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа.
- Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа.
- Принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Порядок исполнения принудительных мер медицинского характера определяется судом. Соответственно, пункты «б/в/г» применяются в зависимости от степени общественной опасности содеянного, фактического состояния обвиняемого, а, следовательно, суд опирается на результаты судебно-психиатрической экспертизы. Стоит отметить, что для гарантии соблюдения законности, данный список является исчерпывающим и не подлежащим дополнению или иному трактованию.
В отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, могут быть применены не только принудительные меры медицинского характера, но и обязательное лечение, которое применяется при наличии к тому оснований в отношении осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы.
Так, в соответствии с ч. 1 ст. 18 УИК РФ к осужденным к аресту, лишению свободы, страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости, учреждениями, исполняющими указанные виды наказаний, по решению суда применяются принудительные меры медицинского характера.
Если же наличие таких расстройств будет выявлено во время отбывания указанных выше видов наказаний и будет установлено, что состояние осужденного связано с опасностью для себя или других лиц, администрация учреждения, исполняющего указанные виды наказаний, направляет в суд представление о применении к такому осужденному принудительных мер медицинского характера.
К осужденным же, отбывающим арест или лишение свободы, и больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, ВИЧ-инфицированным осужденным, а также осужденным, больным открытой формой туберкулеза или не прошедшим полного курса лечения венерического заболевания, учреждением, исполняющим указанные виды наказаний, по решению медицинской комиссии применяется обязательное лечение.
Законодателем не предусмотрены определенные сроки помещения преступника в подобные учреждения в силу того, что, конечно же, если осужденный не достиг выздоровления, то о возвращении его в социум и речи быть не может. В связи с этим подобная мера, по сути, является бессрочной, но с регламентированным сроком освидетельствования и продления. Согласно ч. 2 статьи 102 УК РФ освидетельствование пациента должно проводиться уполномоченной комиссией врачей-психиатров не менее одного раза в течение полугода. Подобные процедуры инициируется с целью выдвижения вопроса о целесообразности прекращения применения ПММХ, а в качестве инициатора могут выступать лечащий врач, сам пациент или его законный представитель. По факту отрицательного мнения комиссии в суд представляется заключение о продлении применения данной меры, при этом первичное продление возможно только по истечении полугода, а дальнейшее осуществляется ежегодно.
Уголовный закон выделяет 4 вида принудительных мер медицинского характера (ст.99 УК):
1.Амбулатороне принудительное наблюдение и лечение у психиатра назначается лицу, которое по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрический стационар (ст.100 УК). При амбулаторном наблюдении психиатрическая помощь оказывается, как правило, при посещении врача, который определяет последующий приём в зависимости от состояния больного. Этот вид может быть назначен наряду с наказанием. Вменяемые лица, страдающие психическими расстройствами, в случае освобождения их от уголовно ответственности или от наказания не могут подвергаться принудительному лечению.
Существует 3 типа психиатрического стационара: общего, специализированного и специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения (ч.2 ст.101 УК).
Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию требует постоянного наблюдения (ч.3 ст.101 УК). Это означает, что медицинский персонал осуществляет лечебный контроль и соблюдение режима, организована наружная охрана.
Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения (ч.4 ст.101 УК).
Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера регламентированы в ч.1 ст.102 УК и осуществляются судом по представлению администрации учреждения, в котором проходит принудительное лечение или уголовно-исполнительной инспекции, контролирующей применение принудительных мер медицинского характера на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
Лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, на основании ч.2 ст.102 УК подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры. Освидетельствование такого лица проводится по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришёл к выводу о необходимости изменения меры медицинского характера либо прекращения её применения, а также по ходатайству самого лица, его законного представителя и (или) близкого родственника. Оно подаётся через администрацию учреждения, осуществляющего принудительное лечение, или уголовно-исполнительную инспекцию вне зависимости от времени последнего освидетельствования. Если нет оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера, администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, или уголовно-исполнительная инспекция, осуществляющая контроль за применением принудительных мер медицинского характера, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения. Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.
Изменение принудительно меры медицинского характера также производится судом и продиктовано соответственно либо улучшением, либо, напротив, ухудшением состояния больного.
