Сколько действительна флюорография для работы в 2022 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько действительна флюорография для работы в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Большинство из нас ежедневно общается со значительным количеством людей – в магазинах, в общественном транспорте, на улице по пути на работу.

Современный ритм нашей жизни задает тенденцию быть социально активным и здесь важно не забывать о собственном здоровье, не пренебрегать профилактикой заболеваний.

Ряд заболеваний передается воздушно-капельным путем. Например, туберкулез. Иногда, человек сам не знает, здоров он или болен, пока не начнут появляться симптомы. В случае с туберкулезом затягивание такого «незнания» опасно тем, что болезнь может развиваться, все сильнее поражать внутренние органы, что существенно затруднит последующее лечение.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем быстрее ее можно победить. Эффективным способом выявления туберкулеза на ранних стадиях является регулярное прохождение профилактического флюорографического обследования органов грудной клетки.

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл напоминает, что каждому человеку необходимо проходить обследование с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.

В субъектах Российской Федерации, муниципальных образованиях с показателем заболеваемости населения туберкулезом 60 и более случаев на 100 тысяч населения в год — не реже 1 раза в год. В Республике Марий Эл это г. Волжск, Волжский, Звениговский, Куженерский, Мари-Турекский, Медведевский, Параньгинский, Советский, Юринский районы.

Кроме того, по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическое флюорографическое обследование проходят 1 раз в год:

• больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
• больные сахарным диабетом;
• больные онкогематологическими заболеваниями;
• лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы ФНО-а, генно-инженерные биологические препараты;
• иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе осуществляющие трудовую деятельность на территории Российской Федерации, беженцы, вынужденные переселенцы;
• лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
• работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
• работники санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков;
• сотрудники медицинских организаций;
• работники организаций социального обслуживания для престарелых и инвалидов;
• работники организаций по переработке и реализации пищевых продуктов, в том числе молока и молочных продуктов, организаций бытового обслуживания населения, работники водопроводных сооружений;
• нетранспортабельные больные (обследование проводится методом микроскопии мокроты).

По эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическое флюорографическое обследование проходят 2 раза в год:

• военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
• лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулезной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулезом иностранных граждан;
• лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета;
• лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
• ВИЧ-инфицированные;
• пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
• лица, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов;
• подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях;
• лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения;
• лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с контингентом подследственных и осужденных;
• лица без определенного места жительства.

Во внеочередном порядке профилактическое флюорографическое обследование на туберкулез проходят:

Медкомиссия-2022: что изменится для водителей

• Когда будет нужна водительская медицинская справка в 2022 году
• Каких врачей нужно будет пройти, чтобы получить медсправку для водителей
• Зачем придется сдавать анализы крови и мочи

С 1 января 2022 года в России изменится порядок прохождения медицинской комиссии при сдаче на права или их обмене. Что нового ждет водителей и как будет выдаваться медсправка, читайте в материале.

Флюорографическое исследование — диагностическая процедура, которую проходят люди с целью своевременного выявления и лечения заболеваний лёгких. По сути, процедура несёт в себе огромное профилактическое значение, ведь своевременно выявленные заразные заболевания помогут избежать их распространения среди населения. Поэтому проведение флюорографии — это социально-ответственная диагностика, она возлагается на каждого человека старше пятнадцати лет.

Обязанность обучающихся и работников проходить флюорографическое обследование обусловлено необходимостью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, в том числе на территории СПбГЭТУ «ЛЭТИ», и регламентируется следующими нормативными документами:

1. Законом РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,
2. Федеральным законом от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
3. Федеральным законом от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации»,
4. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017г. №124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулёза“,
5. Приложением №12 к приказу Минздрава РФ №109 от 21.03.2003 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»,
6. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»,
7. Приказом Минтруда России N 988н, Минздрава России №1420н от 31.12.2020 «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры»,
8. Приказ №ОД/0220 от 26.04.2019 «Об организации флюорографического обследования обучающихся и работников в СПбГЭТУ «ЛЭТИ»»

С 29 декабря 2021 г. иностранные граждане подлежат обязательной государственной дактилоскопической регистрации и фотографированию, а также должны пройти медицинское освидетельствование:

• в течение 90 дней со дня въезда в Россию – для прибывших в Российскую Федерацию более чем на 90 дней в целях, не связанных с осуществлением трудовой деятельности;
• в течение 30 дней со дня въезда в Россию либо при обращении с заявлением об оформлении патента или получении разрешения на работу – для прибывших в Российскую Федерацию в целях осуществления трудовой деятельности.