Реферат на тему «Принудительные меры медицинского характера»
Принудительные меры медицинского характера — это предусмотренные законом меры медицинской (психиатрической и организационно-профилактической) помощи и защиты, принудительно применяемые в соот- ветсвии с определением (постановлением) суда к лицам, совершившим уголовно наказуемые общественно опасные деяния или преступления, страдающим психическими расстройствами и вследствие этого представляющим социальную опасность в целях излечения или улучшения их психического состояния, а также предупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний. Законодатель относит такие меры к «иным мерам уголовно-правового характера» (см. гл. 23 учебника).
Применение принудительных мер медицинского характера предусматривается ст. 21, 22, 81 УК. В нормах гл. 15 УК, определяющих основания, цели, виды и порядок применения названных мер (ст. 97—104 УК), положения указанных статей получают свою конкретизацию.
- К вопросу о законодательном определении термина «Принудительные меры медицинского характера» 2010 / Сошина Лариса Анатольевна
- Правовая природа принудительных мер медицинского характера 2008 / Назаренко Геннадий Васильевич
- Принудительные меры медицинского характера: развитие отечественного законодательства 2008 / Шарапатова Алёна Егоровна
- Правовое регулирование мер уголовно-правового характера в российском дореволюционном законодательстве XIX начала XX века 2015 / Антохина Алена Борисовна
- О некоторых проблемных ситуациях правового регулирования принудительных мер медицинского характера 2017 / Колмаков Петр Александрович
Калинина Т.М.,
канд. юрид. наук, доцент Приволжского филиала
Российской академии правосудия
ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА: МЕРЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПРИНУЖДЕНИЯ ИЛИ МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ?
Упоминания о совершении общественно опасного деяния лицом, страдающим психическим расстройством, встречаются в актах XVII в., однако при этом каких-либо норм, регламентирующих их лечение, в них не содержалось. Например, в Новоуказных статьях о татьбах, разбойных и убийственных делах 1669 г. говорилось: «аще бесный убьет, неповинен есть смерти»1.
Как правило, такие лица отправлялись в монастыри2. Впервые это было закреплено Указом Петра I (1722 г.), однако вскоре (1723 г.) был издан новый указ, в соответствии с которым подобная практика запрещалась, а на Главный магистрат возлагалась обязанность учредить специализированные госпитали. После смерти Петра I был принят сенатский указ «Об отсылке беснующихся в Святейший Синод для распределения их по монастырям»3. Екатерина II предписала таких лиц содержать в Суздальском монастыре «с возможною по человечеству умеренностью»4. Таким образом, первое время монастыри фактически исполняли функции изоляции и усмирения психически больных.
Появление специализированных учреждений, вероятно, можно связать с созданием в 1775 г. Приказов общественного призрения, основной задачей которых была организация домов для умалишенных. Устав благочиния, или полицейский, 1782 г. впервые предусмотрел принудительные меры для алкоголиков, предписав обязательное помещение в смирительный дом тех, кто «злообычен в пьянстве, беспрерывно пьян, нежели тверезв»5.
По Указу 1801 г. «О предании суду поврежденных в уме людей, учинивших в сем состоянии смертоубийство» указанные лица без решения суда направлялись для медицинского освидетельствования во врачебные управы, а оттуда — в дома для умалишенных6.
1 Полное собрание законов Российской империи. Т. 1. СПб., 1830. С. 78.
2 См. подробно: Жариков М.Н., Морозов Г.В., Хритинин Д.Ф. Судебная психиатрия. М.,
1999.
3 См.: Там же.
4 См. подробно: Голоднюк М.Н. Развитие российского законодательства о принудительных мерах медицинского характера // Вестник Моск. ун-та. Серия 11. Право. 1998. № 5.
5 Российское законодательство Х—ХХ вв. / под ред. О.И. Чистякова. Т. 5. М., 1986. С. 377.
6 См. об этом подробно: Белогриц-Котляревский Л.С. Учебник русского уголовного права. Общая и Особенная части. Киев, СПб., Харьков, 1904. С. 139.
Свод законов 1832 г. обязывал содержать лиц, совершивших убийство в состоянии «безумия или сумасшествия», отдельно от других душевнобольных в специальных отделениях домов для сумасшедших.
Принудительные меры медицинского характера получили развернутое законодательное закрепление в Уложении о наказаниях уголовных и исправительных 1845 г., которое выделяло два их вида: отдача на попечение родителей, родственников, опекунов или других лиц с возложением на них обязанности осуществлять надзор за душевнобольными; заключение в дом для умалишенных.
Дальнейшее их развитие связано с принятием Уголовного уложения 1903 г., впервые четко выделившим юридические и медицинские критерии невменяемости как основания применения принудительных мер медицинского характера.
Как видим, рассматриваемые меры имеют достаточно длительную историю, и, пожалуй, на протяжении практически двух веков в литературе идет дискуссия о юридической природе, а следовательно, и понятии принудительных мер медицинского характера. Например, Н.С. Таганцев считал, что государство может и должно принимать меры для ограждения окружающих от посягательств невменяемых. «Там, где причины невменяемости устранимы, конечно, такой мерой должна быть отдача в больницу для душевнобольных; там, где эти состояния оказываются неизлечимыми пороками организма, больные должны быть помещаемы в убежища, достаточно предохраняющие от них общество, или должны быть отдаваемы под надежную частную охрану»1.
Таким образом, автор в зависимости от излечимости психического заболевания выделял медицинские меры и меры, направленные на изоляцию душевнобольных.
Гарантии прав личности при применении принудительных мер медицинского характера Скачать 72382 0 0
… признание, соблюдение, защита — обязанностью государства. Заключение Цель курсового исследования достигнута путём реализации поставленных задач. В результате проведённого исследования по теме: „ Гарантии прав личности при применении принудительных мер медицинского характера “ можно сделать ряд выводов: Принудительные меры медицинского характера — это предусмотренные уголовным законом меры, …
Применение принудительных мер медицинского характера, связанных с изоляцией от общества Скачать 194522 0 0
… обратившихся граждан в трехдневный срок. Глава 3. Проблемы, противоречия, тенденции и перспективы исполнения мер медицинского принуждения, связанных с изоляцией от общества С введением в действие в июле 2002 г. УПК РФ, регламентирующего вопросы применения принудительных мер медицинского характера, процесс обновления законодательной базы по регламентации этих мер можно считать в основном …
Имеется статья 97 в УК РФ. Виды принудительных мер медицинского характера и основания для их использования определяются именно по ней. Эта статья устанавливает, что такое наказание может быть назначено судом по отношению к следующим лицам:
- В первую очередь под эту статью попадают лица, совершившие противоправное деяние в невменяемом состоянии. Они не осознают всю опасность своих действий и поступков, поэтому уголовная ответственность им не грозит. По закону считается, что применение наказания по отношению к таким гражданам было бы несправедливо, потому что человек совершенно не осознает своей вины.
- Вторая категория включает граждан с отклонениями в психике, возникшими после свершения противоправного деяния. Суд освобождает таких лиц от наказания или оно отменяется, если преступник уже находится в тюрьме.
- Совершившие преступления уже имеют отклонения в психике. Но они могут быть незначительными, но ограничивающими понимание своих действий. Таким лицам назначают принудительное лечение у психиатра, при этом уголовное наказание не отменяется.
Тема 21. ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА
Сколько существует видов принудительных мер медицинского характера, рассмотрим далее, а сейчас необходимо выяснить, какие цели преследует их применение:
- Излечение лица, которое совершило преступление и имеет психические расстройства.
- Разные виды принудительных мер медицинского характера применяются еще и для качественных изменений психики в лучшую сторону, которые проявляются в исчезновении симптомов заболевания.
- Не допустить, чтобы гражданин повторно совершил новые противоправные действия, потому что такие меры приводят к тому, что человек становится совершенно не опасным как для окружающих, так и для себя.
Виды, порядок применения принудительных мер медицинского характера прописаны в главе 15 Уголовного кодекса. Особенностью их является отсутствие уголовного наказания, а значит, не последует судимости и других последствий. Но применяться они могут только по решению суда и к тем, кто совершил преступление.