В настоящий момент встал вопрос о нахождении в России иностранных граждан, которые в силу окончания сроков пребывания на территории РФ должны были покинуть страну, но из-за ситуации на Украине их рейсы отменены и авиасообщение приостановлено. Должны ли эти граждане пройти дактилоскопическую регистрацию, фотографирование и медицинское освидетельствование, чтобы не нарушать законодательство РФ?

Вероятно, в ближайшее время по этому вопросу появятся официальные разъяснения, и правовое положение иностранных граждан, не имеющих возможности покинуть Россию, будет урегулировано. Пока же надо понимать, что для длительного пребывания на территории РФ иностранец должен иметь законные основания. Они перечислены в ст. 5 Федерального закона от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ. Например, среди таких оснований – получение патента, обучение или наличие близких родственников – граждан РФ в стране. Если иностранный гражданин желает задержаться в России и есть законные основания для продления срока пребывания на ее территории, нужно легализовать свое нахождение в стране и пройти дактилоскопическую регистрацию, фотографирование и медицинское освидетельствование. Еще раз обращаем внимание: эти процедуры обязательны для иностранных граждан, которые пребывают в России более 90 суток или работают тут. Если же нет оснований для продления срока пребывания на территории РФ или нет намерения остаться надолго, придется ждать официальных распоряжений. В случае нарушения иностранным гражданином срока пребывания в стране не по своей вине суды не имеют права привлекать его к ответственности. Этот вывод подтверждает судебная практика, которая сложилась во время пандемии коронавируса.

Порядок проведения медицинского освидетельствования утвержден Приказом Минздрава России от 19 ноября 2021 г. № 1079н (далее – Приказ № 1079н). В конце февраля 2022 г. в Приказ № 1079н были внесены изменения (Приказ Минздрава России от 21 февраля 2022 г. № 94н).

Как пройти медосвидетельствование?

Для прохождения медицинского освидетельствования иностранный гражданин представляет в медицинскую организацию: документы, удостоверяющие личность; миграционную карту и ее копию (при наличии) – для иностранных граждан, прибывших в Россию в порядке, не требующем получения визы; визу и ее копию – для иностранных граждан, прибывших в Россию в порядке, требующем получения визы.

В регистратуре медорганизации на иностранного гражданина заполняется медицинская карта пациента и выдаются на руки бланки медицинских заключений. Там же гражданина информируют об осмотрах врачами-специалистами и о медицинских исследованиях, которые необходимо пройти в рамках медосвидетельствования.

Медицинское освидетельствование включает в себя осмотр у терапевта, фтизиатра, дерматовенеролога, психиатра-нарколога и инфекциониста. Также необходимо сдать анализы: анализ крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и клинический анализ крови, анализ мочи на наличие психотропных веществ и общий анализ мочи, флюорографическое обследование грудной клетки, анализ мокроты и соскоба слизистой оболочки носа. После внесения изменений в Приказе № 1079н появилось положение о химико-токсикологическом исследовании для детей с 13 лет. Флюорография предусмотрена для граждан с 18 лет. Из перечня медицинских исследований, которые необходимо пройти, исключено лабораторное исследование на Covid-19.

При проведении медосвидетельствования будут учитываться результаты ранее пройденных на территории РФ диспансеризации и иных медицинских осмотров. Только они должны быть получены не позднее чем год назад и подтверждены медицинскими документами.

На основании результатов исследования и медосмотров оформляются сертификат и медицинские заключения. Прежняя редакция Приказа № 1079н не позволяла определить срок действия медицинских документов о прохождении медосвидетельствования. Теперь же установлено, что срок действия сертификата и медзаключений составляет 12 месяцев. Результаты медицинского освидетельствования должны быть представлены в органы внутренних дел.

Где пройти медосвидетельствование?

Ранее Приказ № 1079н содержал норму об определении органом государственной власти субъекта РФ медицинских организаций, в которых иностранные граждане могут пройти медицинское освидетельствование. После внесения изменений в Приказ № 1079н этот пункт исключен. Может показаться, что тем самым ликвидирована монополия нескольких медучреждений на проведение медицинского освидетельствования и что теперь можно пройти обследование в любом учреждении, имеющем соответствующую лицензию. Однако следует обратить внимание на п. 18 ст. 5 Федерального закона от 25 июля 2002 г. № 115-ФЗ. Там говорится о том, что высший исполнительный орган государственной власти субъекта РФ обязан установить перечень медицинских организаций, уполномоченных на проведение медосвидетельствования на территории соответствующего субъекта.

В целях реализации указанного положения закона было принято постановление правительства Москвы от 28 сентября 2021 г. № 1577-ПП. Оно устанавливает перечень столичных медицинских организаций, в которых возможно прохождение медосвидетельствования иностранными гражданами. Это постановление не утратило силу, несмотря на Приказ № 1079н. До внесения в него изменений иностранные граждане могут проходить медосвидетельствование в Москве только в определенных ранее медицинских учреждениях.