Какие бы виды принудительных мер медицинского характера мы ни рассматривали, все они относятся к формам уголовного наказания. Это можно объяснить тем, что эти и другие меры правового воздействия похожи по некоторым признакам:
- Применяют их по отношению к преступникам.
- Такие меры, как и другой вид наказания, носят принудительный характер.
- Связаны с различными лишениями и ограничениями.
- Являются последствием нарушения Уголовного кодекса.
Рассмотрим более подробно те меры, которые могут быть вынесены решением суда. Бывают различными виды принудительных мер медицинского характера, их характеристика прежде всего отличается тем режимом, который рекомендуется соблюдать, и характером наблюдения за пациентом. Существует несколько видов:
- Лечение у психиатра амбулаторное. Такой вид мер может быть назначен, если психическое состояние таково, что лицо не нуждается в помещении в стационар, чтобы получать специальное лечение и уход, потому что его опасность для окружающих минимальна.
Когда в суде назначаются медицинские принудительные меры, то их продолжительность сразу не устанавливается, так как невозможно определить, какой срок потребуется, чтобы в состоянии здоровья пациента наступило улучшение. Каждые полгода лицо, которое находится на принудительном лечении, подвергается освидетельствованию комиссией психиатров с целью внесения в суд постановления о прекращении мер или изменения их характера.
Комиссия собирается по инициативе лечащего врача, который постоянно наблюдает за состоянием здоровья пациента. При этом совсем не важно, когда было последнее освидетельствование.
В результате освидетельствования комиссия может вынести следующее заключение:
- Лицо не нуждается в дальнейшем принудительном лечении, так как практически полностью излечилось от заболевания.
- Психическое состояние пациента изменилось в лучшую сторону, поэтому есть необходимость изменить принудительную меру.
- Никаких изменений в состоянии пациента не происходит, поэтому целесообразно продлить принудительное лечение.
Мы уже рассмотрели понятие и виды принудительных мер медицинского характера, но они могут быть как прекращены, так и изменены только по усмотрению суда, который изучит представление врача лечебного учреждения, в котором осуществляется принудительное лечение.
Если по прошествии 6 месяцев состояние пациента не улучшается, то в судебные инстанции администрация лечебного учреждения направляет заключение о продлении принудительного лечения. Первый раз такое можно сделать только по истечении полугода после начала терапии, а затем ежегодно.
Суд вправе поменять разновидность медицинского лечения или прекратить его, если состояние психики пациента изменилось в лучшую сторону настолько, что не требуется применение назначенной меры или появилась необходимость ее изменить.
Прекратить принудительное лечение суд может только в том случае, если по заключению комиссии психиатров состояние лица улучшилось настолько, что необходимость в нем отпадает. Если состояние пациента, наоборот, усугубляется, не становятся менее выраженными симптомы психического расстройства, то одна мера может быть заменена на другую, более жесткую.
Если человек совершает преступление, то, согласно нашему законодательству, он должен понести за это наказание. Наличие психических отклонений не является основанием для того, чтобы противоправные деяния оставлять безнаказанными. Мы рассмотрели виды применения принудительных мер медицинского характера, они по решению суда могут применяться по отношению к лицам, находящимся в невменяемом состоянии в момент совершения противоправного деяния.
В каждом конкретном случае вид воздействия медицинского характера выбирается, исходя из тяжести противоправного нарушения, а также состояния психики лица, которое его совершило.
Следует рассмотреть 4 вида мер, носящих принудительный медицинский характер:
- Наблюдение у психиатра и амбулаторное лечение (статья 100 УК РФ) – производится тогда, когда человека можно не помещать в медицинское учреждение для стационарного лечения.
На психоневрологические диспансеры накладывается обязанность информировать ОВД по месту проживания человека, которому требуется лечение. Точно также ОВД РФ обязаны информировать психоневрологические учреждения о совершении преступлений указанными лицами.
Как уже было сказано выше, данные основания устанавливаются Уголовным кодексом, а именно статьей 97. Меры назначаются судом только в тех ситуациях, когда лицо является опасным для окружающих и для себя, а также может осуществить иной опасный вред.
То есть, данные меры могут и вовсе не назначаться, если у человека выявлено какое-либо психическое расстройство. От суда требуется не столько назначение, сколько приведение прогноза вероятности совершения психически нездоровым каких-либо опасных действий для социума.
Если человек не может быть опасным для общества, суд обязан отправить всю информацию о нем в психоневрологические учреждения по месту жительства. Эти медицинские учреждения вправе решать вопрос о его лечении в своих стенах.
Оценить опасность человека для социума и для себя довольно сложно. Принято считать что такая проявление такой опасности состоит в вероятности совершения указанным лицом какого-либо опасного деяния, зафиксированного в соответствующих документах.
Принудительные меры могут применяться в адрес:
- Лиц, совершивших преступные действия, когда были абсолютно невменяемы.
- Лиц, психическое расстройство у которых наступило уже после того, как преступление уже было совершено.
- Лиц, которые страдают психическими болезнями, при этом, совершили преступление, но вменяемым.
- Лиц, которые пошли на преступное деяние против половой неприкосновенности гражданина младше 14 лет.
Применять действия по принудительному лечению можно исключительно к гражданину, который совершил действие, попадающее под признаки УК (Особенная часть).
Такие меры представляют собой оказание медицинской помощи психически нездоровому человеку. Их используют только для излечения человека от болезни и предупреждения совершения дальнейших опасных действий.
Время, которое может потребоваться на лечение спрогнозировать невозможно. Из-за этого, данные меры не могут связываться с каким-то конкретным сроком. Для соблюдения прав лица, которое подвергнуто принудительному лечению, время от времени проводится его освидетельствование.
В тех ситуациях, когда происходит выздоровление лица прекращается применение принудительных мер.
Дело отправляется для последующего возобновления и предварительного следствия. Это делается в тех случаях, когда сроки давности не истекли и не было иных оснований для прекращения дела.
То время, которое пошло на применение принудительных мер будет засчитываться в счет отбывания наказания. Один день в психоневрологическом учреждение равняется одному дню отбывания наказания.
Однако следует учитывать, что время применения принудительных мер не связывается с наказанием.
Оно определяется исключительно здоровьем лица, находящегося на лечении.
Процесс решения вопроса об остановке применения принудительных мер может быть решен аналогично вопросу об их продлении. Главный врач медучреждения обязан написать заявление в суд, за принятием решения о том, чтобы прекратить соответствующее меры.
Существуют следующие основания для этого:
- изменение состояния больного, когда общественная опасность исчезаете;
- абсолютное выздоровление.
Данные основания должны быть вполне стойкими, чтобы в суде было принято решение о прекращении лечения в психиатрических учреждениях.
Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера осуществляются судом на основании заключения комиссии врачей-психиатров по представлению:
- администрации учреждения, осуществляющего принудительное лечение;
- уголовно-исполнительной инспекции, контролирующей применение принудительных мер медицинского характера.
Лицо, которому назначена принудительная мера медицинского характера, подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров не реже одного раза в шесть месяцев для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения или об изменении такой меры.
Освидетельствование такого лица проводится:
- по инициативе лечащего врача, если в процессе лечения он пришел к выводу о необходимости изменения принудительной меры медицинского характера либо прекращения ее применения;
- ходатайству самого лица;
- ходатайству законного представителя и (или) близкого родственника такого лица.
При отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера администрация учреждения, осуществляющего принудительное лечение, или уголовно-исполнительная инспекция, осуществляющая контроль применения принудительных мер медицинского характера, представляет в суд заключение для продления принудительного лечения.
Первое продление принудительного лечения может быть произведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно.
Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении ранее назначенной меры либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.
В случае прекращения применения принудительного лечения в психиатрическом стационаре суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении или направлении в психоневрологическое учреждение социального обеспечения в порядке, предусмотренном законодательством РФ о здравоохранении.
В случае излечения лица, у которого психическое расстройство наступило после совершения преступления, при назначении наказания или возобновлении его исполнения время, в течение которого к лицу применялось принудительное лечение в психиатрическом стационаре, засчитывается в срок наказания из расчета один день пребывания в психиатрическом стационаре за один день лишения свободы.
В случаях, предусмотренных ч. 2 ст. 99 УК РФ, принудительные меры медицинского характера исполняются:
- по месту отбывания лишения свободы;
- в отношении осужденных к иным видам наказаний — в учреждениях органов здравоохранения, оказывающих амбулаторную психиатрическую помощь.