Изначально перечень таких организаций включал лишь государственные медучреждения. Полностью пройти обследование в одном месте иностранные граждане могли только в медицинском центре «Сахарово». Поскольку из-за этого в центре собирались огромные очереди, правительство Москвы приняло постановление от 21 января 2022 г. № 30-П. Теперь проходить медобследование разрешается и в коммерческих медицинских организациях: группа компаний «Медси», АО «Медицина», АО «Европейский медицинский центр». Но такая возможность есть только у тех иностранцев из визовых стран, в отношении которых уже принято решение о выдаче разрешения на работу.

Направление выдаёт потенциальный работодатель или сотрудник отдела кадров. Затем нужно обратиться в государственную или частную клинику.

В частном учреждении придётся заплатить больше. Но не нужно будет сидеть в очередях.

Каких врачей нужно будет пройти

Список зависит от профессии. Есть и доктора, которых проходят все работники.

Обязательные специалисты:

• невропатолог (проверяет общее состояние и рефлексы);
• окулист (проверяет зрение);
• ЛОР (проверяет слух и состояние носоглотки);
• хирург (оценивает работу конечностей).

Каждый доктор должен принять решение, годен ли работник для определённого вида деятельности. После этого врач ставит печать и подпись.

Иногда для работодателей важно, чтобы кандидат прошёл дерматолога, нарколога, психиатра либо ещё какого-то доктора. Окончательный вердикт выносит терапевт или комиссия специалистов.

Выписанная справка будет храниться в архиве документов поликлиники.

Порядок медосвидетельствования иностранцев подправили

Документ выдают в медицинских учреждениях государственного и частного типа. Стоимость справки в поликлинике – 1 000 руб. Это едва ли не единственный плюс в пользу госучреждений.

В частном заведении гарантировано вежливое обращение, время для посещения, удобное пациенту, отсутствие длинных очередей.

Однако в частной клинике может отсутствовать лицензия на осмотры лиц, претендующих на рабочее место. То есть справку могут выдать, но она окажется недействительной.

Потраченные средства можно будет возместить лишь в судебном порядке. Важно выбирать известные клиники, которые уже зарекомендовали свою добросовестность.

У формы есть существенные недостатки. Например, это недостаточная информативность, короткий срок действия, высокая вероятность мошенничества.

В ней не перечислены опасные факторы, влияющие на здоровье. Поэтому сложно подтвердить влияние условий работы на сотрудника.

Максимальный срок действия справки – 2 года. Это крайне неудобно. Регулярно нужно проходить врачей снова. Не так много людей могут позволить себе частную клинику, поэтому приходится несколько дней испытывать стресс в государственной больнице.

Часто уже через несколько месяцев процедуру медицинского осмотра нужно повторять. Неудобно и то, что это нужно делать сразу. Работать без этого документа незаконно.

Многие покупают документ. Недобросовестные лица реализовывают подделки, справку легко скопировать. Трудно распознать оригинал.

Справка 086у – документ, необходимый для успешной работы. Если работники регулярно проходят медосмотр, меньшее количество людей «работает на износ».

Если бы справка не была обязательной для некоторых категорий, то было бы крайне проблематично ходить в магазины и кафе, ведь инфекционные заболевания могли бы сильно распространиться.

Поэтому важно помнить о цели получения документа и добросовестно проходить диспансеризацию.

У населения старшего возраста не возникает вопросов, касающихся того, как часто можно делать флюорографию, поскольку для них это известная информация. Объяснение этому очень простое: люди имеют представление о регулярных медосмотрах и неоднократно участвовали в них. Но у молодого поколения еще нет подобного опыта и вопросы появляются в связи с получаемой небольшой дозой облучения при флюорографическом исследовании. Рассмотрим эту тему подробнее.

С 18-летнего возраста населению рекомендуется прохождение в профилактических целях медосмотра, в том числе на выявление заболевания туберкулезом (согласно приказу Минздрава РФ от 06.12.2012 г. № 1011 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра»).

Ранее ошибочно ссылались как на Закон о прохождении флюорографии в России на документ № 77-ФЗ от 18.06.2001 г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Это доступный вид диагностики, эффективно выявляющий не только указанную болезнь, но и иные патологические процессы, такие как:

• бронхолегочные заболевания;
• признаки новообразований;
• спаечные образования в тканях плевры;
• болезни сердца;
• травмы грудного отдела позвоночника.