При изменении психического состояния осужденного, требующем стационарного лечения, помещение осужденного в психиатрический стационар или иное лечебное учреждение производится в порядке и по основаниям, которые предусмотрены законодательством РФ о здравоохранении.
Время пребывания в указанных учреждениях засчитывается в срок отбывания наказания.
При отпадении необходимости в дальнейшем лечении осужденного в указанных учреждениях выписка производится в порядке, предусмотренном законодательством РФ о здравоохранении.
Прекращение применения принудительной меры медицинского характера, соединенной с исполнением наказания, производится судом по представлению органа, исполняющего наказание, на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
Принудительные меры медицинского применяются к следующим категориям лиц:
- К совершившим преступления, описанные в Особенной части УК РФ, будучи в состоянии невменяемости. К таким преступлениям относятся деяния против личности, государственной власти, против военной службы и безопасности человечества, а также в сфере экономики. Для данной категории лиц принудительные медицинские меры являются единственной допустимой уголовно-правовой реакцией на совершенные ими преступления.
- К лицам, у которых после преступления наступило психическое расстройство, вследствие чего последующее назначение или исполнение меры наказания сделалось невозможным. В данном случае принудительные медицинские меры служат не только для улучшения здоровья, но и для обеспечения правосудия. Если в результате лечения лицо выздоровело, ему назначается наказание, согласно совершенному преступлению. В случаях, когда выздоровление не произошло, лицо освобождается от наказания.
- К совершившим преступление лицам, у которых есть психическое расстройство, допускающее вменяемость. В данном случае принудительные медицинские меры применяются наравне с уголовным наказанием.
- К лицам, достигшим возраста 18 лет, которые посягнули на половую неприкосновенность лица, не достигшего возраста 14 лет, и которые имеют расстройство сексуального предпочтения, допускающее вменяемость (педофилия).
Как уже было сказано выше, данные основания устанавливаются Уголовным кодексом, а именно статьей 97. Меры назначаются судом только в тех ситуациях, когда лицо является опасным для окружающих и для себя, а также может осуществить иной опасный вред.
То есть, данные меры могут и вовсе не назначаться, если у человека выявлено какое-либо психическое расстройство. От суда требуется не столько назначение, сколько приведение прогноза вероятности совершения психически нездоровым каких-либо опасных действий для социума.
Если человек не может быть опасным для общества, суд обязан отправить всю информацию о нем в психоневрологические учреждения по месту жительства. Эти медицинские учреждения вправе решать вопрос о его лечении в своих стенах.
Оценить опасность человека для социума и для себя довольно сложно. Принято считать что такая проявление такой опасности состоит в вероятности совершения указанным лицом какого-либо опасного деяния, зафиксированного в соответствующих документах.
Принудительные меры могут применяться в адрес:
- Лиц, совершивших преступные действия, когда были абсолютно невменяемы.
- Лиц, психическое расстройство у которых наступило уже после того, как преступление уже было совершено.
- Лиц, которые страдают психическими болезнями, при этом, совершили преступление, но вменяемым.
- Лиц, которые пошли на преступное деяние против половой неприкосновенности гражданина младше 14 лет.
ПРИНУДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА
Третий и четвертый пункты статьи 101 УК РФ дают понятие и регламентируют назначение осужденным принудительных мер, которые связаны с помещением в психиатрические учреждения специализированного типа и специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Медицинское учреждение специализированного типа осуществляет лечение больных психическим заболеванием, совершивших преступление, над которыми необходимо постоянное наблюдение. Этот тип невменяемых лиц характеризуется более осложненными заболеваниями психики, в отличие от предыдущих двух, рассмотренных выше.
Понятие и цели последнего же вида принудительных мер связаны с личностью, которая представляет не только для себя, но и для окружающих особую опасность. Осужденное лицо, совершившее уголовное деяние в невменяемом состоянии и признанное таковым комиссией экспертов или конкретным экспертом, подлежит лечению в специализированной психиатрической организации с установлением интенсивного лечения и наблюдения, если его состояние настолько тяжелое, что применение всех предыдущих мер будет для него недейственным.