Показаниями к ежегодной ФЛГ служат:

• медобследование работников медицинских учреждений, социальной сферы, военнослужащих и призывников и других;
• случаи подозрения на туберкулез и СПИД;
• обследование асоциальных лиц и переселенцев;
• проверка эпидокружения беременной женщины, новорожденного, маленьких детей по строгим показаниям (очаг туберкулеза);
• трудоустройство.

Повторную процедуру назначают при лечении туберкулеза, бронхита и пневмонии для оценки эффективности терапии.

Указанный метод диагностики не применяется для обследования:

• детей младше 15 лет (за исключением жизненно важных ситуаций);
• беременных на сроке до 26 недель (кроме медицинских показаний);
• больных в состоянии с декомпенсированной дыхательной недостаточностью;
• тяжелых пациентов, которых невозможно держать в вертикальном положении;

Кроме этого, к относительным противопоказаниям для процедуры являются более поздний срок беременности и период грудного вскармливания.

Ребенка после ФЛГ-облучения мамы нельзя кормить молоком, его обязательно сцеживают.

В 2018 году готовится новый Приказ Минздрава о периодичности прохождения флюорографии (№ 124н), который будет регламентировать сроки и порядок проведения медосмотров, включающих ФЛГ-диагностику. В указанном документе будут разработаны рекомендации по месту прохождения процедуры, перечислены категории граждан и рабочих профессий, для которых установлен учащенный график флюорографических обследований.

Данным приказом предпишется, сколько раз можно делать флюорографию, учитывая риск существующей вероятности возникновения последствий от полученной дозы облучения. Но и на сегодняшний день есть группы людей, которым в рекомендательном порядке следует проходить ФЛГ раз в 6 месяцев. Это:

• больные с установленным диагнозом туберкулеза, онкозаболевания и те, кто перенес острую бронхолегочную болезнь;
• пациенты с хроническими заболеваниями: астма, бронхит, а также ВИЧ-инфекция;
• работникам вредных производств.

Как часто можно делать флюорографию грудной клетки в восстановительном периоде после перенесенной болезни будет зависеть от ее тяжести и состояния здоровья пациента. По этим показаниям врачом принимается решение о назначении ФЛГ или другого метода обследования.

На каждом предприятии и в госучреждениях по внутреннему приказу в установленном порядке работникам и служащим необходимо проходить медицинские обследования, предусмотренные законодательством РФ. Образец приказа о прохождении флюорографии и других медицинских исследований для сотрудников разных профессий по предприятию можно найти в интернет-источниках.

Но законодательной базой не регламентируется принудительное проведение флюорографии, кроме случаев недееспособности пациента по болезни и нeблагоприятной эпидемиологической обстановки. От ФЛГ-исследования можно отказаться, написав заявление и завизировав его подписью главврача поликлиники.

Можно пройти щадящую рентгенодиагностику, приравнивающуюся к флюорографической процедуре, но с меньшей облучающей дозой и более длительным сроком действия.

Существует показатель годовой ЭЭД облучения в 1 мЗв, воздействие которого считается допустимым, не нарушающим работу организма. Предполагается, что по истечению года вред, нанесенный рентген-лучами, проходит. Поэтому врачи назначают ФЛГ-обследования с учетом суммарной дозы рентгена.

Вот почему флюорографию делают раз в год при отсутствии определенных заболеваний и острой необходимости. Уже упоминалось о том, что к указанным процедypaм в некоторых случаях приходится обращаться повторно и не раз. При этом необходимо знать, что в цифровом формате диагностики рентгенологические дозировки облучения ниже в десять раз, чем при пленочном флюорографическом обследовании.

А вредно ли два раза подряд делать флюорографию будет понятно по сумме рентген-излучения. Даже при традиционном способе это вписывается в допустимые показания, при условии отсутствия подобных сеансов в текущем году.

Рентген в больших дозах пагубно воздействует на человека, вследствие чего возможны изменения состава крови, поражения кожных покровов, возникновение новообразований, бесплодие. Это не полный перечень того, что будет если делать флюорографию часто. Однако при медицинских показаниях, когда риск проведения процедуры меньше, чем последствия отказа от нее, врач делает снимки, внимательно следя за состоянием пациента во время и после ФЛГ.

Формат книжки установлен Приказом Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005. В течение 16 лет он не менялся и планов по изменению пока нет. Приобрести бланк человек или организация вправе там, где удобно. Но действительным он становится только после заверения в установленном порядке.

Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.

В первую очередь потребуется купить чистый бланк книжки, примерная цена составляет 200 руб.

Средние значения, сколько стоит продление медкнижки в 2021 году:

Отрасль	Стоимость для граждан РФ, руб.	Стоимость для иностранцев, руб.
Торговля, пищевая отрасль (мерчендайзеры, продавцы, кассиры, пекари, операторы на линии)	2700	3000
Учебные заведения (преподаватели)	2700	3000
Дошкольные учреждения (все работники ДОУ)	2100	2400
Досуговое и бытовое обслуживание (сотрудники парикмахерских, бассейна, бани, отелей, проводники)	2700	3000
Горничные, администраторы, производство и продажа лекарств	2100	2400
Медицинские работники (роддома, детские больницы)	3700	3950
Работники поликлиники	3500	3700

Некоторые организации предлагают оформление санитарной книжки за 1 день, но срочные услуги стоят дороже. И согласится ли работодатель возмещать деньги, истраченные за срочность, — необходимо договариваться заранее.

Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.

Законодательно определено, что делать, если закончилась медицинская книжка, — проходить всех специалистов повторно. Для этого понадобится только оформленная ранее санитарная книжка. В направлении работодателя указано, каких врачей требуется пройти.

Персонал пищевой отрасли, продовольственной торговли, общепита два раза в год сдает анализы на инфекции и ЗППП, стафилококк и другие бактериологические анализы. Один раз в год назначаются флюорография, прием терапевта и лабораторные анализы на гельминтов.

Работники образовательных и медицинских учреждений направляются на обследование на ЗППП, наличие инфекционных болезней; бактериологические исследования проводятся до 4 раз в год. Общая терапевтическая комиссия с прохождением флюорографии и лабораторных анализов ежегодно обязательна.

Сотрудники аптек и непродовольственной торговли ежегодно осматриваются дерматовенерологом, терапевтом, проходят флюорографию и сдают лабораторные анализы. Для них установлено, сколько действует медкнижка, — 1 год.

Персонал учреждений коммунально-бытового обслуживания населения и бассейнов 2 раза в год обследуется на наличие ЗППП и ежегодно проходит стандартный медицинский осмотр. Обязательна прививка против дифтерии.

Несмотря на то, что организация платит за обследование своих сотрудников, медкнижка является собственностью работника. При увольнении работодатель обязан выдать ее работнику на руки вместе с трудовой книжкой и другими обязательными документами.

Если кандидат, направленный работодателем на медосмотр, передумал устраиваться на новое место или решил уволиться сразу после прохождения медосмотра, фирма не вправе потребовать возмещения затрат. Все действия по оформлению или продлению личной медицинской книжки оплачивает предприятие.

Некоторым водителям потребуется пройти медицинское освидетельствование, подтверждающее возможность управлять транспортным средством. Такое освидетельствование должны проходить, в частности:

• кандидаты в водители;
• в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия;
• в связи с возвратом водительского удостоверения после лишения;
• водители, при проведении обязательного периодического медицинского осмотра которых выявлены симптомы и синдромы заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортным средством и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.

Таким образом, в некоторых случаях, избежать прохождения освидетельствования по новым правилам с 1 марта 2022 года не получится.

Как в 2022 году будут выдавать медицинские справки для водителей

С 1 марта 2022 года справку, как и прежде, можно оформить в медицинских организациях, имеющих специальные лицензии. Просто поинтересуйтесь наличием такой лицензии и, при наличии сомнений, проверьте ее через государственный реестр.

Однако кроме «общих» врачей потребуется пройти обследование у врача-психиатра, а также у врача-психиатра-нарколога. Напомним, что такие обследования проводятся в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания. Как правило, ими являются психоневрологический и наркологический диспансеры. И вот тут начинается самое интересное.

Сейчас цена медсправки для водительских прав примерно от 2500 до 6000 рублей. Однако с 1 марта 2022 года ожидается подорожание, но пока не очень понятно на сколько. Ведь если потребуется проводить анализ крови и мочи, то это дополнительные затрата. А кто за них заплатит? Правильно! Водитель 🙂

Стоит ли получить справку заранее?

Водительское удостоверение выдается сроком на 10 лет. По истечении этого срока водительское удостоверение нужно заменить. Однако срок для обращения за заменой водительского удостоверения в связи с истечением срока его действия нормативно не установлен. Вы можете воспользоваться этим.

Предположим, что срок действия ваших прав заканчивается в мае 2022 года. Однако вы можете поменять их заранее, например, в декабре 2021 года. В таком случае вы не попадете под действие “новых правил” и, скорее всего, сможете немного съэкономить на стоимости “водительской” справки которая, скорее всего, не подорожает с 1 марта 2022 года.

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 19.11.2020 N 1235н)

В соответствии с пунктом 4 статьи 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 26, ст. 2581; 2004, N 35, ст. 3607; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 30, ст. 4570; 2013, N 48, ст. 6165) и подпунктом 5.2.102 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066), приказываю:

1. Утвердить прилагаемые порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза.

2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившими силу Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297).

Министр
В.И. СКВОРЦОВА

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 марта 2017 г. N 124н

14.11.2017 Обычная важность

---

Сколько действителен медосмотр при приеме на работу, определяется в приложении № 19 к приказу Минздрава РФ № 834 н

Существует стереотип, что туберкулезные пациенты – это люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Естественно, качество питания и условия жизни дают некий толчок к возникновению этой болезни, однако основополагающими факторами они не являются. Это обусловлено тем, что носителем палочки Коха на сегодняшний день признан каждый третий человек, а переносчики патологии могут даже не подозревать об этом и продолжать вести привычный образ жизни. Поразительная живучесть этого возбудителя и возможность заражения им контактным или воздушно-капельным способом ставят в группу риска каждого человека. Кроме того, ранняя стадия этой болезни может протекать абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет последующее лечение. Переход в активную фазу угрожает жизни и здоровью близких пациента.

Главным способом определения туберкулеза у людей от 15 лет является флюорография, результаты которой можно получить практически мгновенно. Если наблюдается отклонение от нормы, то человеку назначается сдача анализа крови, после чего рекомендуется провести исследование повторно.

Многие люди пытаются избежать проведения флюорографии, приводя множество разумных доводов, например, о высокой вредности облучения. Однако существует и вымышленная опасность, и такие пациенты даже не осознают, насколько на самом деле опасна микобактерия. Регулярный профилактический осмотр путем флюорографии проводятся в интересах людей. Раннее обнаружение является гарантией положительного исхода заболевания.

Обязанность населения осуществлять флюорографическое обследование прописана в актах законодательства. Например, в приказе Министерства здравоохранения № 1011 определен перечень обязательных медицинских исследований, в число которых включено и флюорографическое исследование. Согласно данному закону, периодичность проведения этой диагностической процедуры должна составлять не реже одного раза в два года.

Несмотря на распоряжения Минздрава, принудительный порядок при проведении данной диагностическо-профилактической процедуры не действует. Потому возможность отказаться от ее проведения предоставляется по закону всем гражданам, за исключением недееспособных лиц, а также людей, проживающих в неблагоприятных регионах. Однако отказываться от флюорографии нежелательно ввиду высокой опасности распространения туберкулезной палочки.

Если человек проходит обучение в учебном учреждении и является студентом, то обязанность прохождения флюорографического исследования с него не снимают, однако запретить ему, например, сдавать сессию без результата флюорографии, ректорат права не имеет. Отказ от прохождения процедуры может повлечь и другие неприятные последствия, например, запрет на проживание в студенческом общежитии, невозможность выезда на некоторые курорты, в санатории, отстранение от практики, если для будущей профессии необходимо прохождение периодической медкомиссии. Сколько действует флюорография, интересно многим.

Разберемся подробнее в этом вопросе. Согласно постановлению Минздрава, результаты флюорографии действительны в течение двух лет, и это правило распространяется на всех граждан, кроме представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (учителя, медработники, воспитатели, повара и другие) и носителей некоторых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и прочие). В поликлиниках, стационарах и роддомах обязательно наличие актуального результата к моменту обращения за оказанием медицинской помощи.

Согласно статистическим данным, средняя доза облучения, которую получают люди от природных источников, составляет примерно 2,2-3,6 мЗв, что во много раз превышает эквивалентные дозы, получаемые во время проведения флюорографии. Поэтому само по себе это диагностическое исследование, как способ ежегодной диагностики, не может нанести организму существенного вреда. Однако с учетом радиационного фона и необходимости использования других методов рентгенологических исследований, некоторая доля риска все же присутствует, но такие риски значительно ниже тех, которые обусловлены протеканием скрытых форм патологического процесса.

Как часто делается флюорография, мы выяснили. А существуют ли противопоказания?

министерства труда и социального развития Краснодарского края

Абсолютных противопоказаний к флюорографии нет. В число относительных входят:

• тяжелое состояние пациента или иные причины, которые не позволяют ему пребывать в вертикальном положении;
• клаустрофобия, ощущения недостатка воздуха;
• беременность, в особенности на ранних сроках (разрешается только после 20-й недели);
• период кормления грудью;
• возраст до 15 лет.

В таких случаях только специалист может, взвесив пользу и риск, определить проводить данное исследование или отказаться от него.

Мы рассмотрели, сколько действительна флюорография, и как часто ее нужно делать.

Если обследование делается на цифровом современном оборудовании, то разницы нет никакой, чем качественнее ридер тем более видны все патологические объекты.

Если речь идет об оборудовании аналоговом, то рентгенография легких более информативна.

При рентгенографии легких изображение фиксируется на пленку или ридер при флюорографии на флюоропластину, а далее на пленку.

Рентгеном называется луч, флюорографией называется метод исследования при котором изображение фиксируется на светящейся под воздействием рентгеновских лучей пластинке.

Флюорография легких применяется как скрининговый метод диагностики заболеваний легких, а рентгенография уточняющий метод (так было до появления КТ). В «доцифровой эре» нагрузка рентгеновским лучом на организм при флюорографии была меньше.

Данные метод обследования безопасен для здоровых взрослых детей. На современном оборудовании лучевая нагрузка равнозначна.

Если проходят медицинский осмотр с целью поступления на работу (предварительный медицинский осмотр работников занятых во вредных и опасных условиях труда, а так же декретированный контингент). Месячные никаким образом не меняют данные флюорографии. Результаты достоверные, так же, как и в обычный период.

Медосмотр граждан ЕАЭС для работы с 2022 года

Можно делать.

Можно ли делать флюорографию во время беременности?

Во время беременности флюорографию по скрининговым показаниям не делают.

Беременным запрещено делать флюорографию. Любое рентгенологическое обследование только по очень строгим показаниям (острая пневмония, подозрение на туберкулез и т.д.)

Взрослые люди делают флюорографию 1 раз в два года, декретированный контингент — 1 раз в год (медработники, воспитатели, преподаватели, воспитатели, работники, общепита и т.д.).

Когда есть необходимость для профилактики заболеваний легких, не чаще 1 раз в год.

1 раз в год (12 месяцев) или если есть признаки заболевания легких.

Можно ли пройти флюорографию без направления врача?

Если вы взрослый человек, и у Вас отсутствуют противопоказания например беременность, то можно пройти флюорографию без направления врача.

Обычно флюорографию делают в порядке живой очереди при наличии паспорта, направление врача не обязательно.

Для получения любого разрешительного документа в России иностранец проходит медицинскую комиссию. Без медицинского заключения о том, что иностранец здоров, ему не выдадут ни патент, ни разрешение на работу, ни удостоверение беженца или свидетельство о временном убежище. А с 1 ноября 2021 года это требование касается даже высококвалифицированных специалистов.

В приказе Минздрава №384н от 29.06.2015 указан список опасных заболеваний, на которые проверяют будущих иностранных работников. С 2020 года в этот список был включен и COVID-19.

И единственная категория иностранцев, которая могла работать без разрешительных документов и прохождения медкомиссии, — граждане стран участниц Евразийского Экономического Союза, куда входят Беларусь, Армения, Казахстан и Киргизия (Кыргызстан). И с 29 декабря это изменится.

С 29 декабря в силу вступают изменения, внесенные федеральным законом №274 от 01.07.2021. Такие требования установили потому, что гражданам ЕАЭС не нужно почти никаких документов для работы в РФ, и контролировать состояние их здоровья по этой причине сложно.

Примечание редакции: подробнее о том, как принять на работу гражданина ЕАЭС читайте в статье нашей Базы Знаний «Алгоритм трудоустройства иностранцев из ЕАЭС».

Срок для прохождения медкомиссии для работы гражданам ЕАЭС дали в 30 дней с даты въезда. Впоследствии, вероятно, им придется проходить медосмотр 3-4 раза в год, если не установят другой срок действия медицинских заключений. Потому что сейчас срок действия медосмотра – 3 месяца, а в новых правилах сказано, что как только срок действия мед. заключения истечет, иностранец в течение месяца обязан предоставить в МВД новое.

Примечание редакции: подробнее об изменениях, которые коснутся граждан ЕАЭС с 29 декабря, читайте в статье «Ужесточение требований к работникам из стран ЕАЭС».

Белорусы освобождены от прохождения медосмотра.

Поскольку срок прохождения медкомиссии установлен и составляет 30 дней после въезда в РФ, то возникает вопрос о том, что делать тем, кто уже находится в России.

Может ли гражданин ЕАЭС выйти на работу после 29 декабря 2021 года, если у него не пройдена медкомиссия?

Пока однозначного ответа на этот вопрос нет. В законе сказано, что если иностранец не проходит медосмотр в срок, то срок его разрешенного пребывания в России сокращается. Поэтому возможны несколько вариантов:

• Иностранцы из ЕАЭС могут работать без медосмотра, но в случае выезда за границу должны будут пройти медосмотр в течение 30 суток после возвращения;
• Иностранцам из ЕАЭС нужно будет пройти медкомиссию в течение 30 дней после вступления в силу этих требований или срок их пребывания будет сокращен.

Медкомиссия для граждан ЕАЭС – нововведение, поэтому вопросов пока больше, чем ответов. Но мы внимательно следим за всеми изменениями, общаемся с инспекторами МВД и как только получим информацию, обязательно напишем.

Действующее трудовое законодательство защищает права работников на безопасность и сохранение их здоровья при выполнении должностных обязанностей. Основным инструментом достижения этой цели становится организация регулярного контроля их состояния, если характер их работы представляет потенциальную угрозу для здоровья. Обязанность по организации такой работы установлена требованием о медосмотрах в приказе 302н от 12.04.2011 г. с приложениями и указаниями для работодателей.

Приказ № 302н предусматривает два основных типа осмотров, выполняемых для минимизации риска негативного воздействия производственных факторов на персонал:

• предварительные медицинские осмотры при приеме сотрудника на работу, которые «проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний»;
• периодические медосмотры, которые проводятся для оценки динамики их состояния в условиях воздействия вредоносных факторов производства.

Сейчас приказ Минздрава 302н о медосмотрах применяется в двух случаях: если сотрудник подвергается воздействию вредных и опасных факторов, перечисленных в приложении № 1 к этому приказу, или он работает на одной из должностных позиций, указанных в приложении № 2. Во всех случаях проведение необходимых диагностических процедур осуществляется за счет работодателя.

Порядок проведения предварительных осмотров, установленный в приказе Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 с изменениями на 2021 год о направлении на медосмотр, описан в разделе II. Для организации такого обследования работодатель составляет направление в медицинскую организацию, в котором указывается характер планируемых работ и список опасных факторов, воздействию которых подвергнется сотрудник. Со своей стороны работник обязан подготовить документы, удостоверяющие его личность, а при желании – выписку из своей карты, которая позволит более полно установить реальное состояние его здоровья и его изменения.

С этими документами он отправляется в медучреждение. Информация о том, какие врачи и анализы потребуются на предварительном медосмотре при приеме на работу, содержится в пункте 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н. Он предусматривает, что в отношении работника проводятся:

• анкетирование;
• сбор анамнеза и выявление личных факторов риска изменения здоровья – например, курение, наличие наследственных заболеваний и проч.;
• ряд анализов крови и мочи;
• замер артериального и внутриглазного давления;
• исследование сердечно-сосудистого риска и изменений сосудистой системы;
• флюорография.

Пункт 9_1 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез».

По окончании осмотра на соискателя заполняется карта, в которой указываются данные всех выполненных исследований, а также составляется заключение, в котором фиксируется наличие противопоказаний к будущей работе и группа здоровья.

Пункт 14 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается: лицу, поступающему на работу, второй — приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий — направляется работодателю, четвертый — в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания».

Частота проведения периодического обследования в ходе дальнейшей работы определяется характером обязанностей сотрудника и вредоносных факторов, которые воздействуют на него. Вне зависимости от установленной частоты сотрудники, не достигшие возраста 21 года, должны проходить осмотры ежегодно, — уточняет пункт 17 порядка, утвержденного приказом № 302н. Проведение таких обследований осуществляется группами: для этого работодатель составляет поименный список, в котором указываются вредные и опасные факторы, воздействующие на сотрудников. Информация о включении в такой список в 10-дневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.

Не позже чем за два месяца до планируемой даты обследования такие списки направляются в медицинскую организацию, где оно будет проходить. На этом основании она составляет календарный план выполнения необходимых процедур. Сейчас по приказу Минздрава 302н направление на медосмотр по профессиям предполагает следующие исследования:

• анкетирование;
• сбор анамнеза и выявление индивидуальных факторов риска изменения здоровья;
• расчет индекса массы тела;
• ряд анализов крови и мочи;
• измерение артериального и внутриглазного давления;
• электрокардиография;
• определение и изменений сосудистой системы;
• для женщин – осмотр гинеколога. Соискательницы в возрасте старше 40 лет в обязательном порядке проходят маммографию.

В этой ситуации заключение по результатам выполненного обследования составляется в пяти экземплярах, в отличие от предварительного медосмотра. Здесь изменение заключается в том, что дополнительный пятый экземпляр с письменного согласия сотрудника направляется в Фонд социального страхования. Если по итогам периодического обследования у сотрудника были выявлены противопоказания к дальнейшей работе на этой должностной позиции, его направляют на экспертизу профессиональной пригодности в уполномоченную организацию.

Пункт 40 порядка, утвержденного приказом № 302н:

«В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией».

Похожие записи:

• Какие льготы положены инвалиду 2 группы в 2022 году на жилье
• Переход дороги в неположенном месте штраф
• Идёт ли у ИП стаж и как он влияет на будущую пенсию