Время, которое может потребоваться на лечение спрогнозировать невозможно. Из-за этого, данные меры не могут связываться с каким-то конкретным сроком. Для соблюдения прав лица, которое подвергнуто принудительному лечению, время от времени проводится его освидетельствование.
В тех ситуациях, когда происходит выздоровление лица прекращается применение принудительных мер.
Дело отправляется для последующего возобновления и предварительного следствия. Это делается в тех случаях, когда сроки давности не истекли и не было иных оснований для прекращения дела.
То время, которое пошло на применение принудительных мер будет засчитываться в счет отбывания наказания. Один день в психоневрологическом учреждение равняется одному дню отбывания наказания.
Однако следует учитывать, что время применения принудительных мер не связывается с наказанием. Оно определяется исключительно здоровьем лица, находящегося на лечении.
Согласно действующему законодательству, допускается принудительное лечение или прохождение других методов медицинского вмешательства, если это необходимо для получения дополнительной доказательной базы. Также одной из форм наказания считается принудительное лечение.
Уголовно-процессуальный кодекс РФ предусматривает следующее:
- основания для использования меры по принудительному медицинскому воздействию;
- что именно подлежит доказыванию;
- какая роль адвоката в решении этого вопроса;
- порядок обжалования судебного решения;
- прекращение или изменение срока лечения, исходя из состояния здоровья пациента;
- возможность возобновления уголовного дела в отношении того, кто помещался на принудительное лечение.
Необходимо полностью соблюдать все процессуальные нормы, чтобы у защиты не возникло претензий. Любое нарушение считается основанием для подачи ходатайства, чтобы решение о принудительном решении было оспорено. Вот несколько важных нюансов, о которых стоит знать.
- В статье 434 УПК РФ указано, что необходимо провести предварительное следствие с применением специализированных средств и сотрудников медицины, если обвиняемый претендует на то, чтобы признать себя невменяемым или признать наличие состояния аффекта во время совершения преступления.
- Во время предварительного следствия требуется ответить на несколько вопросов: время, место и способ совершения противоправного деяния, действительно ли обвиняемый совершил преступление, какая степень вреда, есть ли психические расстройства у обвиняемого и могут ли они представлять опасность для общества. Отсутствие ответа на один из вопросов не позволяет осудить гражданина.
- Если обвиняемый имеет проблемы с психикой, то допускается его помещение в психиатрический диспансер принудительно на основании положений статей 108 и 435 УПК РФ. Если обвиняемый не находится под стражей, то применяется статья 203 УПК РФ для помещения на принудительное лечение.
- Особенности выделения уголовного дела предусмотрены статьей 436 УПК РФ. Допускается ведение дела в особом порядке, если один из соучастников страдал психическими расстройствами или у него они возникли после совершения противоправного деяния.
- Статья 437 УПК РФ дает право на защиту во время рассмотрения подобных дел. Также возможно участие законного представителя во время судебного заседания, если обвиняемый признан недееспособным. Стоит отметить, что статьей 438 УПК РФ участие адвоката является обязательным. Его предоставляют бесплатно, если обвиняемый не может себе позволить нанять его на коммерческой основе.
- Статьей 439 УПК РФ предусмотрено, что после проведения предварительного следствия следователь или прокурор должен вынести соответствующее постановление о прекращении уголовного дела или направлении его в суд.
Представителем обвиняемого могут быть опекун или попечитель, который назначен судом. Также это другие лица, которые считаются близкими родственниками и которые ухаживают за гражданином. При этом необходимо иметь соответствующее постановление от сотрудников отдела опеки о возможности представлять интересы недееспособного гражданина. Вот его права, которые предусмотрены УПК РФ:
- получать информацию о выдвигаемом обвинении, доказательной базе о других материалах следствия;
- участвовать в различных мероприятиях по отношению к обвиняемому (требуется разрешение следователя или прокурора);
- знакомиться с протоколами, ходатайствами и другими материалами, чтобы изучить верность и полноту информации;
- изучать материалы уголовного дела после проведения предварительного следствия;
- получать копии ходатайств и обжалуемых решений в порядке, установленном УПК РФ.
Похожие записи: